Извличане на чужди тела

С глава и душа

Скоро

Хематология

Често задавани въпроси:

В рамките на нашия център можем да извлечем широка гама чужди тела, проникнали в храносмилателния тракт

доброволно (при деца, задържани, пациенти с психични заболявания, хора, които поставят в ректума различни предмети, използвани като секс играчки)

за медицински цели (зъбни протези, малки зъбни инструменти, случайно погълнати, например игли, фрези и др., стентове/храносмилателни протези, балони за отслабване, полипи, отстранени чрез полипектомия).

От година на година обхватът на възможните предмети за извличане се разширява, тъй като нашият персонал има все повече опит и нашето снабдяване с оборудване е все по-разнообразно:

видео ендоскопи с монитори и процесори висока разделителна способност и висока разделителна способност (HDHR), което увеличава изображението 135 пъти;

ендоскопи с широк терапевтичен канал;

допълнителна водна помпа за измиване и визуализиране на целевия храносмилателен сегмент възможно най-добре;

ендоскопски аксесоари, с които можем да се приближим до обекти с различни форми и размери.

С какво?
(Налични екстрактори)

Писалки за биопсия	Писалки за биопсия с игла	Дълги екстракторни клещи	Ендоскопски ножици
Pensг-алигатор	Молив клюн	Екстрактор за чуждо тяло с 4 куки	Екстрактор на полипи с 4 рамена
Овална полипектомична бримка	Шестоъгълна полипектомия	Екстрактор за чуждо тяло с кошници	Защитник на остри чужди тела

Какъв вид?
(Чужди тела, които можем да извлечем)

Храна: парчета месо, галета, плодови семена (череши, череши, сливи, праскови), боб или царевица, кости (риба, пиле и др.);

Медицински артикули: фрагменти от зъбни протези, игли за денервиране на зъбни нерви, зъбни фрези, игли за спринцовки, спринцовки, неасорбирани шевове, мигрирани храносмилателни протези (хранопроводи, пилорични, дванадесетопръстника, дебелото черво, ректално), балони за отслабване;

Пластмасови предмети: стъклени запушалки, пластмасови топчета, малки играчки, четки за зъби, глави на четки за зъби, химикалки, химикалки, мини, пластмасови тръби, секс играчки;

Метални предмети: монети, бижута (медальони, обеци, пръстени), топки, канцеларски скоби, щипки за коса, електрически предпазители, щифтове, щифтове, щифтове, пирони, винтове, гайки, остриета за бръснене, вилици, ножове;

Батерия (цилиндрична, дискоидална);

Чанти с наркотици погълнат за транспорт или камуфлаж.

Как?
(Пример за изваждане на езофагеална протеза)

Езофагеално-стомашен тумор, който се нуждае от протеза преди 5 месеца, тъй като пациентът не може да погълне вода. В далечния план е забележима тръбна протеза, паднала в стомаха след намаляване на размера на тумора след химио- и лъчетерапия.	Проксималният крайник на езофагеалната протеза, украсен с жлъчна секреция, видим в стомашното тяло
Малки екскориации, причинени в лигавицата на стомашния антрум от дисталния край на протезата	Протезата (стент), паднала в стомаха, видима по почти цялата си дължина
Опитайте се да вкарате протезата в защитна втулка с помощта на пинсета	Опитът за екстракция е неуспешен, тъй като не всички остри части на протезата могат да бъдат поставени и защитени от силиконовата втулка
Протезата се освобождава обратно в стомаха	След поредния неуспешен опит за закрепване на тинитоловата тръба (титаново-никелова сплав) с помощта на 4-раменен полип екстрактор се използва овална полипектомична верига.
Протезата се затяга с примката	Проксималният край на протезата, с много по-малък диаметър, се изтегля в ръкава с помощта на добре затегнат овален контур
Екстракция на стента, защитен от втулката, прикрепена към ендоскопа, чрез едновременно издърпване на ендоскопа и полипектомичната верига, въведени през терапевтичния му канал	Действителният размер на току-що извлечената протеза от стомаха на пациента и освободена от овалната примка, която бързо възвръща формата си (изработена от „умна“ сплав)

В зависимост от проявите на пациента, вида на чуждото тяло, неговия размер и храносмилателния сегмент, където е спрял, екстракцията трябва да се направи възможно най-скоро, за да не възникнат усложнения (перфорации, инфекции, некроза на лигавицата, кръвоизливи и др.).
Острите предмети, сашетата с наркотици, батериите и магнитните предмети трябва да бъдат извадени най-спешно, тъй като те могат да причинят тежки усложнения.

На кого?
(Категории предразположени хора)

Чужди тела могат да бъдат открити по-често при следните категории пациенти:

Хора с беззъби (зъбни дефицити),

Хора, които ядат бързо, дъвчат храна недостатъчно,

Възрастни хора с нарушения на преглъщането (преглъщане),

Пациенти със стеноза на хранопровода (стесняване),

Пациенти с храносмилателни протези, към които протезата мигрира по различни причини.

---