Как успешно да се лекува липедема Health Wiki

Липедемата

Липедемата е нарушение на разпределението на мазнините, което засяга почти изключително жените. Подкожната мастна тъкан е значително увеличена. За разлика от здравите хора, пациентите с липедема имат мазнини само под пъпа на седалището, бедрата и бедрата. В зависимост от формата мазнините се разпределят и по прасците или горната част на ръцете. Нарастванията на мазнините са устойчиви на диета и благоприятстват вторичните заболявания като лимфедем и разширени вени. Към днешна дата липедемата не е лечима, но лечима.

диагноза

Липедемата е сравнително неизвестно заболяване и лекарите често не се разболяват. Следователно диагнозата винаги трябва да се поставя от лекар специалист. Следните признаци показват липедем:

  • Липедемът се появява най-рано в пубертета, често по-късно във връзка с бременността. Най-често между 20-40 годишна възраст.
  • Няколко жени в семейството често са засегнати.
  • Разпределението на мазнините по бедрата и дупето е симетрично. Да не се бърка с асиметричните отоци при лимфедем.
  • Има забележима диспропорция между багажника и краката, горната част на тялото е тънка, краката изглеждат прекалено големи по отношение на това.
  • Платът е чувствителен на допир и натиск.
  • Засегнатата област на тялото е склонна към образуване на синини.
  • Краката са подути, особено когато стоите или седите дълго време, водата се съхранява в меките тъкани (ортостатичен оток).
  • Диетата може да намали теглото, но не и увеличената мастна тъкан. Липедемата е устойчива на диета.

Липедемът не може да бъде открит при нито едно лабораторно изследване. Следователно ангиолозите обикновено поставят диагнозата въз основа на анамнеза, както и палпация и инспекция. Опитните лекари могат да поставят или потвърдят диагнозата липедем със съвременни методи за изследване като ЯМР и CTG, както и с ултразвукови изследвания. Тъй като тези процедури са много скъпи и диагнозата може да бъде поставена и без апаратни процедури, те обикновено не се използват.

Диференциална диагноза

При диагностициране на заболявания е важно да се изключат състояния с много сходни симптоми. Следните заболявания показват симптоми, подобни на липедема:

  • Периферно затлъстяване (наднормено тегло с „тип круша“): Затлъстяването не трябва да се бърка с липедема. При затлъстяването липсва типичната диспропорционалност между горната част на тялото и седалището/краката.
  • Доброкачествена симетрична липоматоза (синдром на Madelung, синдром на Launois-Bensaude)
  • Болест на Деркум (липоматоза долороза)

Външен вид и ход

Липедемата може да бъде разделена на четири вида и три етапа. Също така се прави разлика между типовете a-type и b-type. Видовете се класифицират най-често според Herpertz:

Тип 1: Мастна тъкан на ханша и седалището. В разговорно изражение тук често се използва терминът феномен на седла.

Тип 2: Увеличената мастна тъкан се простира от ханша до коляното.

Тип 3: При липедем тип 3 са засегнати и долните крака. Увеличаването на мастната тъкан спира точно над глезена, стъпалото и глезена са тънки, тъканите на подбедрицата често висят над глезена (феномен на суав панталони).

Тип 4: Освен седалището и краката, ръцете са засегнати и от прекомерното увеличаване на мазнините.

Освен това всеки тип може да бъде класифициран в тип a или тип b. А-типът се нарича още липохиперплазия в техническо отношение и не е болест, а по-скоро вариант на формата на тялото. За разлика от липедемата, липохиперплазията е безболезнена и няма оток. Тенденцията към хематом също едва ли е по-голяма, отколкото при средната стойност. B-типът е действителният липедем, който освен непропорционално увеличаване на мазнините се характеризира със задържане на вода и чувствителност към натиск.

Липедемата е нелечимо, прогресиращо заболяване, което може да бъде разделено на три етапа, независимо от вида.

Етап 1: Кожната повърхност в областта на липедема е гладка. При допир може да се види фино възлова тъканна структура.

Етап 2: Повърхността на кожата е неравна. Образува се портокалова кора. В тъканта могат да се усетят грубо възлести структури с размерите на орех или по-големи.

Етап 3: Размножаването на мастната тъкан е толкова напреднало, че се образуват големи лобове. Краката изглеждат деформирани, подвижността и свободата на движение на засегнатите често са силно ограничени.

Усложнения

Съхранението на мазнини в тъканта също е бреме за венозната система. Разширените вени и увреждането на дълбоката венозна система трябва да бъдат предотвратени чрез носене на подходящи компресионни чорапи и прогресията трябва да се проверява чрез редовни флебологични изследвания.

Големият прираст на мастна тъкан също може да има отрицателен ефект върху мобилността и подвижността на пациента.

Причини за задържане на вода

Задържането на вода в мастната тъкан на липедема е проблем; той до голяма степен е отговорен за чувствителността към болката в засегнатата област. Освен това кракът увеличава теглото и обиколката си поради отока, който може сериозно да повлияе на качеството на живот на засегнатите. Образуването на оток се дължи на съхранението на мазнини в тъканта.

Кръвта се изпомпва в тялото през артериите и се пренася обратно към сърцето от вените. Около 10% от течността в кръвта се „губи” в този цикъл. Течността, както и мазнините, протеините и компонентите на мъртвите клетки се абсорбират от лимфните съдове и се транспортират като лимфа до горната куха вена, където течността се освобождава обратно в кръвния поток.

При липедема този процес работи само в ограничена степен. Увеличената мастна тъкан свива кръвоносните и лимфните съдове и по този начин ограничава образуването на лимфа. Освен това, благоприятствана от женския полов хормон естроген, водата се съхранява в меката мастна тъкан.

терапия

Терапията с лимфедем има за цел да източи запасената вода от меката мастна тъкан. Това се случва по същия начин, както при лимфедема с сложна терапия за физическа деконгестия (KPE). Това се състои от няколко приложения.

MLD и AIK

Ръчният лимфен дренаж (MLD) стимулира дейността на двигателните лимфни единици. Нежният масаж премества водата от тъканта по посока на лимфните съдове и може да бъде по-добре транспортиран.

В допълнение към ръчния лимфен дренаж се използва интерпретираща компресия, базирана на апарат (AIK). Маншетът на крака, свързан към компресионно устройство, прилага налягане, което се увеличава и намалява във вълни. Ефектът е много подобен на този на MLD, поради което честотата на терапевтичните сесии често може да бъде намалена с редовно приложение на AIK.

успешно

Превръзка и чорапи

След MLD краката са снабдени с компресионна превръзка или с медицински компресионен чорап. Компресионният чорап обикновено може да се поддържа по време на AIK.

KPE също се състои от добра грижа за кожата и редовно упражнение. Когато отиват за първи път в клиниката, засегнатите се инструктират кои гимнастически упражнения трябва да се правят и как изглежда оптималната грижа за кожата.

Спортове като Плуването, ходенето и ходенето също могат да стимулират лимфния дренаж в областта на липедемата. Тук е важно да се гарантира, че спортната дейност не трябва да причинява болка и състоянието да не се влошава на следващия ден.

health

Здравословно хранене

Въпреки че липедемата е устойчива на диета, здравословното хранене играе важна роля в терапията. Наддаването на тегло трябва да се избягва чрез здравословна диета и редовни физически упражнения, тъй като седалището и краката винаги напълняват първо и това прави липедемата още по-лоша. В дългосрочен план пациентите с наднормено тегло трябва да се стремят да намалят теглото си.

Блог на SaniWiki

Бъдете информирани, когато става въпрос за вашето здраве. В блога докладваме за актуални теми и нови продукти от Sanihaus.

Ред и съвети

  • Пазарувайте
  • Тел. 071 544 02 11