Какви са причините за растежа на косата Д-р Жермен
1. Съдови параметри
Микроваскуларизацията е съществен елемент за снабдяването с хормонални стимули, енергийни метаболити и хранителни вещества, както и различните съставни елементи на косата. Тъй като хиперваскуларизацията няма очевиден стимулиращ ефект, с исхемията на повърхностните и дълбоките дермални сплетения трябва да се борим. Всъщност при някои хеморагични или токсично-инфекциозни хиповолемични шокове или дори при някои хронични исхемични (артеритни) патологии се наблюдава преразпределение на васкуларизацията, в полза на благородни органи, в ущърб на кожните територии. Това внезапно или хронично натрупване причинява, в зависимост от тяхната степен, дифузна загуба на косми в анагенната или телогенната фаза.
2. Хормонални параметри
Естрогени
Тяхното присъствие е фактор на относителния растеж. Механизмът им на действие е сложен както на нивото на самата молекула на екула: 17 бета-естрадиол, естрон или метаболити, така и на техните хипоталамо-хипофизни цели.
Нарушение на секрецията на GHRH, FSH или LH дисбалансира нормалните нива на естроген и прогестерон, променящи механизмите на клетъчно действие на нивото на кожата, космените фоликули.
Транспортирани от SHBP (протеин, свързващ половия хормон), те имат различен начин на действие: 17 бета-естрадиол навлиза в прицелната клетка и се свързва с ядрен рецептор с активиране на пратеник РНК. От друга страна, естронът катализира системата на аденил циклазата, действие, медиирано от интрацитоплазмен протеинов фактор, с окончателното стимулиране на G6PD, ключов ензим в пентозите, и активиране на коензим А и цикъла на Кребс. Резултатът е увеличаване на броя на фоликулите в анагенната фаза, удължаване на продължителността на анагенната фаза с увеличаване на скоростта на напречен растеж в ущърб на по-бавен надлъжен темп на растеж.
Те също така действат чрез конкурентно свързване с SHBP и също регулират неговата секреция, а от друга страна се противопоставят на клетъчните ефекти на андрогените; те увеличават чревната абсорбция на калций, регулират мастната секреция и модифицират секрецията на паратиреоиден хормон. Те повишават пропускливостта на капилярите и представляват фактор на васкуларизация. Накрая те участват чрез Feed Back в нормалните секреции на GH-RH, FSH, LH.
Андрогени
Те се секретират при мъжете от тестисите и надбъбречните жлези, при жените от яйчниците, надбъбречните жлези, периферните тъкани чрез конверсия. Активната форма е свободен тестостерон, т.е.не е свързана със SHBG, DHA и Delta4A все още циркулира в свободна форма, но е много по-малко активна. Всеки параметър, вариращ SHBP, променя действието на андрогените.
Тегло: вариране на теглото.
Самите андрогени го намаляват и следователно увеличават свободната фракция.
Кортикостероидите и пролактинът намаляват секрецията на SHB.
Тиреоидните хормони и естрогенът увеличават секрецията на SHBP.
На нивото на космения фоликул трансформацията в DHT се изисква от AlphaReductase и води до инхибиране на активността на аденилциклазата на G6PD и ядрена стимулация. Последното им действие е ускоряване на цикъла на коса със скъсяване на анагенната фаза и изчерпване на митотичния капитал. Те действат индиректно чрез антагонистичен ефект на естрогените, чрез модифициране на секрецията на GHRH, FSH, LH, чрез вариране в броя на техните рецептори и чрез намаляване на секрецията на SHBP.
В допълнение, има периферно превръщане на Delta4A в DHT в определени тъкани и по-специално кожата и косата, с повишаване на нивата на циркулация, което не е задължително да съответства на първоначалната секреция, която може да е нормална. Себорейната кожа може доста да упражни това преобразуване; също под въздействието на някои естроген-гестагенни производни.
И накрая, може да има адска спирала от андрогени, които в допълнение към действието си се самоподдържат чрез увеличаване на броя на техните рецептори, намаляване на секрецията на SHBP, увеличаване на тяхното превръщане на периферно ниво, чрез генериране на секрецията на GHRH, FSH, LH, което допълнително увеличава конверсията. Това превръщане се осъществява с естрогени от FSH-зависима ароматаза (имайте предвид, че мастната тъкан, особено в излишък, може да ароматизира андрогените).
Има молекули, които инхибират действието си чрез блокиране на 17-20 лиаза, цитохром Р450 ензим, който трансформира Delta Hydroxy-Progesterone в Delta4Androstenedione и 5 алфаредуктаза. Такъв е случаят с кетоназол, спиронолактон и флутамид.
Оста хипоталамус-хипофиза
Цялата периферна хормонална секретна система се нуждае от перфектно функциониране на тази ос.
На ниво хипоталамус пулсиращият характер на секрецията на GHRH или GNRH е необходим за нормален хипофизен отговор на FSH-LH. Тази пулсираща секреция се регулира от норадреналин, допамин, серотонин, GAGA, VIP или ендорфини. По-добре разбираме ролята на стреса, психологическите смущения, психичните заболявания и психотропните лекарства (антисеротонергични) в нарушенията на тази хормонална физиология.
На ниво хипофиза всяка аномалия в секрецията на FSH-LH, като например по време на пубертета, по време на стрес, агресия или по време на хиперпролактинемия, води до лошо съвпадение между ароматазата и производството на андрогени и естрогени. Андрогените и естрогените възникват от метаболизма на холестерола и в крайна сметка се секретират взаимозаменяемо от FSH-зависимата ароматаза. Всички аномалии в централната или периферната овулация могат да нарушат системата.
Тиреоидни хормони
Чрез своето действие върху баналния енергиен метаболизъм те поддържат клетъчното делене, удължават анагенната фаза, поддържат достатъчно ниво на естроген, както и нормално производство на SHBP. SHBP е протеинът на тестостерона, като свързаната фракция по своята същност е неактивна. Но ако присъствието им е от съществено значение, излишъкът им е вреден. Следователно трябва да търсим двустранен дистиреоидизъм.