Какви са истинските ползи от безглутеновото списание за здравословно хранене
Много хора съобщават, че се чувстват по-добре, като спрат глутена, въпреки че нямат целиакия. Действителна ли е тази диета при диабет и възпалителни заболявания на червата? Подобрява ли разстройствата на ставите и когнитивните способности? Наистина ли помага да отслабнете? Специалисти ни отговарят.
Глутенът не е добре дошъл? Не, ясно, за някои от хората, решили да го свалят от чиниите си. За какво го обвиняват? Да причини подуване на корема, на спазми и транзитни нарушения, но също главоболие, от изморен, на сърбеж, на болки в ставите.
За първи път описано през 1978 г., това, което днес се нарича чувствителност към не-целиакия глутен (SGNC) е обект на научен консенсус от няколко години. „Лекарите го определят като a клинична единица, при която поглъщането на глутен причинява храносмилателни и екстра-храносмилателни симптоми, които регресират при безглутенова диета, подробности Катрин Гранд-Равел, изследовател в INRA. Но не се основава на автоимунни механизми като при цьолиакия, нито на алергични механизми като при пшенична алергия. "Симптоми за неговото описание, но няма диагностичен инструмент: каква е тази чувствителност? Ако храненето без глутен е жизненоважно за хората с цьолиакия, какво ще кажете, когато нямате това заболяване? ?
Е безглутенова диета по-смилаема ?
Възможно е. „Глутеновите протеини са богати на пролин, аминокиселина, която ги прави по-малко достъпни от другите за ензимите в храносмилателния тракт“, обяснява д-р Надин Серф-Бенсусан, директор на научните изследвания в Inserm. В резултат на това храносмилането на глутен оставя малки фрагменти. „При пациенти с целиакия и алергични към пшеница някои от тези фрагменти могат да бъдат разпознати от имунната система и да предизвикат тяхното заболяване“, обяснява тя.
При хора с не-целиакия чувствителност към глутен, ефект върху чревна пропускливост е споменато. „Субмукозата е особено инервирана, тази пропускливост може да генерира симптоми като подуване на корема или диария“, казва професор Бруно Боназ, гастроентеролог. Въпреки това, без да знам защо, това не засяга всички. "Един от изследваните пътища е междуиндивидуалната разлика във възприемането на усещанията:интероцепция или осъзнаване на вътрешното състояние на тялото, продължава проф. Боназ. Може да се предположи, че нервните сигнали, изпратени от чревната сфера към мозъка, могат да бъдат усилени при някои. „Често може да са хора стресиран, тревожен или депресиран.
При липса на характерни маркери, като например при цьолиакия или пшенична алергия, самоизключване на глутен ви позволява да определите дали храносмилателни затруднения са свързани с поглъщането му. И отново: не е сигурно.
„Когато изваждате храни, които съдържат глутен, вие също премахватедруги вещества като FODMAP, особено фруктани, които също могат да причинят чревна ферментация и възпаление на храносмилателния тракт, отбелязва професор Кристоф Селие, гастроентеролог. Той е неподвижен трудно да се идентифицират виновниците. Но глутенът не е единствената причина. "
Намалява ли възпалителното заболяване на червата ?
Не, с изключение на целиакия. "Има отколкото при пациенти с целиакия че поглъщането на глутен причинява възпалителна реакция, лесно откриваема чрез кръвни маркери, припомня професор Селие. Това уврежда чревната стена и унищожава ворсинките: това е, което изисква пълното елиминиране на храни, които я съдържат. "
По отношение на други възпалителни заболявания на червата или синдром на раздразнените черва, глутенът не участва и не влошава възпалението. „От друга страна, можем да мислим, че премахването му помага за облекчаване на симптомите, тъй като се усвоява слабо от някои“, каза Бруно Боназ. Американското общество за ревматология препоръчва да се яде безглутенова диета по време на обостряния. По този начин хората с възпалителни храносмилателни заболявания казват, че се чувстват по-добре без глутен.