Как болният град Северна Карелия във Финландия отново стана здрав чрез хранене! Това веган ли е
Дан Бютнер, автор на книгата „Сините зони, второ издание: 9 урока за по-дълго живеене от хората, които са живели най-дълго“ *, разказва как болният град Северна Карелия във Финландия отново се оправи с храненето!
Преди пет десетилетия регион Северна Карелия в източна Финландия имаше един от най-високите нива на сърдечни заболявания в света. Правителството се опита да убеди населението в по-здравословна диета с малка субсидия. Стипендията даде възможност на Пека Пуска, тогава 27-годишна, с медицинска степен и магистърска степен по социални науки да бъде наета да ръководи петгодишен пилотен проект в региона.
Пуска и екипът му не се опитват да досаждат на хората със съвети за здравословно хранене отгоре, както обикновено се случва, но от 1972 г. нататък той работи с местните здравни системи и обществени организации, за да разпространи ново послание. Така той успя да накара хората там бавно, но стабилно да променят диетата си на диета с ниско съдържание на мазнини с много зеленчуци и плодове и много малко месо. Сред много други инициативи финландските учени разработиха разнообразие от рапица, което ще расте в бореалния климат на Финландия, и продаваха маслото му като заместител на маслото. Те показаха на домакините как да приготвят традиционни ястия със зеленчуци и месо, а не само с месо.
Впечатляващи резултати след пет години
В края на петгодишния проект те видяха впечатляващи резултати, тъй като Северна Карелия намали смъртността сред мъжете на средна възраст с 25 процента. Смъртността от рак на белия дроб в същата група е спаднала с 10%, главно поради рязкото намаляване на употребата на тютюн. Оттогава смъртността от рак на белия дроб е спаднала с 20 процента. Смъртността от всички видове рак е намаляла с 10 процента.
Останалата част от Финландия последва примера на Северна Карелия и постигна също толкова добри резултати. Продължителността на живота на финландските мъже като цяло се е увеличила с почти десет години през последните три десетилетия.
Поради успехите си Пуска е назначен за ръководител на Националния институт за здраве и благосъстояние във Финландия и президент на Световната здравна федерация. Пресата нарича проект за Северна Карелия „Чудото на север“.
С 450 езера и няколкостотин села, Северна Карелия се намира на финландската граница с Русия и нейните жители са мълчаливи и трудолюбиви хора, чиито предци са били пастири на елени. Те са фермери и дървосекачи.
Голяма консумация на месо след Световната война
Преди Втората световна война повечето севернокарелци са живеели извън сушата, бране на плодове, лов на дивеч и риболов на костур, щука, миризма и сайда. Най-голяма опасност представляват инциденти с мечки, туберкулоза, инфекциозни заболявания и смърт при раждане. След края на Втората световна война болничните легла, пълни с жертви на сърдечни заболявания и здрави мъже, умират от инфаркти на 30 или 40 години, причинени от тютюнопушенето и диетата им.
По време на войната, когато храната беше оскъдна, семействата в Северна Карелия ядяха ръжен хляб, картофи и месо. Това се промени драстично след войната, когато на ветераните бяха дадени малки парцели земя като част от тяхното обезщетение. Повечето от тях са имали малко или никакво земеделско обучение, затова са закупили няколко прасета и млечни крави и са ги държали на земята си.
Хората трябваше да се справят без много във войната и сега напълниха коремите си със свинско и млечни продукти. Маслото скоро попада в почти всяко хранене: пържени картофи, хляб и масло, високи чаши пълномаслено мляко с всяко хранене, печено свинско или месно яхния за вечеря, последвано от сандвич и мляко. Зеленчуците са били използвани като храна за животните. Млечните продукти не бяха просто източник на калории, те също бяха нещо като символ на статута.
Участие в проучването на седемте страни
Известен от тази епидемия от сърдечни заболявания, финландски професор на име Марти Карвонен идва през 1954 г. в САЩ, за да търси възможни решения. Един от експертите, с които се е консултирал, е Ансел Кийс, изследовател по хранене в Университета на Минесота, Минеаполис, с когото се е срещнал няколко години по-рано в Европа на среща на Организацията на ООН за прехрана и земеделие (ФАО). Кийс беше разпространил неговата хипотеза - противоречива по онова време и все още атакувана от някои днес - за връзката между консумацията на животински продукти и сърдечните заболявания. Карвонен и Кийс решиха да обединят усилията си.
В така нареченото проучване на седемте държави Карвонен, Кийс и техните колеги набраха групи мъже на средна възраст за дългосрочен проект не само във Финландия, но и в САЩ, Япония, Италия, Холандия, Гърция и Югославия. На всеки субект бяха зададени въпроси за диетата им и бяха проведени поредица физически тестове. След това на всеки пет години изследователите отново се свързваха с участниците.
Скоро се появи модел: колкото по-на север живееха мъжете, толкова повече мазнини консумираха (най-вече от месо и млечни продукти). В Гърция и Италия, където хората се хранеха предимно с растителна диета, мъжете до голяма степен бяха без сърдечни заболявания - наблюдение, което в крайна сметка установи нашето разбиране за стойността на традиционната средиземноморска диета.
На места като Северна Карелия (северната крайност на изследването) обаче мъжете са 30 пъти по-склонни да умрат от инфаркти, отколкото на места като Крит. Всъщност мъжете от Северна Карелия умират средно десет години по-рано от своите колеги на юг. Стана толкова лошо, че през 1972 г. мъжете от Северна Карелия получиха съмнителната награда за най-висок процент на сърдечни заболявания в света.
Просветление отдолу
Тогава причините за сърдечните заболявания все още бяха загадка; лекарите не се разбраха какво го е причинило, камо ли как да се излекува. Първото нещо, което Пуска направи, когато пристигна в Йоенсуу, столицата на Северна Карелия, беше да организира идеалистичен млад екип за справяне с проблема. Те започнаха със същата стратегия, която здравните служители използваха за борба с инфекциозни заболявания като туберкулоза и полиомиелит. Те създават проучвания, за да съберат възможно най-много информация за здравето на хората. Те идентифицираха болните или тези, които най-често се разболяват, и след това разработиха рецепти, за да помогнат на хората с най-висок риск да останат по-здрави.
След това екипът издаде здравна информация и постави цели, които общността трябва да постигне в усилията си за намаляване на сърдечните заболявания. Проблемът беше, че вместо ваксинация или антибиотик за лечение на сърдечни заболявания, най-доброто лекарство избягва много от храните, които са от основно значение за севернокарелската култура. Те отпечатваха листовки и плакати с молба към хората да ядат по-малко мазнини и сол и повече зеленчуци. Но тези финландци обичаха хляба, маслото и пърженото свинско месо.
За Пуска беше ясно, че само информирането на хората в малки групи ще реши проблема. Той знаеше, че единственият начин да излекува Северна Карелия от сърдечни заболявания е да промени местната култура. Пуска и екипът му се обърнаха към организацията Martha, силна женска организация с няколко местни клуба, за да разкажат думата. Заедно Пушка и клубовете излязоха с идеята да организират „партита за дълголетие“ следобед, на които член на екипа на Пушка прави кратка беседа за връзката между наситените мазнини и инфарктите. Те дадоха на жените книга с рецепти, в която зеленчуците се добавяха към традиционните севернокарелски ястия, готвеха се и се сервираха.
Севернокарелската яхния например имаше само три основни съставки - вода, мазно свинско и сол - но екипът замени част от свинското с ряпа, картофи и моркови. Жените харесаха новата версия на ястието, която те нарекоха яхния от пускас. Показвайки на тези фермерски жени как да приготвят страхотни на вкус ястия на растителна основа, Пуска беше намерил начин да изведе здравното послание по-добре от всяка листовка.
Посланик, назначен във всяко село
Пуска е вдъхновен от бившия професор Еверет Роджърс да наеме „мирски посланици“ във всяко село. Около 1500 души, предимно жени, които вече са били активни в други организации на гражданското общество, са вербувани от него и са получили лична карта. Той ги научи на прости послания за намаляване на солта, мазнините и спирането на тютюнопушенето и ги насърчи да говорят с приятели и семейство.
Неговите малки, недофинансирани работници направиха всичко възможно, за да проникнат в общността. Пуска говореше неуморно в църкви, читалища и училища. Той стана лицето на това ново движение за здраве и непрекъснато набираше хора за каузата. Скоро посланието за заместване на наситените мазнини с плодове и зеленчуци започна да действа върху хората. Започнаха да усещат разлика.
След това Пушка започна да лобира за производителите на храни. Първоначално никоя от компаниите не се интересуваше от разработването на по-здравословни версии на своите продукти. Защо трябва да рискуват печалби? Всъщност мощната млечна индустрия се бори, като изключи рекламата за проекта. Но рекламите се обърнаха, защото предизвикаха обществен дебат и накараха много хора да осъзнаят връзката между млечните мазнини и сърдечните заболявания.
Запазване на плодовете за зимата
Северните карелци също осъзнават, че трябва да ядат повече плодове, но обикновените плодове като портокали или пъпеши са скъпи: те трябва да бъдат внесени от Южна Европа и не играят роля в традиционната карелска диета.
Puska видя местно решение: плодове. През лятото в района растяха боровинки, малини и боровинки и севернокарелците ги обичаха. Но те ги ядоха едва в края на лятото, по време на краткия сезон на плодовете. Екипът на Puska подкрепи създаването на кооперации и фирми за замразяване, преработка и разпространение на плодове. Те убедиха местните млекопроизводители да разделят част от пасищата си за отглеждане на горски плодове и убедиха бакалите да съхраняват замразени плодове. Веднага след като плодовете станаха достъпни през цялата година, консумацията на плодове се увеличи.