Какви са естествените лечения за ревматоиден артрит списание Therapeutes

Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно заболяване, което причинява хронично възпаление в ставите. Автоимунните заболявания са заболявания, които се появяват, когато телесните тъкани са погрешно атакувани от собствената им имунна система.

Имунната система съдържа сложна организация от клетки и антитела, предназначени нормално да "търсят и унищожават" нашественици в тялото, особено инфекции. Пациентите с автоимунни заболявания имат в кръвта антитела и имунни клетки, насочени към тъканите в собственото им тяло, които след това могат да бъдат свързани с възпаление.

Въпреки че възпалението на тъканите около ставите и възпалителният артрит са отличителни белези на ревматоидния артрит, заболяването може също да причини възпаление и увреждане на други органи в тялото. Тъй като може да засегне няколко други органа в тялото, се нарича ревматоиден артрит системно заболяване.

Ревматоидният артрит е класическо ревматично заболяване. Ревматоидният артрит, който започва при хора на възраст под 16 години, се нарича ювенилен идиопатичен артрит (по-рано ювенилен ревматоиден артрит).

Симптоми

Признаците и симптомите на ревматоиден артрит могат да включват:

Болезнени, горещи и подути стави
Скованост на ставите, която обикновено се влошава сутрин и след периоди на бездействие.
Умора, треска и загуба на тегло

Ранният ревматоиден артрит обикновено засяга първо малките ви стави, особено ставите, които прикрепват пръстите ви към ръцете и пръстите на краката ви.

С напредването на заболяването симптомите често се разпространяват в китките, коленете, глезените, лактите, бедрата и раменете. В повечето случаи симптомите се появяват в едни и същи стави от двете страни на тялото.

Около 40 процента от хората с ревматоиден артрит също имат признаци и симптоми, които не включват ставите. Ревматоидният артрит може да засегне много неставни структури:

Кожа
Очи
Бели дробове
Сърце
Бъбреци
Слюнчените жлези
Нервна тъкан
Костен мозък
Кръвоносни съдове

Признаците и симптомите на ревматоидния артрит могат да варират по тежест и да варират в двете посоки. Периодите на повишена активност на заболяването, наречени обостряния, се редуват с периоди на относителна ремисия - когато отокът и болката отшумят или изчезнат. С течение на времето ревматоидният артрит може да изкриви и измести ставите.

Какво се случва със засегнатата става

Нормалната става се състои от хрущял и синовиална мембрана, която покрива всички фиброзни тъкани (връзки, сухожилия, капсули), използвани за свързване на костните краища. Ревматоидният артрит се характеризира с агресивен синовит, т.е.възпаление на синовиалната мембрана. Първо наблюдаваме наличието на няколко възпалителни клетки, размножаването на съдовете, след това значително удебеляване на синовиалната тъкан, понякога наричано "панус". Тогава синовиалната мембрана има много слоеве, вместо само един: синовиалната и субсиновиалната тъкан се инфилтрира от голям брой клетки възпалителни, моноцити/макрофаги, дендритни клетки, лимфоцити и полиморфно-ядрени неутрофили .

Тези клетки ще унищожат околните структури: хрущяла, който ерозира и изтънява, и костта, в която се появяват прорези или геоди и която деминерализира около ставата. Бързо сухожилията и връзките също могат да бъдат атакувани и разкъсани. (източник: www.inserm.fr)

Снимка: Inserm

Факти и разпространение

Ревматоидният артрит засяга между 300 и 600 000 души във Франция (Scand J Rheumatol 1994; 23: 264-8)
Ревматоидният артрит е най-често срещаният тип автоимунен артрит.
Жените са три пъти по-склонни да развият ревматоиден артрит, отколкото мъжете.
Около 75% от пациентите с РА са жени и сега оценките показват, че 1-3% от жените ще развият ревматоиден артрит през живота си.
Ревматоидният артрит често започва в средна възраст, обикновено между 30 и 60 години, и е по-често при възрастни хора (децата също могат да получат ревматоиден артрит, но е по-рядко). Мъжете са склонни да получат РА по-късно в живота от жените.
Фамилната анамнеза за RA увеличава риска от развитие на болестта, но по-голямата част от хората с RA нямат фамилна анамнеза за болестта.
Ревматоидният артрит е системно заболяване, което засяга цялото тяло, включително сърцето, кръвоносните съдове и нервите. Шведско проучване, проведено през 2010 г., установи, че рискът от инфаркт за хора с РА е 60% по-висок една година след поставяне на диагнозата.

Многофакторно заболяване

Има гени за предразположение до ревматоиден артрит, разположен в различни региони на генома. Гените с най-силно участие участват в основния комплекс за хистосъвместимост: това са определени HLA-DR гени, които кодират молекули, необходими за представянето на антигени в имунната система. Тези гени насърчават началото на заболяването, но тяхното присъствие не е от съществено значение. Някои проучвания върху хомозиготни близнаци („еднояйчни близнаци“) показват, че ако единият е засегнат, другият ще бъде засегнат само в 10 до 15% от случаите, показвайки, че участват други фактори.

Тези други фактори всъщност са а набор от фактори на околната среда:

Тютюневият дим играе много важна роля: ревматоидният артрит е по-често срещан, по-тежък и по-малко реагиращ на лечение при пушачи.
Пол: заболяването е два до три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.
Възраст: пиковото начало на заболяването е на около 45 години.
Съществуват и географски различия в честотата на заболяването: (източник: www.inserm.fr)

От една страна в друга и дори от една етническа група в друга честотата на заболяването се различава, както посочва проф. Ойли Каупиайнен-Сепанен. Някои индиански племена от Северна Америка имат много по-висок дял от ревматоиден артрит, отколкото кавказкото население. В Африка това заболяване е много по-рядко, с изключение на Южна Африка. В Азия и Австралия полиартритът е по-рядко срещан, отколкото в Европа, където Франция е сред най-слабо засегнатите страни. Според френско проучване 4, представено на годишния конгрес на Европейската ревматология през 2003 г., 0,31% (0,44% за жените и 0,11% за мъжете) от населението ще бъдат засегнати.