Как да се справим със заболявания на простатата; Стражева кула - ОНЛАЙН БИБЛИОТЕКА
Няма налично видео.
За съжаление възникна грешка при зареждането на видеоклипа.
Как да се справим със заболявания на простатата
„Когато бях на 54 години, в един момент започнах да уринирам много често, понякога на всеки 30 минути. Този симптом ме накара да се консултирам с лекар и установих, че простатата ми трябва да бъде премахната. ”По света подобни случаи са често срещани в клиники, лекуващи заболявания на простатата. Какво може да направи мъжът, за да предотврати заболяване на простатата? Кога трябва да потърси медицинска помощ?
Простатата е жлеза с форма на орех, разположена под пикочния мехур и заобикаляща уретрата (вижте илюстрацията на мъжката тазова област). При нормално развит възрастен, простатата тежи около 20 грама и измерва не повече от 4 сантиметра по напречната си ос, 3 сантиметра по вертикалната си ос и 2 сантиметра по хоризонталната си ос. Неговата функция е да произвежда течност, която съставлява около 30 процента от обема на спермата. Тази течност, която съдържа лимонена киселина, калций и ензими, вероятно насърчава подвижността на сперматозоидите (способността за движение) и плодовитостта. В допълнение, секретираната от простатата течност съдържа цинк, който според учените е защитен фактор срещу инфекции на гениталните пътища.
Симптоми на заболяване на простатата
Няколко симптоми, които се появяват в областта на таза, са свързани с възпалително или туморно състояние на простатата. Простатитът, възпалението на простатата, може да причини треска, затруднено уриниране и болка в сакралната област или пикочния мехур. Когато простатата е много подута, уринирането може дори да е невъзможно. Ако възпалението е причинено от бактерии, болестта се нарича бактериален простатит и може да бъде остра или хронична. Обикновено се свързва с инфекция на пикочните пътища. В много случаи обаче причината за възпалението не се открива и поради тази причина заболяването се нарича небактериален простатит.
Често срещаните проблеми с простатата могат да увеличат честотата на уриниране, да предизвикат необходимост от уриниране през нощта, да намалят силата на потока на урината и чувството за непълно изпразване на пикочния мехур. По принцип това са симптоми на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ), нераково увеличаване на обема на простатата, заболяване, което може да засегне мъжете на възраст над 40 години. Рискът от развитие на ДПХ се увеличава с възрастта. Една четвърт от 55-годишните мъже и половината от 75-годишните мъже страдат от ДПХ.
Простатата може да бъде атакувана и от злокачествени тумори. По принцип ракът на простатата се открива по време на редовни медицински прегледи, дори да няма симптоми. В някои по-напреднали стадии състоянието може да бъде придружено от задържане на урина и подуване на пикочния мехур. Когато ракът вече се е разпространил в други органи, той може да бъде придружен от болки в гърба, неврологични симптоми и подуване на краката, причинени от запушване на лимфната система. Напоследък само за една година в Съединените щати са настъпили 300 000 случая на рак на простатата и 41 000 смъртни случая. Учените изчисляват, че 30 процента от мъжете на възраст между 60 и 69 години и 67 процента от тези на възраст между 80 и 89 години ще развият рак на простатата.
Кой е по-склонен към рак на простатата?
Изследванията показват, че рискът от рак на простатата се увеличава значително след 50-годишна възраст. В САЩ този вид рак е два пъти по-често срещан сред чернокожите, отколкото сред белите. Броят на раковите заболявания на простатата варира по света, като е висок в Северна Америка и европейските страни, среден в Южна Африка и нисък в Азия. Това предполага, че околната среда и диетата могат да играят важна роля в еволюцията на рака на простатата. Ако мъжът емигрира в държава, където броят на хората, страдащи от заболяване на простатата, е голям, рискът от заболяване също може да се увеличи.
В случай на мъже, които имат роднини, страдащи от рак на простатата, вероятността от заболяване е по-висока. „Рискът от мъж да се разболее от рак на простатата е два пъти по-висок, ако баща му или брат му има заболяване“, казва Американското онкологично дружество. Някои рискови фактори са възраст, раса, националност, фамилна анамнеза и липса на физическа активност. При мъжете, които имат високомаслена диета и заседнал начин на живот, рискът от рак на простатата е по-висок.
Профилактика на заболявания на простатата
Въпреки че точните причини за рак на простатата все още не са известни, учените смятат, че това може да са генетични и хормонални фактори. За щастие два рискови фактора могат да бъдат държани под контрол: диета и липса на физическа активност. Американското общество по онкология препоръчва „ограничаване на консумацията на храни с високо съдържание на животински мазнини и повишена консумация на храни от растителен произход“. Той също така препоръчва да се ядат „пет или повече порции плодове и зеленчуци на ден“, както и хляб, зърнени храни, тестени изделия, други зърнени продукти, ориз и бобови растения. Доматите, гроздето и пъпешите са богати на ликопен, антиоксиданти, които помагат за предотвратяване на увреждане на ДНК и намаляват риска от рак на простатата. Някои експерти твърдят, че някои билки и минерали могат да бъдат полезни.
Американското онкологично дружество и Американската асоциация по урология смятат, че поддържането на рак на простатата под медицинско наблюдение може да спаси живота на пациента. Най-добрият шанс лечението да работи е, когато ракът бъде открит по-рано. Американското общество по онкология препоръчва на мъжете над 50-годишна възраст или над 45-годишна възраст, в случай на изложени на висок риск, да се подлагат на годишен медицински преглед. *
Тестът трябва да включва тест за специфичен за простатата антиген (ASP). Този антиген е протеин, произведен от клетки на простатата. Нивото му се увеличава при заболявания на простатата. „Ако резултатите от теста за ASP не са нормални, помолете Вашия лекар да Ви каже какви са рисковете от рак и ако трябва да направите други тестове“, казва Американското онкологично дружество. Изпитът включва и ректален преглед. Чрез ректума на пациента лекарят може да усети всяка аномалия на простатата, тъй като жлезата е разположена в предната част на ректума (вижте илюстрацията с областта на мъжката таза, на страница 20). „Ако ASP тестът и ректалният преглед показват аномалия“, трябва да се направи трансректален ултразвук и лекарят да реши дали е необходима биопсия или не. Този тест отнема около 20 минути.
В допълнение към откриването на рак на простатата, ежегодните урологични прегледи могат да разкрият ранна ДПХ, което беше обсъдено по-рано, което би позволило по-малко агресивно лечение (вж. Карето "Лечение на ДПХ"). Чистото морално поведение може да предпази човек от болести, предавани по полов път, което може да доведе до простатит.
Със сигурност простатата е жлеза, която заслужава да бъде защитена и обгрижвана. Мъжът, споменат в началото на тази статия, съобщи, че се е възстановил напълно след операцията. Според него "всички мъже трябва да имат превантивен медицински преглед всяка година", дори и да нямат симптоми.
[Бележка под линия]
Ако сте в тази възрастова група, моля, прегледайте „Въпросник за симптомите на доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)“.
[Граница на страница 21]
Въпросник за доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)
Насоки: Отговорете на следните въпроси, като кръжите правилния номер.
На въпроси от 1 до 6 трябва да се отговори, както следва:
1 - По-малко от веднъж на пет
2 - По-малко от половината време
3 - Около половината от времето
4 - Повече от половината от времето
1. През последния месец, след като сте приключили с уринирането, колко често сте имали чувството за непълно изпразване на пикочния мехур? 0 1 2 3 4 5
2. През последния месец, колко често трябваше да уринирате отново в рамките на два часа след уриниране? 0 1 2 3 4 5
3. През последния месец колко често спирахте и уринирахте няколко пъти, докато уринирахте? 0 1 2 3 4 5
4. През последния месец колко често сте имали затруднения при отлагане на уринирането? 0 1 2 3 4 5
5. Колко често сте имали лош поток на урина през последния месец? 0 1 2 3 4 5
6. През последния месец колко често трябваше да се насилвате да уринирате? 0 1 2 3 4 5
7. През последния месец, от времето, когато сте си легнали до момента, в който сте се събудили сутрин, колко пъти средно сте се събуждали, за да уринирате? (Закръглете броя пъти.) 0 1 2 3 4 5
Сумата от закръглените числа представлява интензивността на симптомите на ДПХ. Слабо: 0–7; умерена: 8–19; тежки: 20–35.
[Произход]
От Американската урологична асоциация
[Граница на страница 22]
Лечение на ДПХ
▪ НАРКОТИЦИ: Използват се много лекарства, в зависимост от симптомите на пациента. Само Вашият лекар може да Ви ги предпише.
▪ НАБЛЮДЕНИЕ: Пациентът се подлага на редовни медицински прегледи и не приема лекарства.
▪ ХИРУРГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ:
а) Трансуретрална резекция на простатата (TURP). Хирургът вкарва инструмент (резектор) през уретрата, който съдържа извит електрически проводник, който разрязва тъканта и лекува кръвоносните съдове. Не се изисква външен разрез. Операцията отнема около 90 минути. Трансуретралните процедури са по-малко травматични от откритите операции.
б) Трансуретрален разрез на простатата (TUIP). Подобно е на TURP. Тази процедура обаче разширява уретрата, като прави няколко разреза на шийката на пикочния мехур и простатата.
в) Отворена операция. Тази процедура се използва, когато трансуретралният метод не може да се приложи, тъй като простатата е твърде увеличена. Отворената операция изисква външен разрез.
г) Лазерна работа. Това включва използването на лазер за дезинтегриране на тъканта, довела до запушване на простатата.
Пациентът има последната дума за избора на лечение, ако ще приеме такова. Неотдавнашен доклад в "Ню Йорк Таймс" отбелязва, че някои експерти дори имат резерви относно опитите за скрининг на рак на простатата, особено при възрастни хора, защото "може да бъде бавно протичащо заболяване". което е малко вероятно да причини трайно увреждане на здравето, докато лечението му може да има сериозни странични ефекти. ".
[Граница на страница 22]
Въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар, преди да вземете решение в полза на операцията
1. Каква операция препоръчвате?
2. Защо операцията е необходима в моя случай?
3. Има алтернативи на операцията?
4. Какви са предимствата на операцията?
5. Какви са рисковете от операцията? (Например рискът от кървене или импотентност)
6. Какво може да се случи, ако не ме оперират?
7. Къде бих могъл да намеря друго мнение?
8. Какъв опит имате при извършването на тази операция без кръвопреливане?
9. Къде ще се извърши операцията? Лекарите и медицинските сестри в тази болница зачитат правата на пациента по отношение на кръвопреливането?
10. Какъв вид анестезия ще ми бъде поставена? Анестезиологът има опит в хирургията без трансфузия?
11. Колко време ще се възстановя?
[Диаграма на страница 20]
(За това как текстът се появява на страницата, вижте публикацията)
Диаграма с мъжката тазова област
[Снимка надпис на страница 23]
Здравословната диета и умерените упражнения могат да помогнат за намаляване на риска от рак на простатата