Как да лекуваме остеомиелит на костите, причини, симптоми

Остеомиелитът е инфекциозно заболяване на костите. Симптомите включват болка и болезненост върху засегнатата област на костта и неразположение. Това е сериозна инфекция, която изисква своевременно лечение с антибиотици. Обикновено е необходима операция, ако инфекцията стане тежка или постоянна. Тази статия ще разгледа как да се лекува остеомиелит на костта, както и симптомите и кой е изложен на риск.

Много различни видове микроби (бактерии) могат да причинят остеомиелит. Въпреки това, инфекцията с бактерия, наречена Staphylococcus aureus, е най-честата причина.

Как да лекуваме остеомиелит на костта

Целта на лечението на остеомиелит е да се премахне инфекцията и да се предотврати развитието на хронична инфекция. Хроничният остеомиелит може да доведе до трайна деформация, възможни фрактури и хронични проблеми, така че е важно заболяването да се лекува възможно най-скоро.

Дренаж: Ако има отворена рана или абсцес, той може да бъде дрениран с помощта на процедура, наречена аспирация с игла. При тази процедура в заразената област се вкарва игла и течността се отстранява. За култивиране, за да се идентифицират бактерии, дълбоката аспирация е за предпочитане, тъй като повърхностните намазки често са ненадеждни. Повечето огнища на инфекция с натрупвания на течности (абсцеси или абсцеси) се източват чрез отворени хирургични процедури.

Лекарства: Предписването на антибиотици е първата стъпка при лечението на остеомиелит. Антибиотиците помагат на тялото да се отърве от бактериите в кръвта, които иначе биха могли да заразят отново костите. Дозировката и видът на предписаните антибиотици зависят от вида на наличните бактерии и степента на инфекция. Докато антибиотиците често се дават интравенозно, някои също са много ефективни, когато се дават през устата. Важно е първо да се идентифицира нарушителят в тялото чрез кръвни тестове, аспирации и биопсии, така че тялото да не бъде маскирано от първоначална неподходяща доза антибиотици. Предпочитанието е първо да се опитате да извършите процедури (аспирация или костна биопсия) за идентифициране на организмите преди започване на антибиотици.

Шина и обездвижване: Това може да е необходимо за обездвижване на засегнатата кост и близките стави, за да се избегне по-нататъшно нараняване и да се помогне на мястото да се лекува адекватно и възможно най-бързо. Гипсовата отливка често се прави при деца, въпреки че движението на ставите след първоначален контрол е важно за предотвратяване на скованост и атрофия.

Хирургия: Повечето добре развити костни инфекции се управляват с отворени хирургични процедури, по време на които разрушената кост се изстъргва. В случай на абсцес на гръбначния стълб, операцията не се извършва, ако няма компресия на гръбначния мозък или нервните корени. Вместо това на пациенти със спинален остеомиелит се предписват интравенозни антибиотици. След операцията антибиотиците срещу специфични бактерии, участващи в инфекцията, след това се дават интензивно по време на престоя в болницата и в продължение на много седмици след това.

При правилното лечение резултатът обикновено е добър при остеомиелит, въпреки че резултатите обикновено са по-лоши при хроничен остеомиелит, дори при операция. Някои случаи на хроничен остеомиелит могат да бъдат толкова устойчиви на лечение, че може да се наложи ампутация; това обаче е рядко. Освен това с течение на годините местата за дренаж на хронична инфекция могат да се развият в плоскоклетъчен рак на кожата; това също е рядко. Всяка промяна в модела на хроничен дренаж или промяна в модела на мястото на хроничен дренаж трябва да бъде оценена от лекар с опит в лечението на остеомиелит на костта при хронични кожни инфекции. Тъй като е важно остеомиелитът да получи своевременна медицинска помощ, хората, които са изложени на по-висок риск от развитие на остеомиелит, трябва да се обадят на своите лекари възможно най-скоро, ако се развият някакви симптоми.

Как се появява остеомиелитът на костта

Ако някои микроби (бактерии) се заселят върху малка част от костта, те могат да се размножат и да причинят инфекция. Бактериите могат да стигнат до костта:

Чрез кръвния поток. Това е най-честата причина при децата. Понякога бактериите проникват в кръвта от инфекция другаде в тялото и след това пътуват до костите. Дори и да сте здрави, бактериите понякога могат да проникнат в кръвта от носа или червата ви.
След нараняване. Бактериите могат да се разпространят в костта, ако имате дълбоко порязване на кожата. Особено ако имате костна фрактура, която може да се види чрез кожен разрез.