Язвени тумори, туморни рани, грижи за рани и терапия - DRACO

Съдържание

В около пет до десет процента от случаите при пациенти, страдащи от напреднали туморни заболявания, могат да се развият т.нар. Тези рани обикновено се появяват в напредналите стадии на рак и често засягат цялото тяло.

По-нататък ще научите, наред с други неща, какво точно се разбира под улцериращи тумори, кои симптоми могат да се появят, какво значение имат тези рани, какви мерки са ви на разположение по време на лечението и терапията, как обикновено изглежда оздравителният процес и кои усложнения могат да възникнат.

Последствията и страничните ефекти от химиотерапията и лъчетерапията, както и грижата за получените рани са разгледани в статията за онкологичните рани.

В медицината има два различни вида тумори:

Доброкачествени (доброкачествени) тумори
Злокачествени тумори

Основи

Въведение и дефиниция на тумори

Туморите могат да се развият във всяка жива телесна тъкан, например в случай на рак. Образуването на нова тъкан (неоплазия) е причинено от неправилно регулиране на клетъчния растеж. По принцип туморът е подуване. Отокът заема място, като киста, оток или бучка. Следователно терминът тумор може да се използва дори в случай на възпаление. Не всеки тумор е индикация за злокачествена промяна.

Основи

Доброкачествени тумори

Под доброкачествен тумор се разбира нови тъканни образувания, които са само локални и не метастазират, тоест се разпространяват в други тъкани чрез лимфните възли. Доброкачествените тумори са ясно разграничени от околната тъкан, обикновено растат много бавно и не засягат съседните органи. При злокачествените тумори е различно: те растат в здрава тъкан и често остават незабелязани за дълго време. Примери за доброкачествени тумори са чернодробни петна, липоми, фиброми, петна, хемангиоми, атероми или келоиди.

Доброкачественият тумор може постепенно да се превърне в дегенерирал тумор, докато расте. По този начин при туморни рани могат да бъдат открити едновременно доброкачествени и злокачествени клетки.

Основи

Злокачествени тумори

Метастазите, както и първичните тумори имат свойството да растат бързо. Развива се голяма зона на язва. Хипертрофична тъкан с силно отделящи се рани обикновено се появява в префиналния или последния стадий на заболяването. По-голямата част от злокачествените туморни рани съставляват първични кожни тумори или кожни метастази от друг първичен тумор. Кожните тумори са особено чести при карциноми на гърдата, белите дробове и слюнчените жлези. В резултат на неинхибирания клетъчен растеж и пълното разграждане на собственото кръвоснабдяване на тумора, тъканта се разрушава значително. Този процес също е описан в медицината като "язва".

Основи

Язвени тумори

Според Агенцията за борба с рака на Британска Колумбия, язвата се определя като „злокачествена лезия на кожата, причинена от първичен кожен тумор, метастази на кожата от друг първичен тумор или тумор, изригващ от подлежащата тъкан“. (Източник: Насоки на секция за сестрински грижи на DGP: Язва на туморни рани, 2014 г., стр. 3.)

Язвените туморни рани са разделени на три групи:

Първични кожни тумори (напр. Меланом, плоскоклетъчен карцином)
Туморна инфилтрация през тумор, лежащ директно под кожата (напр. Рак на гърдата)
Кожни метастази (поради разпространение на първичен тумор)

Тумор на дясната гърда

Основи

Симптоми на язва на туморни рани

Злокачествените туморни рани се причиняват от проникването на ракови клетки в кожата и доставящите кръвоносните и лимфните съдове и по този начин водят до масивно разрушаване на околната тъкан. Това благоприятства растежа и размножаването на микробите. Колонизацията или инфекцията на раната често води до следните симптоми:

(Тежка) ексудация
Болна миризма
Кървене
Болка

По-нататъшният растеж на тумора също може да доведе до ново разширяване на раната.

За да разберете как да вземете предвид тези симптоми при грижа за рани, вижте раздела Лечение и терапия.

Основи

Значение на язва на туморни рани

За всички участващи - пациент, роднини и болногледачи - язвата на туморната рана е тежко бреме. Тъй като туморът пробива телесната обвивка, болестта става очевидна. Усещането за тяло и преди всичко образът на тялото се променят внезапно. Самочувствието и самочувствието могат да бъдат загубени; унинието, депресията и безсилието над собственото тяло могат да окажат голямо влияние върху живота на повечето пациенти.

Значение за засегнатите

Симптомите, като силна ексудация и образуване на миризма, се възприемат от засегнатите като неприятни, смущаващи и много стресиращи. Поради този екстремен стрес, безпомощността и депресията могат да доведат до социално отдръпване. Туморът винаги присъства. Целта е да хванете засегнатите със своите страхове и чувства и да направите ежедневието възможно най-нормално.

Значение за роднините

Роднините на пациенти с язва на туморна рана често са напълно смазани от ситуацията. Гледката на туморна рана може да предизвика чувство на отвращение и по този начин да доведе до отдалечаване от някой, който иначе е много близо. Целта тук не е да оставяме хората сами със своите страхове и чувства. В палиативната медицина тук са предвидени стратегии за обучение на роднини, за да могат да се справят по-добре с трудната ситуация. За да се намали максимално изолацията на засегнатите, трябва да се включат и роднините.

Значение за болногледачите

За медицинските сестри лечението на улцерираща туморна рана е голямо предизвикателство. За да се погрижат за тези рани са необходими съпричастност, преодоляване на страха от контакт и високо ниво на специалисти. Облекчаването на страданието на пациента е от първостепенно значение. Пациентите имат възможност да говорят със своите болногледачи за своите страхове и отчаяние. Изпитвате необходимото уважение в защитеното пространство. Специалистите по медицински сестри знаят за техните граници и могат да се обърнат към външна помощ, ако са претоварени.