Как регионите решават проблема с чакащите списъци за социални болници
Золотарева Анна Борисовна
Доктор по право
Ръководител на Руската академия за национална икономика и публична администрация при президента на Руската федерация
125993, Русия, Москва, пер. Вестник, 3-5, от. 548а
Золотарева Анна Борисовна
Руска академия за национална икономика и държавни услуги, ръководител на лабораторията за правна експертиза
стая 548a, 3-5, Gazetny Lane, Москва, Русия, 125993
Дата на изпращане до редактора:
Статията разглежда проблема с недостига на легла за старчески домове. В контекста на намаляването на регионалните бюджети този проблем не може да бъде решен чрез увеличаване на броя на тези институции. Авторът проучва алтернативните начини за решаване на този проблем, прилагани в регионите на Руската федерация, включително закупуване на услуги за домове за възрастни хора и създаване на приемни домове за възрастни хора и хора с увреждания. Авторът прилага традиционните методи на социологически и правни изследвания, като метода на сравнително-правния анализ и системния анализ. Авторът заключава, че алтернативните начини за решаване на проблема с недостига на легла в домовете за възрастни хора, въпреки че спестяват бюджетни средства, не винаги отговарят на интересите на потребителите. Например практиката за създаване на приемни домове за възрастни хора и хора с увреждания носи риск, тъй като формирането на привързаност между възрастните (за разлика от случаите на осиновяване на деца) е малко вероятно. Ако основният мотив за осиновяване на човек е печалба, съществува голям риск от конфликти и злоупотреби. Статията съдържа предложенията за подобряване на федералното и регионалното законодателство, насочени към облекчаване на недостатъците при използване на институции, заместващи домовете за стари хора.
домове за възрастни хора, старчески дом, социални болници, приемно семейство, Закон № 442-FZ, Закон 442-FZ, стационарни социални услуги, социални услуги, домове за хора с увреждания, стационарни технологии
Ако горните условия са изпълнени, се сключва тристранно споразумение за приемно семейство между лицето, което извършва услугите на асистента, възрастния гражданин и органа за социална закрила. В рамките на това споразумение помощник на възрастен гражданин се грижи за него и съдейства за задоволяване на основните житейски нужди (готвене и сервиране на храна, помощ при спазване на хигиенните правила, извършване на покупки, придружаване до медицински и други държавни институции и други услуги) . Органът за социално осигуряване отговаря за наблюдението на спазването на условията на договора и изплащането на възнаграждението на асистента, чийто размер варира значително в различните региони. И така, в района на Воронеж размерът на възнаграждението за един обслужен човек е 2500 рубли. на месец [8], в Самарска област - 2995 рубли. [9], в Пермска област - 3300 рубли. [7], в Курска област - 4500 рубли (ако в приемното семейство има повече от четири обслужвани лица, размерът на възнаграждението се увеличава с 50%) [10]; в регион Архангелск - 5000 рубли. [11], в Ярославска област - 5600 рубли. [12], в KhMAO - 9868 рубли. [13], в Република Саха - 16 742,85 рубли [14]. В Красноярска територия, в зависимост от региона, размерът на възнаграждението варира от 6114 рубли. до 9934,8 рубли и се увеличава с 50% в случай на организиране на приемно семейство с инвалид от група I [15] .
Характеристика на споразумението за създаване на приемно семейство е възможността за неговото предсрочно прекратяване извън съда по инициатива на някоя от страните (органът за социално осигуряване има право да използва това право само ако разкрие фактите за -изпълнение или неправилно изпълнение от други страни на техните задължения по споразумението).
Според нас практиката за създаване на приемно семейство за възрастни хора и хора с увреждания е свързана с високи рискове, тъй като появата на лична привързаност между възрастните (за разлика от случаите на осиновяване или осиновяване на деца) е малко вероятно и контролът върху качеството на услугата за пенсионер/инвалид извън болницата е трудно. В ситуация, в която личният интерес е основният мотив за приемане на човек в семейство, съществува голям риск от конфликт и злоупотреба.
да насърчава създаването на благоприятен психологически климат в приемното семейство;
В някои региони задълженията на асистента са описани по-подробно в Образеца на договор за организация на приемно семейство за възрастни и инвалиди. Например в нормативните актове на Ярославска област са формулирани следните изисквания за условията на живот на мястото на организация на приемно семейство [19]: