Язвен колит • симптоми; хранене

Язвеният колит е хронично възпаление на дебелото черво, което протича в пристъпи. Типични симптоми са кървава диария и коремна болка. Симптомите могат да бъдат облекчени с лекарства и правилната диета.

колит

Хроничното възпаление на дебелото черво, улцерозен колит, обикновено започва в ректума и се разпространява в различна степен в дебелото черво. Около 170 000 души в Германия имат улцерозен колит, предимно възрастни на възраст между 25 и 35 години. Често заболяването се бърка с болестта на Crohn. Това също е хронично възпалително заболяване на червата (IBD).

Съдържание на статията с един поглед:

Симптоми на улцерозен колит

Тежестта на симптомите при улцерозен колит зависи от степента на възпаление и колко части на червата са засегнати. Ако е засегната само ректума, хората понякога имат диария с малко кръв. Ако, от друга страна, дебелото черво е възпалено, диарията може да се появи по-често, обикновено свързано със силна болка.

Типични симптоми на улцерозен колит:

  • кървава диария
  • повишено желание за дефекация (тенесмени)
  • нощна фекална инконтиненция
  • колики в стомаха
  • Защитно напрежение в корема
  • Състезателно сърце (тахикардия)
  • нежелана загуба на тегло
  • отслабени звуци на червата
  • треска
  • обща физическа слабост
  • Кожни промени, подути стави, възпалени очи (рядко)

Колкото по-често кървава диария, причинена от улцерозен колит, толкова по-висок е рискът да страдате от анемия и патологично разширяване на дебелото черво (токсичен мегаколон) с чревна парализа.

В зависимост от степента на разпространение, лекарите правят разлика между различни форми на възпаление на дебелото черво:

Проктит: Засяга се само ректума.

Проктосигмоидит: Ректумът и долната част на дебелото черво (сигмоидното дебело черво) са възпалени.

Левостранен колит: Има възпаление до лявата извивка (огъване) на дебелото черво.

Междинна сума колит: Възпалението се е разпространило отвъд лявото огъване.

Панколит или тотален колит: Възпалението засяга цялото дебело черво.

Обратен промивен илеит: възпалението се е разпространило в последните отдели на тънките черва (много рядко).

Диета при язвен колит

Пациентите с хронично възпаление на дебелото черво трябва да се хранят балансирано, за да предотвратят хранителни дефицити. Кои храни се понасят при улцерозен колит варират от пациент до пациент.

Като цяло, във фазата на ремисия се усвояват лесно смилаеми диетични фибри, които се намират в нежни овесени люспи и други фино смлени пълнозърнести продукти. Метеоризираните храни като зеле и бобови растения често се понасят по-зле от зеленчуци като пащърнак, моркови или тиквички. Ферментиралите млечни продукти като кисело мляко, както и птици, риба и висококачествени растителни масла също се считат за смилаеми.

Оптималното хранене обикновено е различно по време на тласък. Тук засегнатите трябва да избягват храни с високо съдържание на фибри, сурови зеленчуци, неразредени сокове и газирани напитки и да обърнат внимание на диета с ниско съдържание на мазнини. Храната не трябва да е прекалено кисела, прекалено пикантна, прекалено люта или прекалено сладка. При тежки случаи трябва да се консумират висококалорични храни за пиене (храна за астронавти), за да се предотврати недостиг на хранителни вещества.

Облекчете възпалението с билкови съставки

Куркуминът е естествен оранжево-жълт цвят, който се намира в корените на лечебното растение куркума. Противовъзпалителните ефекти на куркума са доказани в многобройни проучвания. Ето защо куркуминът се препоръчва в медицински насоки, за да придружава лечението на улцерозен колит.

В допълнение към куркумина са изследвани и ефектите на смолата на босвелия върху улцерозен колит. Тамянната смола съдържа множество ценни съставки, включително етерични масла и смолисти киселини. Те инхибират ензима 5-липоксигеназа, който участва в възпалителни реакции. В едно проучване пациентите са получавали 350 mg от препарата дневно в продължение на шест седмици; контролната група е получавала сулфасалазин. Резултатите от проучването показват, че екстрактът от тамян има подобен добър ефект като стандартното лекарство за улцерозен колит.

Босвелия и куркума: противовъзпалителни синергии

За да се облекчат възпалителните процеси, които се появяват при улцерозен колит, здравословните съставки в куркума и босвелия се допълват синергично. Бионаличността на двете природни вещества обаче е ниска, така че тялото може да абсорбира само малки количества от активните съставки.

С мицелната технология бионаличността на Cucurmin може да се увеличи 185 пъти, а тази на Boswellia с 50 пъти. По този начин молекулите на активната съставка се включват в мицелите, точно както се срещат в храносмилателната система на човека. Мицелите могат по-лесно да преминат през чревната стена, поради което активните съставки се усвояват по-добре от тялото. Комбинация от двете активни съставки се предлага като хранителна добавка.

Характерни са хроничните епизоди на колит

Характерно за язвения колит е неговият прекъсващ ход. Във времената между пристъпите, които могат да обхванат месеци или дори години, много хора са до голяма степен без симптоми. По време на тези фази пациентите могат да водят почти нормален ежедневен живот. Острият епизод обаче е много животозастрашаващ и в някои случаи дори изисква болнично лечение.

Причини за улцерозен колит

Причините за язвен колит са неизвестни. Подобно на болестта на Crohn, генетична, патологична имунна реакция на организма срещу чревната флора е заподозряна. Тъй като язвеният колит е по-често срещан в индустриализираните страни, отколкото в по-слабо индустриализираните страни, изследователите също така приемат, че различни фактори на околната среда като хигиена и диета играят роля в развитието на улцерозен колит.

Според сегашните познания улцерозният колит не е психосоматичен. Стресът и напрежението обаче могат да направят болестта много по-трудна и да предизвикат рецидиви.

Тъй като причините за улцерозен колит са неизвестни, няма конкретна превантивна мярка.

Диагностициране на улцерозен колит

Като първа стъпка в диагностицирането на улцерозен колит, лекарят провежда подробна дискусия (анамнеза) със засегнатите. Преди всичко са важни съществуващите оплаквания, тяхната продължителност и всякакви съпътстващи заболявания.

След това той изследва физически пациента и опипва корема за евентуална болка при натиск, гледа цвета на кожата и лигавиците и палпира ректума с пръст. Може да се използва проба на изпражненията, за да се изключи бактериална инфекция като причина за симптомите. Лекарят може да използва кръвни тестове, за да определи колко силно е възпалението и кървенето.

За потвърждаване на диагнозата и определяне на вида и тежестта на възпалението се извършва колоноскопия, по време на която се вземат тъканни проби от лигавицата на червата (биопсия). Освен това се извършва ултразвуково изследване (сонография), за да се определи точно мястото на възпалението в дебелото черво.

В неясни случаи улцерозният колит може да бъде разграничен от болестта на Crohn с помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRI). Това ще помогне да се идентифицира възможно възпаление на тънките черва.

Терапия на улцерозен колит

Хроничното възпалително заболяване на червата улцерозен колит е нелечимо. С помощта на лекарства обаче симптомите могат да бъдат облекчени и възпалението да бъде намалено. Кои лекарства се използват за лечение на улцерозен колит зависи от тежестта на симптомите, модела на заразяване, хода на заболяването и потенциалните съпътстващи заболявания.

В случай на лека до умерена атака се дава лекарство, съдържащо активната съставка месалазин, което инхибира възпалението и намалява риска от рак на дебелото черво. Счита се, че мезалазин има малко странични ефекти и може да се прилага ректално (супозитории, клизма или пяна). Подходящ е за продължително лечение, за да се забави нова атака и да остане без симптоми възможно най-дълго (поддържаща терапия).

Ако лечението с мезалазин не даде резултат, се прилагат препарати, съдържащи кортизон (глюкокортикоиди). Лечението е локално (ректално) или системно (орално или интравенозно). Глюкокортикоидите не са подходящи за поддържаща терапия.

Лечение на тежки обостряния

В случай на много тежки пристъпи на улцерозен колит, в допълнение към или вместо глюкокортикоидите се използват препарати с активната съставка азатиоприн. Азатиопринът инхибира активността на имунната система. Въпреки това, той работи само след три до шест месеца редовна употреба.

Медикаментозното лечение е неуспешно при около трима на всеки десет души с улцерозен колит. Тогава може да се наложи да се премахне цялото дебело черво. След това от тънките черва се изгражда изкуствен ректум, който поема функцията на отстранения ректум (операция с илеоанална торбичка). След това тънките черва са прикрепени към ануса.

Сравнително нова възможност за лечение на улцерозен колит е също трансплантацията на изпражнения, при която изпражненията на донор трябва да имат положителен ефект върху микробиома на засегнатото лице. Можете да прочетете повече за процеса на трансплантация на изпражнения тук.

Възпалително заболяване на червата, което често засяга повече тънките черва.

Проблеми със ставите или последиците от наднорменото тегло: обявете война на възпалението! Повече ▼.

Коремна болка и диария са сред симптомите на IBD. Повече информация. Повече ▼.

Сакроилеит е възпалителна, дегенеративна промяна в сакроилиачната става. Какво помага? Повече ▼.

Внасянето на донорни изпражнения може повече да възстанови увредената чревна флора.

Метотрексат (MTX) действа като антагонист на фолиевата киселина. Тъй като нарушава метаболизма на фолиевата киселина, който е отговорен за клетъчния растеж и клетъчното делене, метотрексатът също инхибира делението на. Повече ▼.

Прочетете в специалното за шансовете за профилактика и ранно откриване при рак на дебелото черво. Повече ▼.

Измъчвате ли се от храносмилателни проблеми? От киселини до подуване на корема до синдром на раздразнените черва и диария - тук ще намерите бърза помощ! Повече ▼.

При болестта на Crohn може да се възпали целият стомашно-чревен тракт. Какви симптоми се появяват и как правилната диета може да помогне повече.

В случай на много тежки протичания на болестта на Crohn или улцерозен колит, в допълнение към или вместо терапия с кортизон може да се използва имуносупресивна терапия с азатиоприн. Повече ▼.

Хронично възпалително заболяване на червата: болката в ставите е най-честият симптом извън червата.

Искате ли информация за конкретни симптоми или медицински съвет? Тук можете да зададете своите въпроси на нашите експерти или други потребители на Lifeline!

Правилните съвети за поведение и ефективната помощ от природата могат да помогнат при агонизиращи газове и подуване на корема.

Решението за много стомашно-чревни оплаквания: комбинация от високи дози активни съставки от ментово масло и масло от ким повече.

Тестът ще ви помогне да определите дали вашите храносмилателни проблеми са нормални или трябва да се лекуват повече от лекар.

Най-новите терапевтични възможности за много тежки курсове на болестта на Crohn и улцерозен колит включват така наречените биологични препарати като TNF антитела. Това са. Повече ▼.

Обсъдете онлайн с медицински специалисти и други експерти.