J година, нов шанс демократ
Броят на хората, заразени с вируса на хепатит С в Унгария, е около 70 000, но поради спецификата на заболяването са диагностицирани само около 21 000 пациенти. Вирусът на хепатит С (HCV) е отговорен за развитието на около 2000 цироза и 600 рака на черния дроб в Унгария всяка година.
Според СЗО инфекцията е широко разпространена по целия свят, като около 170 милиона души са заразени по целия свят. Много хора погрешно вярват, че инфекцията може да се предаде чрез сексуален контакт, телесни течности или кърма, но това важи само за вируса на хепатит В, хепатит С не се разпространява толкова лесно, най-често инфекцията се предава чрез кръвта от един човек на другия.
Заболяването не е лесно да се разпознае, тъй като може да остане безсимптомно в продължение на десетилетия, тъй като черният дроб става все по-наранен. Това може да продължи, докато настъпи необратимо състояние, когато пациентът е декомпенсиран на медицински език, т.е.
Ранното откриване се усложнява от факта, че само около 20 до 30 процента от заразените имат остър хепатит. Ако заболяването причинява симптоми, то се проявява с общи симптоми на заболяването най-рано след инкубационен период от 2 до 20 седмици. Характеризира се с повръщане, летаргия, главоболие и болки в крайниците, загуба на апетит. Тъй като обаче тези симптоми могат да бъдат свързани с много други заболявания, лекарят рядко мисли за инфекция с хепатит С. За разлика от острата инфекция с хепатит В, пожълтяването на бялото на очите и кожата, потъмняването на урината и изсветляването на изпражненията са редки. В повечето случаи (70-80 процента) заболяването се развива много бавно, коварно, често безсимптомно или придружено само от умора и коремни болки с несигурен произход. В повечето случаи анормалните чернодробни ензими в лабораторните резултати са подозрителни, но дори и в този случай личният лекар препоръчва само промени в начина на живот, диета и намаляване на алкохола и лекарствата.
Болезнена терапия
Острата инфекция с вируса на хепатит С преминава спонтанно само в около двадесет процента от случаите. Много е важно заболяването да бъде диагностицирано навреме, защото ако лечението започне навреме, то ще доведе до пълно възстановяване в 40 процента от случаите, а в други случаи ще намали растежа на вируса. Досега най-често използваното лечение в Унгария е комбинацията от интерферон и рибавирин, която се използва в амбулаторните грижи при така наречената тясна грижа, има странични ефекти и понякога изисква болнична помощ.
Преди 1992 г. болестта обикновено се разпространява често по време на кръвопреливане. Това е така, защото докато ХИВ вирусът, причиняващ СПИН, се скринира от кръвта на кръводарители от 1986 г., ситуацията при вируса на хепатит С е различна. По това време вирусът все още не е бил известен: скринингът на HCV на кръводарители е възможен едва от средата на 1992 г.
Габриела беше заразена с HCV в продължение на 15 години и тъкмо беше под контрол. Срещаме се в тройния павилион на болница Szent László, той вече е завършил лабораторията. Той се бори с болестта от десетилетие и половина: през 1997 г. той роди третото си дете с император и подозира, че може да се е заразил по време на раждането. Няколко седмици по-късно той стана трескав и оттам насетне състояния, които приличаха на настинка, грип, но не изчезваха. Пациентът е развил синузит, слабост и е бил насочен за кръвен тест от личния лекар. Резултатите от чернодробната функция (GGT, GOT, GPT) са се увеличили десетократно от горната граница на приемливите нива. Лекарят насочил пациента към болницата и скоро се установило, че Габриела е заразена с хепатит С. Той не може да бъде заразен нито по полов път, нито като интравенозен потребител на наркотици: майката на три деца, омъжена, членовете на семейството му не са заразени, никога не са били на наркотици и не са консумирали повече алкохол от всеки средностатистически човек и никога не са получавали кръвни продукти. И все пак той претърпя поредица от унижения стъпка по стъпка, когато разкри болестта си. Имаше и пример, че отказват да извършват стоматологично лечение или занаяти по някаква причина.
"Ако ми кажете, че сте заразени с HCV, те изглеждат като прокажени." Изключването и страхът от инфекция от страна на здравните работници се забелязват веднага. И все пак осигуряването на стерилни условия защитава не само пациентите, но и здравните специалисти. Теоретично. Но Габриела иска да бъде излекувана. Досега пациентите са могли да приемат само така наречената двойна комбинирана терапия: това се подкрепя от туберкулозата, но само около 40 процента от пациентите са напълно излекувани с това лекарство.