ЮЖНА АФРИКА Кърмене, не изкуствено, за ХИВ-позитивни майки - IPS английски
КЕЙП ТАУН, Южна Африка, 11 април (IPS) - Деветте провинции на Южна Африка трябваше да започнат постепенно да прекратяват предоставянето на безплатни храни за кърмачета на ХИВ-позитивни майки и да прилагат нова политика за кърмене от този месец.
Но въпреки яснотата на политиката и данните, които я подкрепят, изразителни критици, включително уважавани хора в големи медицински и академични институции, осъдиха избора.
След съобщението от 23 август 2011 г., че ексклузивното кърмене (AME) трябва да се популяризира в Южна Африка от 1 април, дебатът за правилността на Декларацията от Тшване, а не дискусията за нейното прилагане, доминираше в разговорите.
Само документ от две страници, това изявление показва недвусмислена подкрепа за AME за всички бебета до шест месеца, включително деца, изложени на ХИВ, които трябва да получават антиретровирусни средства (ARV), за да предотвратят предаването. Майка на дете (PMTCT), както се препоръчва в насоките на Световната здравна организация (СЗО) от 2010 г.
Изявлението произтича от загриженост относно ниските нива на изключително кърмене - най-ниското в света от осем процента; прекомерно високи недопустими коефициенти на детска смъртност - процентът за 2010 г. остава почти на нивото от 1990 г., като 58 000 деца умират преди петгодишна възраст; и факта, че изкуственото кърмене увеличава риска от смърт от диария и пневмония, най-смъртоносните заболявания на бебета и деца в Южна Африка.
Той също така ангажира ресурси за насърчаване на AME, включително разработването на закони за защита на майчинството и подкрепа за кърменето на работното място. И накрая, и може би най-противоречивият, той премахва предоставянето на адаптирано мляко за кърмачета в обществените здравни заведения, освен по лекарско предписание. Вълнуващ дебат „Можем да увеличим нивото на AME, но не до нивото, което Министерството на здравеопазването смята за възможно“, каза Харун Салуджи, професор в отдела по педиатрия на общността в Университета на Витватерсранд, и основна критика. Притесненията на Saloojee се фокусират върху способността на майките да се придържат към режимите на ARV за кърмачета и потенциала за недостиг на невирапин (профилактиката на бебетата, изложени на ХИВ) в сектора на общественото здравеопазване.
„Най-вероятният сценарий е, че здравните центрове нямат невирапин и майките няма да могат да дават на бебетата си лекарства и ще продължат да кърмят. Понастоящем ситуацията в здравната служба прави това с висока вероятност “, обясни Салоджи.