Качествен и количествен елементен анализ на повърхностите на 57 импланта с помощта на сканиране
Д-р Dirk Duddek, Shagajeg Iranpur, Mehmet Ali Derman, д-р Jorg Neugebauer и професор Joshim E. Zöller.
Източник: Дентална имплантология и хирургия № 3 (12) 2012
Качествен и количествен елементен анализ на 57 имплантни повърхности с помощта на сканиращ електронен микроскоп
Анализ на стерилно обвити импланти: повърхностни характеристики, качество.
Научноизследователският комитет по качество и регистрация на BDIZ EDI (Научноизследователски комитет по качество) е провел многогодишни изследвания на материалите на неустановени импланти. Тази работа е една от дейностите на тази организация. Но интересен е и въпросът за качеството на произведения имплант. През 2008г. BDIZ EDI проведе първото си изследване по тази тема, чиято цел беше да се изследва и анализира качеството и състава на 23 импланта, опаковани в стерилна среда от 9 държави, използвайки сканиращ електронен микроскоп. Изследванията доведоха до неочаквани резултати: бяха открити достатъчно голямо количество абразивни остатъци от алуминиев триоксид и органични замърсители, значителни дефекти в ръба на резбата при самонарезни винтови импланти.
От името на BDIZ EDI от 2010-2012 г. беше проведено мащабно проучване на 57 различни импланта от 44 производители в 13 държави. Изследвани са импланти от титан и неговите сплави, както и от цирконий и тантал, които се използват като временни. За разлика от предишни проучвания, се наблюдава значително намаляване на броя на имплантите с органично замърсяване, постоянно възникващи по време на процеса на производство и/или опаковане, въпреки че някои производители са успели значително да намалят остатъците от абразиви (алуминий) върху имплантите в стерилна опаковка. Каква е клиничната роля на тези замърсители? И как имплантолозите могат да бъдат сигурни, че техните импланти преминават подходящия контрол на качеството? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси.
Влияние на повърхността на импланта върху биологичния отговор
Повърхността на имплантите значително определя първоначалната фаза на биологичните реакции с инсталирания имплант и влияе върху процеса на интегрирането му с околните тъкани. Растежът на остеобластите и тяхното диференциране на повърхността на импланта директно зависи от микроструктурата на тази повърхност. Грапавата повърхност на импланта може да ускори процеса на остеоинтеграция, особено ако се извършва уголемяване.
Напоследък много изследователски групи и производители успяха да съкратят ранното време на зареждане и да увеличат степента на оцеляване на импланта, поради по-съвършената микроморфологична структура на повърхността на импланта.
Увеличение на повърхността на титановите импланти може да се постигне чрез адитивния или субтрактивния метод. Например, повърхността е пясъкоструйна, гравирана върху повърхността на импланта (така наречената SLA повърхност), която е грубо пясъкоструйна и след това ецвана с киселина - това са всички най-модерни техники, като анодно окисление.
От абразивите се използват главно корунд (алуминиев оксид), калциеви фосфатни съединения или титанов оксид. Спечената повърхност има големи предимства, защото значително увеличава повърхността, но тази повърхност не е подходяща за винтови импланти.
Титан 5 клас
Пясъкоструене (GA), ецване, нанасяне на покритие (калциев фосфат)
Титан клас 4
Титан клас 4
Разпръскване на титанова плазма във вакуум
Титан клас 4
Спирален имплант SPI
Титан 5 клас
Пясъкоструене (2-фазен FC) \ офорт
Титан 5 клас
Пясъкоструене (титанов диоксид)
Титан клас 4
Титан клас 4
Двойно пясъкоструене (GA)
Титан 5 клас
Осеотит Определен превес 2
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4 *
Титан 5 клас
Conelog Screw-Line Promote Plus
Титан клас 4
Camlog Screw-Line Promote Plus
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан 5 клас
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4
Dentsply Friadent (Dentsply импланти)
Титан клас 2
Dentsply Friadent (Dentsply импланти)
Титан клас 2
Титан клас 4
Титан 5 клас
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4
Пясъкоструене (GA)
Титан 5 клас
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 5 **
Титан клас 4
Пясъкоструене (ZrO2 + TiO) \ офорт
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4
Клас 1 титан
Покритие (титанов диоксид, цирконий)
Титан 5 клас
Разпръскване на титанова плазма във вакуум
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан 5 клас
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан клас 4
Титан 5 клас
Титан клас 4
Зъбни импланти TRI
TRI Vent Implant
Пясъкоструене (цирконий)
Титан 5 клас
Конусен винтов отвор
Пясъкоструене (GA)
Титан 5 клас
Рамо и връх: пясъкоструене (GA).
Средна част: 3D порест материал
Рамо и връх: Титан 5 клас
Титан клас 4
Повърхности като V-TPS (вакуумно титаново плазмено разпръскване) сега се използват рядко. През последните години, напротив, броят на циркониевите импланти се е увеличил. те имат значителни предимства, когато става въпрос за естетика или контакт с меките тъкани. Въпреки че все още има много малко експертни изследвания върху циркониевите импланти.