ЯМР изследването използва ядрено-магнитен резонанс и магнитно поле за получаване
Мускулите, ставните връзки и ставните хрущяли се правят най-добре при ядрено-магнитен резонанс, като този метод на изобразяване може да наблюдава какво компютърна томография (КТ), рентгенографии и ултразвук не могат да отчитат, през повечето време.
ЯМР може да се извърши нативно (без контрастно вещество) или с контрастно вещество, когато има съмнения за области на инфекция, възпаление, за откриване на злокачествени или доброкачествени тумори или за проследяване на кръвния поток на нивото на оценяваната област. Контрастното вещество може да се инжектира интравенозно или интраартикуларно.
Индикациите за извършване на ЯМР на коляното са следните:
• болка в коляното с неуточнена причина - не може да се обясни с клинична диагноза;
• подчертаване на артрит (поради възпаление), костни тумори, инфекции;
• подчертаване на разрушения хрущял, състоянието на менискусите, сухожилията и сухожилията;
• ако лекарят подозира последващата необходимост от извършване на артроскопия на коляното;
• в случай на костни фрактури, когато рентгенографията не е убедителна.
Защо ЯМР е полезен
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР или ЯМР) може да бъде поръчан от Вашия лекар, защото този метод Ви дава допълнителни подробности, защото - да не забравяме - този тест предоставя изображения на меки тъкани в тялото (връзки, сухожилия и мускули), както и на костите.
Това по-подробно изображение на колянната става може да бъде полезно, ако рентгеновите снимки на коляното са неубедителни или ако Вашият лекар подозира, че симптомите се дължат на други състояния (а не на остеоартрит), като увреждане или нараняване на менискуса, сухожилията и връзките в коляното.
Нека обаче не забравяме, че ЯМР отнема много време; процедурата изисква пациентът да остане идеално неподвижен почти 30 минути и е много по-скъпа процедура от класическата рентгенова снимка. В повечето случаи ЯМР на коляното не е необходимо.
Какво предполага методът
Ядрено-магнитен резонанс понякога се използва за диагностика на гонартроза. ЯМР използва радиовълни и силно електромагнитно поле, за да създаде подробни изображения на костите и меките тъкани, включително ставния хрущял. ЯМР често не е необходимо за диагностициране на остеоартрит, но методът може да помогне на лекаря, като му даде повече информация за меките тъкани в по-сложни случаи.
Често рентгеновата снимка може да помогне на Вашия лекар да потвърди артрозата на коляното, тъй като рентгеновата снимка показва костите в колянната става. В допълнение към рентгенографията, пациентът може да има ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Тази ЯМР показва меките тъкани в ставата и методът е особено полезен, когато лекарят търси дали е разкъсване на менискус.
В същото време ЯМР може да се използва, за да се определи каква част от ставния хрущял е износен, но през повечето време класическите рентгенографии са достатъчно добри, за да забележат стесняване на ставното пространство и разрушаване на хрущяла, така че ЯМР не винаги е необходимо.
Предимство е, че ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) не използва радиация. Въпреки че е по-скъпа процедура, ЯМР ще осигури по-добри изображения на хрущяла и други коленни структури, за да се открият ранни аномалии на типичен артроза на коляното.
ЯМР за рамо - Когато се препоръчва и какви диагностични ползи предлага?
„Рамото е втората най-често изследвана става в тялото чрез ЯМР, след коляното. Обикновено прегледът се препоръчва при болки в раменете при възрастни или след наранявания при изпълнение или развлекателни спортове, ако ултразвукът или рентгенографията не дават окончателна диагноза. ".
Кога се препоръчва да се извърши изследване на ЯМР на рамото и какви са диагностичните ползи?
Рамото е втората най-често изследвана става в тялото чрез ЯМР, след коляното. Обикновено прегледът се препоръчва при болки в рамото при възрастни или след наранявания при изпълнение или развлекателни спортове, ако ултразвукът или рентгенографията не предоставят окончателна диагноза.
Магнитно-резонансната томография е уникален образен метод, който позволява точна визуализация, едновременно, както на костната патология, така и на меките части (мускулно-сухожилни и капсулолабролигаментарни структури), невъзможно чрез ултразвук, рентгенография или КТ, взети отделно.
Какви патологии могат да бъдат диагностицирани чрез това ЯМР изследване на рамото?
Основните патологии, които могат да бъдат диагностицирани чрез магнитен резонанс, са:
-синдроми на въздействие върху рамото (вътрешни, външни, вътреставни) поради износване при спортисти или дегенеративни при възрастни
-частични/пълни руптури, тендинопатии на ротаторния маншет и брахиални бицепси
-разкъсвания на лабрума на ставите (лезии SLAP II-X) при спортисти и остеолабрални фрактури на Bankart при дислокации на рамото
-микроинстабилност или многопосочна нестабилност
-патология на ставния хрущял (хондромалация, остеохондрални лезии и хондропатии на спортисти)
-неврологични синдроми (денервация и компресии на външни нерви)
Кои са най-честите причини пациентът да се нуждае от ЯМР на рамото?
-Болката в раменете е третата водеща причина за болка при лекаря след главоболие и болки в кръста. В случай на тези болки, при които ултразвукът и рентгенологията не носят достатъчно информация за пълна диагноза и започване на лечение, се използва ядрено-магнитен резонанс.
-Посттравматична спортна патология (разкъсвания на сухожилията, лабрума и ставния хрущял, стрес фрактури). Ядрено-магнитен резонанс разграничава острите от хроничните лезии, избира случаи, които се нуждаят от операция, от тези, които изискват само възстановително лечение и в допълнение към клиничния преглед, обективно оценява лечебния процес.
-Банкова нестабилност и остеохондрални лезии
-Преглед на деца и бременни жени след третия месец на бременността, за да се избегне облъчване чрез рентгеново или КТ
Използва ли се контрастното вещество при изследването на рамото? Има противопоказания за употребата му?
Контрастното вещество може да се прилага интравенозно при туморна и възпалителна патология или интраартикуларно (ЯМР артрография), по-често при спортисти за превъзходна оценка на разкъсвания на ставните лабруми или частични разкъсвания на ставната или бурса повърхност на ротаторния маншет. За 3 теста MRI оборудване със специални антени, по-високата контрастна разделителна способност позволява оценка на лабралните разкъсвания и сухожилията на ротаторния маншет без контрастно вещество.
Употребата на контрастното вещество е противопоказана при пациенти с бъбречна недостатъчност и при много малко пациенти с алергия към гадолиний (активно вещество).
Какво „вижда“ ЯМР на рамото в сравнение с ултразвук, рентген или КТ на рамото? Какви допълнителни предимства предлага ЯМР на рамото?
Рентгенографията и КТ позволяват правилната оценка на костните структури, но не визуализират ставния лабрум, ротаторния маншет или капсулолигаментарните структури. Освен това има излагане на йонизиращо лъчение.
Ултразвукът, въпреки че задоволително визуализира субакромиоделтоидната бурса и сухожилията на ротаторния маншет, води до пристрастяване, изисквайки високоефективно оборудване, използвано от лекар с опит в мускулно-скелетната патология. В допълнение, той не визуализира правилно лабрума и ставния хрущял, нито костната патология.
Ядрено-магнитен резонанс премахва всички тези недостатъци, като осигурява задълбочен преглед на всички анатомични структури на рамото, позволявайки бърз достъп до специализирано лечение. .
В спортната медицина завръщането на играча на терена възможно най-бързо, на ниво, еквивалентно на това преди контузията, е основният дезидерат на треньорите, физическите треньори, спортните мениджъри и не на последно място на спортиста. В това уравнение ядрено-магнитен резонанс има много важна роля за решаващо влияние върху диагнозата, решението за лечение и наблюдението на излекуването.
Кога не може да се извърши изследване на ЯМР на рамото? Какви са противопоказанията?
Пациентите трябва да информират своя лекар или персонал за ЯМР за следните медицински състояния, които могат да причинят проблеми по време на ЯМР прегледа:
-пейсмейкъри, метални сърдечни клапи или имплантирани дефибрилатори;
-феромагнитни метални съдови скоби, поставени за предотвратяване на кръвоизлив от аневризми;
-имплантирани или външни лекарствени помпи (тези за приложение на инсулин, аналгетици или химиотерапевтици);
-метални плочи, винтове, метални маси за поправяне на кости или стави;
-метални гръбначни пръчки и ставни протези;
-метално чуждо тяло навсякъде в тялото
Обикновено, с изключение на пейсмейкъри, метални сърдечни клапи и метални кохлеарни импланти, изследването може да се извърши. В други случаи рентгенологът решава дали прегледът може да бъде направен, повечето устройства разполагат с продуктов лист, в който производителят/производителят посочва дали устройството е безопасно за ЯМР изследване.
REMENIX GALATI - ул. Георге Асачи nr.17 тел: 0728212417
За уговорки - 0236467978 и 0728212417