ЯМР гръбначен стълб (гръб) причини и процедура практически лекар
Болките в гърба могат да имат много различни причини. За да може да се създаде ясна диагноза или да се изключат сериозни увреждания, често е полезен ЯМР гръбначният стълб. С този образен процес могат да бъдат показани вътрешни структури на гръбначния стълб и гърба. В повечето случаи с това са възможни по-точни твърдения, отколкото с рентгенови лъчи или ултразвук.
ЯМР гръбначния стълб - причини
MRT означава магнитен резонанс или магнитен резонанс. Зад него има голямо устройство, обикновено под формата на тръба, което генерира магнитни полета, които могат да се използват за създаване на изображения на тялото в разрез.
Причините за ЯМР гръбначния стълб или гърба обикновено са болка в тази област. С помощта на ЯМР може да се установи причината за тази болка. ЯМР на гръбначния стълб се използва главно за проблеми с междупрешленните дискове или гръбначните стави. Обикновено прегледът се назначава от лекуващ лекар като ортопедичен хирург или ревматолог. След това самата ЯМР се извършва от рентгенолог (специалист по рентгенология).
ЯМР гръбначният стълб е особено полезен при следните заболявания:
пролапс на диска
В случай на дискова херния, желатиновото ядро, което се намира в междупрешленния диск, се разкъсва. Причината за това често е неправилен и прекомерен стрес на гърба. Рискът се увеличава с възрастта. Ако междупрешленните дискове вече не могат да издържат на натоварването, възниква дискова херния, желатинозното ядро се издува навън и притиска нервите в гръбначния стълб. Това може да причини силна болка в гърба и врата, която понякога се разпространява и в други крайници. Глухота и парализа също са възможни.
Износване на гръбначни стави (остеоартрит)
Артрозата на гръбначните стави се причинява от процесите на износване на ставите на гръбначния стълб. Това се случва или чрез износване с увеличаване на възрастта или поради прекомерна употреба. Хрущялният слой между отделните прешлени постепенно се разгражда, докато се втрият един в друг. Това причинява болка, напрежение и скованост.
Възпалителни заболявания на гръбначния стълб
Силната болка в гърба поради възпаление на прешлените, междупрешленните дискове или гръбначния мозък може да има различни причини. Инфекциозните възпаления се причиняват от бактерии, вируси, гъбички или паразити, които достигат до гръбначния стълб чрез кръвообращението. Те обикновено могат да бъдат лекувани с лекарства. Хроничните автоимунни заболявания като множествена склероза, ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит също могат да бъдат допълнителни тригери за възпаление на гръбначния стълб. Ранното откриване е много важно за дългосрочно лечение.
Тумори на гръбначния стълб
Туморите могат да засегнат костния гръбначен стълб, гръбначния мозък или меките части на гръбначния стълб. Туморите на гръбначния стълб обикновено са свързани с много силна нервна болка в гърба, парализа и неврологични неуспехи. Ако метастазите и туморите не бъдат открити навреме от ЯМР гръбначния стълб, могат да възникнат големи и непоправими увреждания.
Други причини за ЯМР на гръбначния стълб
По принцип всяко увреждане на междупрешленните дискове (изпъкнали междупрешленни дискове, износване) или увреждане на гръбначния канал (стеноза на гръбначния канал, наранявания) изисква по-внимателно разглеждане чрез ЯМР изследване. Счупените кости, вертебралната нестабилност и нервните разстройства в гръбначния стълб също могат да бъдат идентифицирани с него.
Защо се извършва ЯМР на гръбначния стълб?
С магнитно-резонансна томография е възможно да се изобрази гръбначният стълб в отделни секции. Така че често е достатъчно - в зависимост от симптомите - да се изследват само шийните прешлени, лумбалните прешлени или гръдните прешлени. Изображенията на слоевете позволяват изчерпателен оглед на всички области, така че не само увреждане на костите и хрущялите, но също така и раздробяване на нерви, възпаление или тумори в гръбначния стълб.
ЯМР на гръбначния стълб се използва предимно за диагностициране на заболявания. Въз основа на тези много прецизни изображения могат да се направят по-надеждни изявления за болести и увреждания, отколкото при други методи за изобразяване. По този начин е възможна по-добра терапия и по-индивидуално лечение. Поради високоразделителната способност и триизмерния дисплей, ЯМР изследването може да разкрие проблеми в гръбначния стълб на ранен етап и по този начин да предотврати дългосрочно увреждане от ранната терапия.
ЯМР гръбначен стълб - процедура на изследване
Преди ЯМР на гърба се провежда подробна предварителна дискусия с лекуващия лекар, който също обяснява целия процес на пациента. По принцип бижутата и другите метални предмети трябва да бъдат премахнати преди всяко изследване с ЯМР. Такива магнетизируеми обекти могат да имат отрицателно въздействие върху качеството на изображението или дори да го направят неизползваемо. Пейсмейкърите или имплантите могат да бъдат засегнати от магнитното поле. Поради това пациентите трябва предварително да информират лекаря. В такъв случай понякога не е възможно разследване.
По време на прегледа пациентът лежи на диван в голяма тясна тръба. По време на записа MRI машината издава много шум, поради което пациентът обикновено използва слушалки за противодействие на шума. Много хора се чувстват неудобно от херметичността и шума, някои страдат от клаустрофобия. Следователно успокоителното може да бъде полезно за някои хора. По време на прегледа имате и бутон за звънец в ръката си, с който можете да приключите лечението, ако е необходимо.
Колко трябва да отидете в тръбата за ЯМР гръбначен стълб?
Като правило пациентът се забива в тръбата с крака първо до частта на тялото, която трябва да се изследва. Следователно колко далеч трябва да влезете в тръбата, зависи от това коя част на гръбначния стълб трябва да се изследва. Ако е засегната само лумбалната област, е достатъчно да влезете в тръбата до корема. Ако трябва да се изследва областта на шийните прешлени, достатъчно е да се забие само главата до гърдите. За хора, които са много клаустрофобични, има и отворени ЯМР.
ЯМР гръбначен стълб - Продължителност на прегледа
ЯМР сканирането за отделен участък на гръбначния стълб отнема около 15 до 20 минути. Целият гръбначен стълб отнема около 20 до 30 минути.
Контрастно вещество се използва при ЯМР на гърба?
ЯМР се счита за много безопасно изследване, тъй като за разлика от рентгеновите лъчи не се използват вредни лъчи. Често обаче е необходимо да се инжектира контрастно вещество, за да се получат по-добри резултати от изображението. За това не е необходима специална подготовка. Понякога това се използва само по време на продължаващото лечение. Контрастното вещество обикновено не причинява алергии или непоносимост, но е минимално радиоактивно и лъчението засяга цялото тяло.
ЯМР гръбначен стълб - изображения и оценка
Изображенията се оценяват от една страна от рентгенолога и лекуващия лекар. Рентгенологът анализира изображенията веднага след изследването с ЯМР и поставя на пациента първоначална диагноза. След това изображенията се изпращат на лекуващия лекар, който поставя окончателната диагноза и след това инициира по-нататъшния план за лечение.
ЯМР гръбначен стълб с рак (метастази в гръбначния стълб)
Чрез разбиване на тялото на много отделни изображения, може да се види къде точно е болестта, докъде се простира и колко вече е напреднала. Пациент със спинални метастази е показан на този ЯМР на гръбначния стълб. Туморът свива гръбначния мозък в областта на шията, което може да доведе до болка, неврологични нарушения, изтръпване и други физически ограничения. Тъй като тези видове тумори растат бавно, симптомите често са много коварни. ЯМР може да предостави информация за размера на тумора и компресията на гръбначния мозък и нервните влакна.
ЯМР гръбначния стълб - цена
Цената на ЯМР гръбначния стълб е най-висока в сравнение с други области на тялото. Те се подразделят според областта на гръбначния стълб, т.е. лумбалната, шийната и гръдната част на гръбначния стълб. За частни пациенти разходите за площ на гръбначния стълб са между 250 и 615 евро, в зависимост от определената ставка на таксите в графика за такси за лекари (GOГ) и фактора на съответния лекар. За тези със задължително здравно осигуряване стандартният размер е 125 евро, който се покрива от здравната каса.