Как варира кръвната захар при ефективно антидиабетно лечение Какви са целите

Захарен диабет Това е хронично метаболитно заболяване, широко разпространено по целия свят и често срещано в медицинската практика. Ефективното антидиабетно лечение гарантира, че кръвната захар се поддържа в нормални граници за 24 часа. Но какви са целите на антидиабетното лечение? Как нивото на гликемия в организма варира в условията на ефективно антидиабетно лечение? Какви са нормалните стойности на кръвната глюкоза сред недиабетиците и как те варират? Колко постоянно можем да поддържаме кръвната си захар? Има ли корелация между нивата на кръвната захар при човек с диабет и развитието на усложненията на диабета? В тази глава ще отговорим на всеки въпрос поотделно.

Антидиабетно лечение включва всички лекарства, специално разработени за понижаване нивата на кръвната захар при диабет. Тези антидиабетни лекарства могат да бъдат разделени на две категории: неинсулинови лекарства и инсулин.

Неинсулинови антидиабетни лекарства се препоръчват при диабет тип II и са представени от следните класове:

сулфонилурейни продукти,
бигуанид,
тиазолидиндион, метиглинид,
инкретинмиметични и
алфа-глюкозидазни инхибитори.

На свой ред, инсулин са разделени на следните класове:

базален инсулин,
прандиални инсулини и
предварително смесени инсулини.

Инсулин се дава в случай на диабет тип I или диабет тип II, когато неинсулиновите антидиабетни лекарства са противопоказани или нямат благоприятен отговор, при бременни или кърмещи жени или при хора с толерантност. намален в сравнение с неинсулиновите орални антидиабетни средства.

Какви са целите на антидиабетното лечение?

Основните цели на антидиабетното лечение са представени от следните аспекти:

намаляване на нивата на кръвната захар и достигане на нормални стойности в организма
подобряване на начина на живот
подобряване качеството на живот на хората с диабет
увеличаване на продължителността на живота сред хората с диабет
профилактика на остри или хронични диабетни усложнения (микро-съдови и макро-съдови)
изчезването на клинични прояви, специфични за диабета
постигане и поддържане на нормално телесно тегло
намаляване на риска от развитие на високо кръвно налягане
намаляване на риска от развитие на сърдечно-съдово заболяване
достигане на нормални стойности на липиди, присъстващи в човешкото тяло. [3], [4]

Какви са физиологичните вариации на кръвната захар при антидиабетно лечение?

При правилно приложено антидиабетно лечение нивата на кръвната глюкоза могат да варират в зависимост от възрастта на пациента, стойностите на гликозилирания хемоглобин по време на определянето и в зависимост от състоянието на хранене.

По-нататък ще представим физиологичния начин, по който гликемията варира сред човек с диагноза диабет и при подходящо антидиабетно лечение:

Стойности на кръвната захар на гладно

Глюкозата на гладно при възрастен диабетик при подходяща антидиабетна терапия е под 100 mg/dL.
Нормалните нива на глюкоза в кръвта при деца с диабет под 6-годишна възраст, определени на гладно, са между 80 и 100 mg/dL.
Нормалните нива на кръвната захар на гладно при деца с диабет на възраст от 6 до 12 години варират от 80 до 100 mg/dL.
Нормалните нива на глюкоза в кръвта, определени на празен стомах, при юноши с диабет, на възраст между 13 и 19 години, са между 70 и 150 mg/dL.

Стойности на кръвната захар преди хранене

Нормалните нива на глюкоза в кръвта преди хранене при възрастни с диабет варират от 70 до 130 mg/dL.
Нормалните нива на глюкоза в кръвта преди хранене при деца под 6-годишна възраст варират от 100 до 180 mg/dL.
Нормалните нива на кръвната глюкоза преди хранене при деца с диабет на възраст от 6 до 12 години варират от 90 до 180 mg/dL.
Нормалните нива на кръвната глюкоза преди хранене при юноши с диабет на възраст от 13 до 19 години варират от 90 до 130 mg/dL.

Нива на глюкоза в кръвта след хранене (приблизително 1-2 часа след хранене)

Нормалните нива на глюкоза след хранене при възрастни с диабет са под 180 mg/dL.
Нормалните нива на глюкоза в кръвта след хранене при деца под шест години са приблизително 180 mg/dL.
Нормалните нива на глюкоза в кръвта след хранене при деца с диабет на възраст от 6 до 12 години и при юноши с диабет на възраст от 13 до 19 години са под 180 mg/dL.

Стойности на кръвната захар преди лягане

Нормалните нива на кръвната глюкоза преди лягане при възрастни с диабет варират от 100 до 140 mg/dL.
Нормалните нива на кръвната глюкоза преди лягане при деца с диабет под 6-годишна възраст варират от 110 до 200 mg/dL.
Нормалните нива на кръвната глюкоза преди лягане при деца с диабет на възраст от 6 до 12 години са между 100 и 180 mg/dL.
Нормалните нива на глюкоза в кръвта преди лягане при юноши с диабет на възраст от 13 до 19 години варират от 90 до 150 mg/dL.

Нива на кръвната захар сред бременни жени с гестационен диабет или съществуващ диабет

Нормалните нива на глюкоза в кръвта сред бременна жена с диагноза гестационен диабет са както следва: сутрин на гладно под 96 mg/dL и на един или два часа след хранене под 120 mg/dL.
Нормалните нива на глюкоза в кръвта при бременна жена с диагноза диабет преди бременността са както следва: сутрин на гладно между 60 и 99 mg/dL и в един или два часа след хранене между 100 и 129 mg/dL.

Подобни вариации в стойностите на кръвната захар при човек с диабет и гликозилирания хемоглобин варират в зависимост от възрастта.

При възрастни с диагноза диабет, които са на подходящо антидиабетно лечение, нормалните нива на гликозилиран хемоглобин са под 7%.
При деца с диабет под 6-годишна възраст нормалните стойности на гликозилиран хемоглобин са под 8,5%.
При деца с диабет на възраст от 6 до 12 години нормалните нива на гликозилиран хемоглобин са под 8%.
При юноши с диабет на възраст от 13 до 19 години нормалните стойности на гликозилиран хемоглобин са под 7,5%.

Гликозилираният хемоглобин от 5% показва стойност на кръвната захар от 97 mg/dL.
Гликозилираният хемоглобин от 6% показва стойност на кръвната захар от 126 mg/dL.
Гликозилираният хемоглобин от 7% показва стойност на кръвната глюкоза от 154 mg/dL.
Гликозилираният хемоглобин от 8% показва стойност на кръвната захар от 183 mg/dL.
Гликозилираният хемоглобин от 9% показва стойност на кръвната глюкоза от 212 mg/dL.
Гликозилираният хемоглобин от 10% показва стойност на кръвната захар от 240 mg/dL.
Гликозилираният хемоглобин от 11% показва стойност на кръвната захар от 269 mg/dL.
Гликозилираният хемоглобин от 12% показва стойност на кръвната захар от 298 mg/dL. [12]

Какви са нормалните нива на кръвната захар сред недиабетиците и как могат да варират през деня?

Нормалните нива на глюкоза в кръвта при здрави възрастни варират от 72 до 115 mg/dL.

Долна граница на нормата, при което нивата на глюкоза в кръвта могат да бъдат записани, сутрин на гладно, на гладно или преди първото хранене, е между 50 и 70 mg/dL. Когато нивата на кръвната захар спаднат под 50 mg/dL, настъпва хипогликемия.

Горна граница на нормата, при които нивата на кръвната захар могат да бъдат записани, след хранене или преди лягане, е между 200 и 280 mg/dL. Нивата на кръвната захар над 300 mg/dL определят хипергликемията.

При здрави деца на възраст под 6 години, нормалните стойности на глюкозата в кръвта са както следва: на празен стомах между 80 и 100 mg/dL, преди хранене 100 и 180 mg/dL, след хранене приблизително 180 mg/dL и вечер преди лягане между 110 и 200 mg/dL.

При здрави деца на възраст от 6 до 12 години, нормалните стойности на кръвната захар са както следва: на празен стомах между 80 и 180 mg/dL, преди хранене между 90 и 180 mg/dL, след хранене най-малко 150 mg/dL и вечер преди лягане между 100 и 180 mg/dL господин.

При здрави юноши на възраст между 13 и 19 години, нормалните стойности на глюкозата в кръвта са както следва: на празен стомах между 70 и 150 mg/dL, преди хранене между 90 и 130 mg/dL, след хранене най-малко 150 mg/dL и вечер преди лягане между 90 и 150 mg/господин.

При бременни жени без диабет гестационен или съществуващ диабет по време на бременност, нормалните стойности на кръвната захар са както следва: сутрин на гладно между 69 и 75 mg/dL и на два часа след хранене между 105 и 108 mg/dL. [12]

Колко постоянни можем да поддържаме нивата на кръвната захар?

Правилното антидиабетно лечение ще поддържа нивата на кръвната захар постоянни в продължение на 24 часа. Неспазването на диетата и непланираните физически усилия могат да доведат до намаляване на нивата на кръвната захар, дори при подходящо лечение. Поради тази причина се препоръчва правилното спазване да се обърне не само на прилагането на медикаментозно лечение, но и на диетата и програмата за упражнения. Всичко това заедно е проектирано така, че човекът с диабет да има нормални, постоянни стойности на кръвната захар, като здравите хора. [3], [4]

Съществуват корелации между нивата на кръвната захар и развитието на диабета към усложнения?

Липсата на правилно прилагане на правилното лечение, както и неспазването на диетата, предписана от лекуващия лекар, често води до повишени нива на кръвната захар. Тези повишени стойности са тясно свързани с появата на усложнения, остри или хронични.

Остри усложнения на диабета са представени от диабетна кетоацидоза, лактатна ацидоза и диабетна кома; това са животозастрашаващи усложнения и са пряко свързани с внезапното покачване на нивата на кръвната захар.
Хронични усложнения на диабета те се разделят на диабетна микроангиопатия (диабетна нефропатия, диабетна ретинопатия и диабетна невропатия) и диабетна макроангиопатия (хронична исхемична болест на сърцето поради диабет, диабетна гангрена и др.). Хроничните усложнения на диабета се дължат на прогресивното и продължително повишаване на нивата на кръвната захар. [3], [4]

Консумацията на захар увеличава риска от кариес, затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания и.

Диабетът е хронично метаболитно разстройство, характеризиращо се с повишени нива на кръвната захар, така че.

Диабетът е състояние, което причинява повишаване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта, в големи количества.

Тъй като разпространението на инсулинозависимия диабет се увеличава, изследователите са се фокусирали върху него .

Безболезнен тест за дишане може да замени необходимостта от ежедневно изследване на ужилване на кръв за pac.

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) наскоро одобри.