Как умират лекарите
Доктор по медицина от Южна Калифорния обясни защо много лекари носят висулки „Не помпай“, за да избегнат компресиите в гърдите, ако умрат. И също така - защо избират да умрат от рак у дома.
Доктор по медицина от Южна Калифорния обясни защо много лекари носят висулки „Не помпай“, за да избегнат компресиите в гърдите, ако умрат. И също - защо избират да умрат от рак у дома.
Blogger natashav публикува статия от д-р Кен Мъри, клиничен асистент по фамилна медицина в Университета на Южна Калифорния, която разкрива някои медицински тайни:
Тази тема рядко се обсъжда, но лекарите също умират. И те не умират като другите хора. Не е удивително колко много лекари лекуват преди смъртта в сравнение с други американци, но колко рядко посещават лекар, когато се стигне до край. Лекарите се борят със смъртта, когато става въпрос за техните пациенти, докато самите те имат много спокойно отношение към собствената си смърт. Те знаят какво точно ще се случи. Те знаят какви възможности имат. Те могат да си позволят всякакъв вид лечение. Но те си тръгват тихо.
Естествено, лекарите не искат да умрат. Те искат да живеят. В същото време те знаят достатъчно за съвременната медицина, за да разберат границите на науката. Те също така знаят достатъчно за смъртта, за да разберат от какво всички се страхуват най-много - смъртта в мъки и само смъртта. Те говорят за това със семействата си. Лекарите искат да бъдат сигурни, че когато им дойде времето, никой няма да ги спаси героично от смърт, като им счупи ребрата в опит да ги съживи с непряк масаж на сърцето (и точно това се случва, когато го направят правилно).
На практика всички здравни работници са били свидетели на поне едно „безполезно лечение“, когато не е имало шанс неизлечимо болен пациент да се подобри от лечението с най-новите медицински постижения. Стомахът на пациента ще бъде разкъсан, в него се вкарват епруветки, свързани с машини и отровени с лекарства. Точно това се случва в реанимацията и струва десетки хиляди долари на ден. За тези пари хората купуват страдания, които няма да причиним дори на терористи. Загубих броя на това колко пъти колегите ми казаха нещо подобно: „Обещай ми, че ако ме видиш в това състояние, ще ме убиеш“. Казват това с пълна сериозност. Някои лекари носят висулки с надпис „Не изпомпвайте“, за да не им правят компресии на гръдния кош. Дори видях един човек, който си направи такава татуировка.
Изцелението на хората, причинявайки им страдание, е мъчително. Лекарите са обучени да събират информация, без да показват чувствата си, но помежду си те казват какво изпитват. „Как хората могат да измъчват роднините си така?“ Това е въпрос, който преследва много лекари. Подозирам, че насилственото причиняване на страдание на пациенти по искане на семейства е една от причините за високия процент на алкохолизъм и депресия сред здравните работници в сравнение с други професии. Лично за мен това беше една от причините да не практикувам в болница през последните десет години.
Какво стана? Защо лекарите предписват лечение, което никога не биха предписали на себе си? Отговорът, прост или не е така - пациенти, лекари и медицинската система като цяло.
За да разберете по-добре ролята на самите пациенти, представете си следната ситуация. Мъжът е загубил съзнание и е откаран с линейка в болницата. Никой не е предвидил подобен сценарий, така че не е предварително уговорено какво да се прави в този случай. Това е много често срещана ситуация. Роднините са уплашени, съкрушени и объркани от безбройните различни възможности за лечение. Главата се върти. Когато лекарите питат: „Искате ли да„ направим всичко? “, Роднините казват„ да “. И адът започва. Понякога едно семейство наистина иска да „направи всичко!“, Но по-често те просто искат да се направи в разумни граници. Проблемът е, че обикновените хора често не знаят кое е разумно и кое не. Объркани и скърбящи, те може да не питат и не чуват какво казва лекарят. А лекарите, на които е казано да „правят всичко“, ще правят всичко, независимо дали е разумно или не.
Такива ситуации се случват набързо и наблизо. Ситуацията се влошава още повече от факта, че хората имат нереалистични очаквания за това какво могат да направят лекарите. Много хора смятат, че сърдечната реанимация е надежден метод за реанимация, въпреки че повечето хора все още умират или оцеляват като тежко увредени. Приех стотици пациенти, които бяха доведени в болницата ми след реанимация с изкуствен сърдечен масаж. Само един от тях, здрав мъж със здраво сърце, напусна болницата със собствените си крака. Ако пациентът е сериозно болен, стар или има неизлечимо заболяване, вероятността за добър резултат от реанимацията почти не съществува, докато вероятността да страда е почти 100%. Липсата на знания и нереалистичните очаквания водят до лоши решения за лечение.