Как да се идентифицира и лекува дехидратация - Клинични проучвания

В предишната статия говорихме за това как дехидратацията се проявява при възпалителни заболявания на червата. Днес е моментът да изследваме най-честите симптоми на дехидратация. Важно е да запомните, че веднага щом установите един или повече признаци на дехидратация, трябва да се хидратирате незабавно, за да предотвратите евентуални усложнения.

Признаци на лека дехидратация

Жаждата е първият признак на дехидратация. Леката дехидратация също може да причини a суха уста, главоболие, умора и липса на енергия. Друг често срещан симптом е чувство на слабост в краката. Ако уринирате по-малко от 3-4 пъти на ден и елиминирате малки количества урина, тогава може да сте леко дехидратирани.

Друг признак на дехидратация е по-тъмно жълта урина обичайно. Дехидратацията също може да причини запек, което може да е проблем за хора с проктит (възпаление на ректума).

Ако подозирате, че страдате от лека дехидратация, един от начините да проверите е да измервате колко урина отделяте за 24 часа - трябва да е поне 1 литър.

Признаци на умерена дехидратация

Признаците на по-тежка (умерена и не лека) дехидратация могат да включват: виене на свят, мускулни крампи, суха и бледа кожа и хлътнали очи (хлътнали очи). Ако имате такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Признаци на тежка дехидратация

Може да страдате от тежка дехидратация, ако в допълнение към симптомите, описани по-горе, имате състояние на объркване или дезориентация и ти е трудно да се възстановиш, устните са сини и пулсът и дишането стават ускорени.

Може също да ви се завие свят раздразнителност и летаргия. Силната дехидратация е опасна и изисква спешна медицинска помощ.

Какво трябва да направя, ако се дехидратирам?

За лечение на дехидратация тялото трябва да бъде рехидратирано. Но не е достатъчно просто да пиете питейна вода, защото чрез дехидратация освен водата се губят и основните захари и соли.

За умерена или тежка дехидратация трябва увеличете приема на течности и соли. Един от методите би бил да се консумират разтвори за рехидратация, които намирате в аптеките и се отпускат без рецепта. Като краткосрочен метод можете да пиете вода или кола (напитка с плоска кола) и да ядете солена закуска. Ако не помогнат и продължавате да се чувствате дехидратирани, говорете с Вашия лекар. Той или тя може да препоръча да подготвите и консумирате разтвор за орална рехидратация с рецепта, подобна на тази по-долу.

готварска сол - 3,5 г (около 5 мл чаена лъжичка)
сода за хляб (сода за хляб) - 2,5 г (чаена лъжичка 2,5 мл)
глюкоза или захар - 20g (6 чаени лъжички по 5ml)

Долива се до 1L с вода. За предпочитане може да се използва газирана вода и/или плодов аромат с ниско съдържание на захар. Съхранявайте в хладилник и яжте студено.

Разтворът има вкус както сладък, така и солен и някои хора могат да го консумират само ако добавят много вкус. Препоръката е да консумирате 1L за един ден и да се консумира на малки глътки, за да увеличите максимално ефекта на рехидратация.

Той е създаден за хора с къси черва и може да не е толкова полезен за хора с диария, причинена от различни форми на възпалителни заболявания на червата.

За по-тежка дехидратация или за тези с илеостома или късо черво след операция може да е необходим по-концентриран разтвор за орална рехидратация в сол, отколкото в аптеките. По този начин Вашият лекар или екип от IBD може да Ви препоръча да консумирате разтвор за перорална рехидратация с висока концентрация на натрий (сол).

Ако имате диабет, е много важно да говорите с Вашия лекар, преди да вземете перорален разтвор за рехидратация. Тези два разтвора съдържат големи количества захар и могат да повишат нивата на кръвната захар, ако се консумират твърде бързо или в количества, по-големи от 1 L на ден. Вашият лекар може да Ви предложи да се консултирате с диетолог.

Също така е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар, преди да консумирате разтвор за орална рехидратация, ако:

имате подути глезени
приемайте диуретици, за да елиминирате урината
знаете, че имате проблеми с бъбреците
приемайте лекарства за сърдечно или кръвно налягане

Отидете веднага на лекар, ако смятате, че сте силно дехидратирани.

Как мога да избегна дехидратация?

Най-лесният начин да избегнете дехидратацията е да се уверите, че пиете достатъчно вода. За да сте добре хидратирани, се препоръчва жените да консумират 2L течности на ден, а мъжете 2,5L. Водата, другите напитки и съдържанието на вода в храната допринасят за това общо. Идеалното количество обаче се различава от човек на човек в зависимост от възрастта, нивото на активност и изпотяването и т.н. Като ориентир целта трябва да бъде 8-10 чаши със среден размер на ден. Ако цветът на отстранената урина е светложълт, това е знак, че сте добре хидратирани.
Трябва да сте наясно със ситуации, при които сте склонни към дехидратация - например, когато е много горещо или много активно, ще загубите голямо количество сол и вода през кожата. Не чакайте да пиете вода само когато почувствате жажда.
Пиенето на чай, кафе и кола също могат да помогнат, но тъй като съдържат кофеин, те имат лек диуретичен ефект и могат да ви накарат да уринирате по-често. Такива напитки са по-малко ефективни при рехидратация.
Насладете се на напитките и не ги поглъщайте бързо. Това може да ви помогне да избегнете поглъщането на въздух, което може да причини дискомфорт.
Балансирана диета, която включва храни с високо съдържание на основни соли (натрий и калий), като авокадо и банани, които могат да помогнат за поддържане на електролитния баланс в тялото ви.
Избягвайте алкохола, той може да причини дехидратация.

Увеличаването на приема на течности ще влоши диарията ми?

Ако страдате от възпалително заболяване на червата, но имате нормална дължина на дебелото черво, увеличаването на приема на вода не трябва да влошава диарията. Тъй като диарията се причинява от възпалително заболяване на червата, а не от невъзможност за абсорбиране на чревни течности. Поради тази причина ограничаването на приема на течности няма да намали диарията, но ще увеличи риска от дехидратация.

Ако изпражненията са много притеснителни, лечението срещу диария може да бъде полезно, но преди да ги вземете, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, тъй като има противопоказани лекарства при пациенти с активен улцерозен колит или стеноза.

Поддържайте хидратация при пациенти със стома

Ако имате стома, е много важно да консумирате достатъчно вода, за да сте хидратирани. Може да се наложи да добавите повече сол към храната си или да вземете разтвори за орална рехидратация. Консултирайте се първо с Вашия лекар.

Решенията за орална рехидратация са полезни, ако имате късо дебело черво или илеостома с голям поток. Това се дължи на факта, че консумирайки много вода, солите могат да бъдат увлечени и елиминирани от тънките черва в стомата. Тъй като водата се абсорбира най-добре заедно със захар и сол, загубата на соли през стомата може да доведе до дехидратация. Вашият лекар по възпаление на червата ще ви каже дали сте в този случай и ще ви помогне да балансирате диетата и приема на течности.

Хипонатриемия (хиперхидратация)

Макар и по-рядко от дехидратацията, случайната прекомерна консумация на вода може да навреди. Ако за кратко време се консумира много голямо количество вода, това може да доведе до разреждане на нивото на солта в кръвта, нарушавайки електролитния баланс. Симптомите на хиперхидратация включват гадене, повръщане и главоболие. При тежки случаи на хиперхидратация могат да се появят мозъчен оток, объркване и конвулсии.

Както винаги, ако имате някакви въпроси или искате да научите повече за това как дехидратацията засяга хората с възпалителни заболявания на червата, можете да се свържете с нас по всяко време.