Изтръпване на ръце, пръсти Новини
Изтръпване на ръце, пръсти.
Нерви на ръцете.
Радиални и лакътни нерви: невралгия, възпаление, невропатия, травма. Кубитален канал. Карпален тунел.
Какви са причините за увреждане на радиалните, лакътните и средните нерви?
Симптоми на страдание на лакътния нерв
Симптоми на страдание от радиален нерв
Симптоми на страдание на средния нерв
Диагностика на невропатиите на лакътните, радиалните и средните нерви
Лечение на лезии на лъчевия, лакътния и средния нерв от ръчен масажист.
Какви са причините за увреждане на радиалните, лакътните и средните нерви?
Радиалните, лакътните и средните нерви преминават през тесни канали, образувани от кости, връзки, сухожилия и мускули.
Нервната тъкан е много деликатна и уязвима. Често откриваме, че нервите страдат дори при леко стесняване или деформация
нервен канал. Настъпва стесняване или деформация на каналите на лъчевия, лакътния и средния нерв:
· В случай на нараняване (фрактура на костта, натъртване, кръвоизлив, навяхване или рана); често, с нараняване, нервът се изтегля
рубцова тъкан или е компресиран от костен фрагмент; нервно увреждане може да бъде представено и от нервно увреждане,
частично или пълно прекъсване.
При изстискване в неудобно положение (прибрана или смачкана ръка, когато е в безсъзнание или
интоксикация, при анестезия);
С удебеляване и деформация на лакътните или китковите стави и връзки, с хронична травма и претоварване
стави, често свързани с професията (спортисти, музиканти, шофьори, готвачи, зъболекари, работещи с вибрации и
ключарски инструмент). Много често подобни промени се улесняват от заболявания на шийните прешлени. Такива видове
невропатиите се наричат тунелни синдроми на лакътните, радиалните и средните нерви (синдром на кубиталния тунел,
синдром на карпалния тунел).
На снимката: 1 - нерв, 2 - типично място на компресия под лигамента, 3 - типично място на компресия в канала между мускула и
костен.
Функцията на нервите е да провеждат електрически импулси от мозъка към мускулите и органите и към мозъка от сензорните рецептори
тяло. Всяко увреждане на нерва води до нарушаване на проводимостта на възбуждането по нерва и следователно до разединяване на жертвата
части от тялото от мозъка.
Следователно, при страдащи от лъчевия, лакътния или средния нерв са възможни следните:
Намалена сила и загуба на тегло в мускулите на ръцете
Намалена чувствителност (изтръпване).
Симптоми на страдание на лакътния нерв.
Усещане за електрически ток, изтръпване, парене, изтръпване на 4-5 пръста на ръката, слабост и намален мускулен тонус
извисяване на малкия пръст, неспособност или слабост на флексия на 4-ти и 5-ти пръст, невъзможност за пълно разгъване на тези пръсти.
Фигурата показва областта на кожната инервация на лакътния нерв
Симптоми на страдание от радиален нерв
Неспособност или слабост за удължаване на ръката, отслабване на отвличането на палеца и предмишницата, понякога образуване
висяща или "падаща" ръка, изтръпване, усещане за парене, намалена или загуба на чувствителност на гърба
повърхността на дланта, 4-5 пръста, задната част на предмишницата и рамото.
Симптоми на страдание от средния нерв
Слабост на флексия на ръката, слабост на флексия на 1 и 2 пръста, особено в крайните фаланги, намалена чувствителност
палмарни повърхности на 1 и 2 пръста.
Радиални и лакътни нерви: невралгия, възпаление, невропатия, травма. Кубитален канал. Карпален тунел.
Какви са причините за увреждане на радиалните, лакътните и средните нерви?
Радиалните, лакътните и средните нерви преминават в тесни канали, образувани от кости, връзки, сухожилия и мускули. Нервната тъкан е много деликатна и уязвима.
Често откриваме нервен дистрес дори при леко стесняване или деформация на нервния канал. Стесняване или деформация на каналите на радиалната, лакътната и
възниква среден нерв:
- В случай на нараняване (костна фрактура, натъртване, кръвоизлив, навяхване или рана); често в случай на нараняване нервът се изтегля в белези или
компресиран от костен фрагмент; нараняване на нерв може да бъде представено и от нараняване на нерв, частично или пълно прекъсване. - При изстискване в неудобно положение (прибрана или смачкана ръка, когато е в безсъзнание или пиян, в упойка);
- С удебеляване и деформация на ставите и връзките на лакътя или китката, с хронично нараняване и претоварване на ставите, често свързани
с професия (спортисти, музиканти, шофьори, готвачи, зъболекари, работа с вибрационни и ключарски инструменти). Много често такива промени
допринасят за заболявания на шийните прешлени. Тези видове невропатия се наричат синдроми на улнарния, радиалния и медианния тунел.
(синдром на кубиталния тунел, синдром на карпалния тунел).
На снимката: 1 - нерв, 2 - типично място на компресия под лигамента, 3 - типично място на компресия в канала между мускулите и костите.
Функцията на нервите е да провеждат електрически импулси от мозъка към мускулите и органите и към мозъка от сензорните рецептори в тялото. Всякакви щети
нерв води до нарушаване на проводимостта на възбуждане по нерва, което означава - до изключване на засегнатата част на тялото от мозъка.
Следователно, при страдащи от лъчевия, лакътния или средния нерв са възможни следните:
Намалена сила и загуба на тегло на мускулите на ръцете
Намалена чувствителност (изтръпване).
Симптоми на страдание на лакътния нерв
Усещане за електрически ток, изтръпване, парене, изтръпване на 4-5 пръста на ръката, слабост и намален мускулен тонус на възвишението на малкия пръст, невъзможност или
слабост на флексия на 4 и 5 пръста, невъзможност за пълно разтягане на тези пръсти.
Фигурата показва областта на кожната инервация на лакътния нерв
Симптоми на страдание от радиален нерв
Неспособност или слабост на удължаване на китката, отслабване на палеца и отвличането на предмишницата, понякога образуване на увиснала или „падаща“ ръка,
усещане за изтръпване, усещане за парене, намалена или загуба на чувствителност на гърба на ръката, 4-5 пръста, задната част на предмишницата и рамото.
Симптоми на страдание от средния нерв
Слаба флексия на ръката, слабост на флексия на 1 и 2 пръста, особено в крайните фаланги, намалена чувствителност на дланта
повърхности 1 и 2 пръста.
Фигурата показва областта на кожната инервация на средния нерв
Диагностика на невропатиите на лакътните, радиалните и средните нерви
Най-успешното лечение на невропатия е лечението директно в точката на увреждане на нерва. За успешно лечение вашият болногледач
лекарят ще разбере:
1. В кой момент нервът е повреден (компресиран); помага ни да насочим лечението;
2. Какво точно доведе до страданието на нерва (травма, белег, компресия);
3. Степента на нервно страдание (пълно или частично увреждане, наличие на процес на възстановяване, наличие на пълна смърт на нерва и др.).
Често подробен неврологичен преглед е достатъчен, за да се установи причината за нервното страдание, при което се оценява мускулната сила,
контролирани от нерва, възможността за определени движения, чувствителност, наличие на болезнени точки и уплътнения по нерва.
Спомагателни диагностични методи - електронейромиография, рентгенография и компютърна томография.
Електронейромиографията ви позволява да оцените скоростта и обема на импулсите по нерва, да откриете мястото на увреждане/компресия,
определят прогнозата за възстановяване. Електромиографията ни помага да оценим ефекта от определени видове лечение и да избираме от тях
най-подходящ. Клиниката "Ехинацея" разполага с модерен компютъризиран електроневромиограф.
Рентгеновата и компютърна томография на ставите ще дадат пълна информация за деформацията на ставите и костните канали на нервите, за причините
и точки на нервна компресия.
Лечение на лезии на лъчевия, лакътния и средния нерв от ръчен масажист.
Когато е ясно къде, как и защо е компресиран нервът, локално лечение под формата на масаж, ръчно
терапията става много по-ефективна. Следователно лечението с ръчен масажист започва с установяване на причината и мястото
увреждане на нервите.
Основните задачи на лечението на компресия на нервите:
Премахване на нервната компресия. За това използвам масаж, мануална терапия, биоенергийна терапия. Най-често за освобождаване на нерв
достатъчно мануална терапия и масаж на местата на компресия на лакътя, средната и радиалната
нерви (шиен отдел на гръбначния стълб, лакът, стави на китката и др.).
Възстановете мускулната функция и обем. Използва специални упражнения, електрическа мускулна стимулация, физиотерапия. Рехабилитатор
ще разкаже и покаже в детайли как да се извършват процедури за възстановяване у дома.
1 - надключичен нерв;
2 - брахиален сплит;
3 - мускулно-кожен нерв;
4 - аксиларен нерв;
5 - медиален кожен нерв на рамото;
6 - страничен кожен нерв на рамото;
7 - лакътен нерв;
8 - среден нерв;
9 - радиален нерв;
10 - страничен кожен нерв на предмишницата;
11 - медиален кожен нерв на предмишницата;
12 - повърхностен клон на лакътния нерв;
13 - дълбок клон на лакътния нерв;
14 - общи палмарни дигитални нерви;
15 - собствени палмарни дигитални нерви
Страничната и задната повърхност на шията, раменния пояс и областта на лопатките се инервират от шийния сплит.
От брахиалния сплит, снопове нерви излизат до горния крайник, достигайки подмишницата, този сноп образува отделно
нервни стволове - среден нерв, лакътна и радиална.
Средният нерв върви заедно с брахиалната артерия до лакътния завой, в средата на флексорната страна на предмишницата се спуска към дланта и
завършва на клонки от двете страни на 1,2,3-та и радиални повърхности на 4-ти пръст. По пътя си той дава клони на кръгъл пронатор,
радиален флексор, повърхностен флексор на пръстите, радиална част на дълбокия флексор на пръстите и квадратен пронатор.
Улнарният нерв върви заедно със средния нерв, в долната трета на рамото отива навътре и лежи близо до олекраноновия процес на вътрешната брахиална
кондил, преминавайки през флексорните мускули на предмишницата, отива към ръката заедно с лакътната артерия, завършва на дланта
страна на пръстите, давайки клонки от двете страни на малкия пръст и лакътната страна на 4-ти пръст. Преди да достигне ръката, лакътният нерв дава клон,
който се огъва към задната част на ръката и се разклонява към 5-ти, 4-ти и половината от 3-ти пръст. На предмишницата дава клони на лакътния флексор и на
лакътната страна на дълбокия флексор на пръстите.
Радиалният нерв напуска брахиалния сплит заедно с предишния, но преди да достигне средата на рамото, се обръща назад, огъва се около рамото
отзад и през дебелината на трицепсния мускул отива към външния кондил, където е разделен на 2 клона: единият се задълбочава в мускулите на предмишницата,
а другият върви заедно с лъчевата артерия надолу и над стилоидния израстък на лъча се спуска към гръбнака на ръката, където дава клони
отстрани на 1,2 и половината на 3-ти пръст. Радиалният нерв дава разклонения на трицепсния мускул на рамото, а на предмишницата подпори и
екстензори на ръката и пръстите.