Язва на дванадесетопръстника (Ulcus Duodeni) - причини, симптоми и лечение
Язвата на дванадесетопръстника е доброкачествена язва, която се появява много по-често от язва на стомаха. Язвата може да се развие, ако има излишък от ензими или стомашна киселина. След това се нарушава балансът между агресивните и защитните фактори, така че се благоприятства образуването на язва на стомаха или дванадесетопръстника.
Причини за язва на дванадесетопръстника
Има различни причини за развитието на язва на дванадесетопръстника:
Прекомерна секреция на стомашен сок (хиперсекреция)
Helicobacter pylori
Синдром на Золингер-Елисън
Хиперпаратиреоидизъм (свръхактивни паращитовидни жлези)
Някои лекарства (например ацетилсалицилова киселина или кортизон)
алкохол
никотин
стрес
депресии
В допълнение, тенденцията за развитие на язва на дванадесетопръстника може да се наследи. В семейства, в които роднините вече са имали язва на дванадесетопръстника, има около три пъти повече засегнати хора, отколкото в семейства без язвена болест на дванадесетопръстника. Може също да се установи, но все още не е изяснено, че хората с кръвна група 0 често развиват язва на дванадесетопръстника.
Симптоми на язва на дванадесетопръстника
Няма характерни признаци на язва на дванадесетопръстника. Най-честият симптом е болката в горната част на корема, която се появява предимно в трезво състояние и през нощта. В някои случаи болката може да се облекчи чрез поглъщане на храна. Други възможни симптоми са:
Усещане за натиск в горната част на корема
Пълнота
Подуване на корема
Оригване
Повърнете
Гадене
Отслабване
Симптомите се влошават от никотина и кафето.
Лечение на язва на дванадесетопръстника
На първо място, гарантира се, че симптомите могат да бъдат облекчени. За тази цел се препоръчва определена диета, при която храните, които натоварват стомаха, се намаляват или избягват. Това включва алкохол, кафе, мазни храни и люти подправки. Освен това не трябва да пушите поне по време на лечението. Ако основната причина е стресът, трябва да се научат стратегии, с които стресовите ситуации могат да се управляват по-добре. Освен това упражненията за релаксация помагат за намаляване на стреса. Някои лекарства, които допринасят за увреждане на лигавицата, трябва да бъдат прекратени след консултация с лекар.
Лечението включва предимно прилагане на лекарства, които спомагат за намаляване на производството на стомашна киселина. Приемат се блокери на Н2-рецептори или инхибитори на протонната помпа, така че симптомите да отшумят за кратко време. Ако бактерията Helicobacter pylori е спусъкът за развитието на язва на дванадесетопръстника, се вземат лекарства за унищожаване на патогена.
Хирургическа интервенция е необходима само ако лечението не работи и язвата продължава. Такъв е случаят с около пет процента от засегнатите. Необходима е и операция, ако усложнения като руптура на чревната стена или кървене са свързани с язва на дванадесетопръстника. По време на операцията се извършва резекция. Това включва отстраняване на част от стомаха, за да се намали производството на стомашна киселина. В отделни случаи трябва да се прекъснат нервите, за да се намали производството на киселина в стомаха.