Кахексия с поднормено тегло; Лечебна практика
В съвременните индустриализирани страни поднорменото тегло е пренебрегван здравен проблем, на който се обръща почти изключително внимание в контекста на хранителни разстройства като анорексия или булимия. Но има редица други причини, които могат да доведат до загуба на тегло и дори отслабване.
определение
В литературата поднорменото тегло често се определя като телесно тегло, което е с 20 процента под нормалното или целевото тегло. От 50 процента загубата на тегло се класифицира като животозастрашаваща; лошият хранителен статус води до слабост, намалена работоспособност и други симптоми. Това екстремно състояние на поднормено тегло и отслабване е известно като кахексия.
За да се определи нормалното тегло, днес обикновено се използва индексът на телесна маса (ИТМ), съгласно формулата ИТМ = телесно тегло (в килограми): телесна височина (в метри) ² се изчислява или може да се прочете от таблици. След това има поднормено тегло с ИТМ 18,5 или по-малко.
При изчисляване на нормалното, наднорменото и поднорменото тегло се вземат предвид ръстът, полът и мастната маса, но не и индивидуалната конституция. Определено има жизненоважни и продуктивни хора с поднормено тегло според индекса на телесна маса. Генетичните и биологични предпоставки са много индивидуални: хората с еднакъв размер могат да се различават по костна структура, мускули, желание за движение и нужда от почивка. Възрастта и разпределението на мазнините също играят важна роля.
Следователно дали поднорменото тегло на човек се нуждае от лечение, зависи от много други фактори, които трябва да бъдат взети под внимание. В допълнение към съпътстващите симптоми е важно да се вземе предвид и периодът на отслабване, тъй като внезапната неволна загуба на тегло може да показва сериозно заболяване. Ако при непроменени хранителни навици или необяснима липса на апетит загуба на тегло над два килограма се случи в рамките на четири седмици, причината трябва да се изясни с помощта на задълбочена диагностика.
причини
Поднорменото тегло е резултат от отрицателен енергиен баланс, което означава, че тялото използва повече енергия, отколкото е снабдено с него.
Намален прием на храна
Намален прием на храна или използване на храна: В силно развити индустриални държави като нашата това е по-малко поради намаления прием на храна, отколкото например в развиващите се страни. Но дори в Германия разликата между богатите и бедните се увеличава, така че детската бедност и свързаният с нея глад все още се случват в тази страна. Пренебрегването на родителите, например поради пристрастяване или депресия, може също да доведе до недохранване или недохранване при децата.
Липсата на апетит при децата може да има много различни причини (Изображение: Matthias Stolt/fotolia.com).
Екстремните диети и анорексията се наблюдават главно при юноши и възрастни (не деца) и могат да доведат до поднормено тегло.
Ако постоянната липса на апетит стои зад нежеланата загуба на тегло, това може да е признак за храносмилателно разстройство, но също и за стрес, психически дисбаланс или съществуваща или възникваща депресия. Нежеланието за ядене също се наблюдава по-често при децата. Зад това се крият или физически причини като инфекции, възпаления или злокачествени заболявания, или психологически причини като борба за власт, предизвикателно поведение или други конфликти с родителите.
Освен това, след възстановяване от болест, често има поднормено тегло, което продължава дори след възстановяване.
Затруднено преглъщане (дисфагия) е друга възможна причина, която засяга еднакво всички възрастови групи и води до намален прием на храна. Предупреждение: Внезапните затруднения при преглъщане при деца могат да показват, че е погълнато чуждо тяло; При възрастни, в най-лошия случай, зад нея може да стои ракова язва в ларинкса или хранопровода. Въпреки че безвредните заболявания също могат да предизвикат тези оплаквания, острите нарушения на преглъщането винаги трябва да бъдат изяснени незабавно от специалист.
Дори ако повръщането или диарията продължават, погълнатата храна не може да се използва в достатъчна степен от организма. Повръщането при бебета рядко се дължи на вродено стесняване на изхода на стомаха, известно като пилорна стеноза.
Дори при достатъчно количество храна, нарушената употреба на храна в случай на лошо храносмилане с липса на храносмилателни сокове (диспепсия) или нарушена абсорбция на хранителни вещества от червата (например при хронични възпалителни заболявания на червата, цьолиакия, скъсяване на тънките черва) може да доведе до поднормено тегло.
Постоянната умора може да е признак на сериозно заболяване. (Изображение: Aaron Amat/fotolia.com)
Поднормено тегло при заболявания на органи
Не може да се изключи сериозно заболяване на органите, особено при бърза загуба на тегло с общо изтощение. В този случай допълнителните симптоми обикновено помагат да се определят причините за загубата на тегло. Например, високата чувствителност към инфекции и повишената гъбична инфекция са възможни индикации за СПИН, хроничната умора е очевидна при цироза на черния дроб), бъбречната недостатъчност може да бъде идентифицирана в кръвния тест чрез уремия, т.е. остатъци от разграждане на урина в кръвта и бронхиектазии (патологично разширяване на средните дихателни пътища, т.е. характеризиращи се със симптоми като кашлица и храчки).
Раковите заболявания от всякакъв вид също често водят до ранна, бърза загуба на тегло без допълнителни симптоми. Понякога обаче те са придружени от общи симптоми като лошо представяне, нощно изпотяване и повишена телесна температура (така наречената субфебрилна температура, която е малко над нормалната температура, но под температурата, т.е. между 37,1 до 37,9 градуса по Целзий).
Метаболитни нарушения и ендокринна система
Метаболитните и хормоналните нарушения също могат да доведат до поднормено тегло, например в случай на дерайлирал захарен диабет или свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм). И накрая, различни видове отравяния водят до загуба на тегло, поднормено тегло и отслабване. Това хронично отравяне може да бъде резултат от алкохолизъм и масивна наркомания, както и от токсини на работното място като олово.
Различни билки и подправки могат да се използват за противодействие на липсата на апетит. (Изображение: Dionisvera/fotolia.com)
Увеличете със средствата на натуропатията
Ако има сериозни разстройства и заболявания, те първо трябва да бъдат разпознати и лекувани според причината. Това може да изисква конвенционална медицинска помощ. За деца, юноши и възрастни, които по конституция са склонни към поднормено тегло или за хора, които искат да възстановят силите си във фазата на възстановяване след заболяване, натуропатията има готови тонизиращи и тъканни средства за изграждане.
Ако фокусът е върху загуба на апетит и лошо храносмилане, се препоръчва използването на лечебни растения и билки. Кардамон и кориандър стимулират апетита и храносмилането. Производството на жлъчката може да се засили с листа от артишок. Избраното лекарство е кората Condurango, която може да се използва при слабост, за стимулиране на апетита и за увеличаване на производството на храносмилателни сокове.
Изборът на определени храни също може да насърчи наддаването на тегло. В диетологията на Аюрведа на всички храни се приписват вкусове и се приписват енергийни свойства. За да се намали поднорменото тегло, за предпочитане трябва да се избират сладки, тежки и мазни храни, които да подхранват тялото. Оризът, ястията от зърнени храни и бобовите култури имат тези качества и трябва да се ядат често. Смокините, фурмите и бадемите също увеличават теглото, ако всеки ден се консумират от три до пет от тях през дълъг период от време. Зимната череша (Ashvagandha) също се препоръчва като хранителна добавка, за която се твърди, че има ефект на изграждане на тъкани.
Ако стресът, вътрешното безпокойство или други подобни са отговорни главно за поднорменото тегло, вътрешното спокойствие и баланс трябва да бъдат засилени, например с упражнения от йога, самохипноза или автогенни тренировки. (jvs, kh)
Информация за автора и източника
Този текст отговаря на изискванията на специализираната медицинска литература, медицински насоки и текущи изследвания и е проверен от медицински специалисти.
- Elvira Bierbach: Naturheilpraxis heute, учебник и атлас, Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag Мюнхен, 4-то издание, 2009 г.
- Hans Konrad Biesalski et al.: Хранителна медицина, Thieme Verlag, 5-то издание, 2017
- Майкъл Р. Васерман: Неволно отслабване, Ръководство за MSD, (достъп до 9 юли 2019 г.), MSD
- John E. Morley: Преглед на недохранването, Ръководство за MSD, (достъп до 9 юли 2019 г.), MSD
- Кристиан Лозер: Подхранване и недохранване, Thieme Verlag, 1-во издание, 2010
Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.