Какво да правите, ако диетата с ниско съдържание на въглехидрати повишава холестерола ви
Кетогенните диети с ниско съдържание на въглехидрати са невероятно здравословни.
Те имат очевидни, потенциално животоспасяващи ползи за някои от най-тежките заболявания в света.
Това включва затлъстяване, диабет тип 2, метаболитен синдром, епилепсия и много други.
Най-често срещаните рискови фактори за сърдечни заболявания се подобряват драстично за повечето хора (1, 2, 3).
Според тези подобрения диетите с ниско съдържание на въглехидрати трябва да намалят риска от сърдечни заболявания.
Въпреки това, въпреки че тези рискови фактори се подобряват средно, може да има хора в тези средни стойности, които изпитват подобрения, и други, които виждат отрицателни ефекти.
Изглежда, че има малка група хора с висок холестерол на диета с ниско съдържание на въглехидрати, особено кетогенна диета или версия с много мазнини на палео.
Това включва повишаване на общия и LDL холестерол ... както и повишаване на напредналия холестерол (и много по-важни) маркери като LDL номер на частици.
Разбира се, повечето от тези „рискови фактори“ са установени в контекста на висококалорична и висококалорична западна диета и не знаем дали те имат еднакви ефекти върху здравословната диета с ниско съдържание на мазнини. окислителни ефекти. стрес.
Въпреки това ... превенцията е по-добра от лечението и мисля, че тези хора трябва да предприемат стъпки за намаляване на нивото си., особено тези с фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.
За щастие не е нужно да спазвате диета с ниско съдържание на мазнини, да ядете растителни масла или да приемате статини, за да намалите нивата си.
Няколко прости ощипвания ще се справят добре и пак ще можете да извлечете всички метаболитни ползи от храненето с ниско съдържание на въглехидрати.
Тълкуването на нивата на холестерола може да бъде доста сложно.
Повечето хора знаят за общия, HDL и LDL холестерола.
Хората с висок HDL („добрият“) имат нисък риск от сърдечни заболявания, докато хората с висок LDL („лошият“) имат повишен риск.
Но реалната картина е много по-сложна от "добра" или "лоша" ... "лоша" LDL всъщност има подтипове, най-вече въз основа на размера на частиците.
Хората, които съдържат предимно малки частици LDL, имат висок риск от сърдечни заболявания, докато тези, които съдържат най-вече големи частици, имат нисък риск (4, 5).
Сега обаче науката показва, че най-важният маркер е LDL Particle Number (LDL-p), който измерва колко LDL частици се носят в кръвта (6).
Това число се различава от концентрацията на LDL (LDL-c), която измерва колко холестерол носят вашите LDL частици. Това е, което най-често се измерва при стандартни кръвни изследвания.
Важно е да тествате добре тези неща, за да знаете дали наистина имате от какво да се притеснявате.
Ако можете, накарайте Вашия лекар да измери LDL-p (LDL номер на частици) ... или ApoB, което е друг начин за измерване на броя на LDL частиците.
Ако вашият LDL холестерол е висок, но броят на LDL частиците ви е нормален (наречен несъответствие), вероятно няма за какво да се притеснявате (7).
При диета с ниско съдържание на въглехидрати HDL има тенденция да увеличава и намалява триглицеридите, докато общият холестерол и LDL холестеролът са склонни да останат същите. Размерът на LDL частиците има тенденция да се увеличава, а броят на LDL частиците има тенденция да намалява. Всички хубави неща (8, 9).
Но отново ... това се случва средно. В тези средни стойности изглежда, че подгрупа от хора на нисковъглехидратна кетогенна диета изпитва повишение на общия холестерол, LDL холестерол. и Брой LDL частици.
Този феномен е описан подробно тук от д-р Томас Дейспринг, един от най-уважаваните липидолози в света (съвет на д-р Аксел Сигурдсон): Анонимен случай Lipidaholics 291: Може ли отслабването да влоши липидите?
Ако искате да се задълбочите в науката зад това парадоксално увеличение на холестерола на кетогенна диета, прочетете тази статия (трябва да се регистрирате с безплатен акаунт).
За съжаление, не всички усъвършенствани маркери като LDL-p или ApoB могат да бъдат измерени, тъй като тези тестове са скъпи и не се предлагат във всички страни.
В тези случаи не-HDL холестеролът (общ холестерол - HDL) е доста точен маркер, който може да се измери на стандартен липиден панел (10, 11).
Ако вашият не HDL е висок, това е достатъчна причина да предприемете действия, за да се опитате да го намалите.