Как да се освободите от тютюневата аптека Principale

първата цигара

Долната линия на пристрастяването към тютюна
Какви са механизмите зад пристрастяването към тютюна и как се отървавате от тях? Актуализация с Corinne Wahl, специалист по тютюна към Cipret в Женева.

Интервю на Патриша Бернхайм

Как ставаш пристрастен към тютюна?

От биологична гледна точка спецификата на цигарите е, че никотинът активира зоната в мозъка ни, която управлява нашето настроение. Между времето, в което пушачът вдишва и времето, когато веществото достигне мозъка, отнема между седем и десет секунди. Той е два пъти по-бърз от инжекцията. Това е много ослепителен ефект на стрелба и това е нещото, което пушачът несъзнателно търси.

Колко време отнема да стане зависим?

Това е много бърз процес. Рядко намираме първата цигара за добра, но все пак ще вземем друга, за да направим като нашите приятели. От петата или шестата цигара активаторите са свързани. Така че няма безобидна цигара !

Но зависимостта не е само физическа ...

Когато говорим за зависимост, трябва да знаем, че тя се намира на три нива. Първо, има пристрастяване към никотина, вещество, което ни лишава от свободата да кажем „не“, към което се добавят съединения като амоняк. Това усилва ефекта на никотина и намалява времето за реакция на мозъка, което спада от седем на пет секунди. Когато сте пристрастени, няма значение дали сте щастливи или тъжни, взимате цигара, за да прекарате по-добре този момент от гледна точка на психологическите чувства.

Второто ниво на зависимост е на нивото на моята увереност в себе си. Когато имате ниско самочувствие, е по-вероятно да развиете определено поведение. Тъй като не всички сме еднакви по отношение на допамина, ние се самолекуваме с цигари.

И накрая, третата точка е поведенческата и екологичната зависимост, с други думи условния рефлекс. За някои това е цигарата, която придружава кафето, за други тази, която отбелязва края на храненето или тази, свързана с осъществяване на телефонно обаждане. Дори ако тялото ни не поиска дозата си по това време, контекстът ни връща към пушенето.

Наистина ли е важна тази последна точка?

Много важно. Пример за илюстриране на този аспект на пристрастяването. По време на войната във Виетнам хероинът се раздава на войници. Някои от тях са пристрастени, други не.
Когато, четиридесет години по-късно, тези ветерани се събраха, за да се преживеят отново беше достатъчно само да бъдат заедно, когато соматичната и невроцеребралната зависимост отдавна свършиха. Следователно самото поведение може да активира отново липсата. За да се върнете към пушенето, понякога е необходим само звук, запалка, която запалвате, за да се включите отново.

Как се отказвате от зависимост?

И трите форми на зависимост са общи за всички, но в различна степен. Не всички сме еднакво чувствителни към веществото.
Първата стъпка е да помолите човека, който иска да се откаже от пушенето, да оцени процента на своите зависимости. Трябва също да знаете, че процесът на отбиване е дълъг, понякога може да отнеме години и че днес има лечения, за да се направи по-малко трудно.

Който?

За да се откъснете от никотина, имаме никотинови заместители *, които ще заблудят мозъка ни и ще ни оставят в състояние на комфорт, като намалят или елиминират чувството за оттегляне от първия ден и симптомите на отнемане. Те могат да се използват в продължение на два или три месеца, самостоятелно или в комбинация.

За да лекуваме психологическите и поведенческите аспекти, ще прибегнем до когнитивно-поведенчески терапии. Това е подход, който ви позволява да се научите да разбирате механиката, да я разбивате и който ви дава инструментите да действате по друг начин. Пушачът например ще се научи да идентифицира асоциации, които представляват опасност за него, като кафе = цигара, и да избягва рискови ситуации. За да увеличите шансовете, е полезно да комбинирате двете форми на лечение.

* Никотиновите заместители, които удвояват или дори утрояват шансовете за успех, се предлагат под формата на трансдермални пластири, дъвка, сублингвални таблетки и инхалатори. Те се предлагат на гише в аптеките, с изключение на инхалатора, и не се възстановяват от основната застраховка. Към това е добавен Zyban, само по лекарско предписание.