Изследването се отличава с ...
Високотехнологична форма на мозъчна хирургия, която замества ултразвуковия скалпел, подобри качеството на живот на хората с болестта на Паркинсон, които са устояли на други форми на лечение, показва ново проучване.
Освен това изследователите от Медицинския университет във Вирджиния представят „пълни доказателства за безопасност“ по отношение на ефекта от подхода върху настроението, поведението и когнитивните способности, области, до голяма степен пренебрегвани при предишни изследвания.
Концентриран ултразвук и болест на Паркинсон
„В нашето първоначално проучване, което изследва резултатите от концентрирана ултразвукова хирургия при болестта на Паркинсон, първо описахме следоперативни подобрения в двигателните симптоми, особено тремор“, каза д-р Скот Сперлинг, клиничен невропсихолог от UVA.
"В това проучване разширихме тези първоначални резултати и показахме, че концентрираната ултразвукова таламотомия е не само безопасна от когнитивна и настроетелна гледна точка, но и че пациентите, които са оперирани, са се възползвали. значими и устойчиви по отношение на функционални увреждания и цялостно качество на живот ".
Концентрираният ултразвук, както се нарича процедурата, вече е одобрен от Федералната администрация по храните и лекарствата на САЩ (FDA) за лечение на есенциален тремор, най-често срещаното разстройство на движението. Това одобрение дойде след международно пионерско проучване, водено от UVA неврохирург д-р Джеф Елиас.
Оттогава той и колегите му демонстрират потенциала на технологията за намаляване на тремора при хора с резистентна на лекарства болест на Паркинсон. Целта е да се използват фокусирани звукови вълни, за да се нарушат дефектните мозъчни вериги, отговорни за неконтролируемото движение, свързано със заболяването.
Подобрило е качеството им на живот
Новото проучване разглежда ефектите върху 27 възрастни, всички с тежък тремор на Паркинсон, които не реагират на предишно лечение. Участниците в проучването първоначално бяха разделени на две групи. Двадесет получиха процедурата, докато седем получиха фалшива процедура, която да служи като контролна група. По-късно седемте от контролната група получиха възможността да получат действителната процедура и в допълнение към една, шестима го направиха.
След извършване на процедурата участниците в проучването съобщават за подобрение в качеството на живот на три месеца и 12 месеца. "След операцията пациентите претърпяха значителни подобрения в няколко аспекта на качеството си на живот, включително способността им да изпълняват прости ежедневни задачи, емоционалното си състояние и чувството на стигма, което изпитваха поради тремора", каза той. Сперлинг.
"Нашите резултати показват, че следоперативните подобрения в тремора водят до значителни подобрения в ежедневното функциониране и, следователно, до по-добро цялостно качество на живот.".
Ефекти върху настроението и паметта
Изследването се отличава с задълбочено изследване на психологическите и когнитивни ефекти на процедурата, области, които са получили сравнително малко внимание в предишни изследвания.
Изследователите установиха, че настроението и познанието, както и способността да водят ежедневието, в крайна сметка имат по-важен ефект върху оценката на участниците, отколкото тежестта на тремора или подобряването му след процедурата.
„Възприятието на човек за качеството на живот се определя от няколко неща - каза Сперлинг. - Симптомите на настроението и поведението, като депресия, тревожност и апатия, често имат по-голямо въздействие върху качеството на живот, отколкото измеримата тежест. на треперенето ".
Единственият когнитивен спад, наблюдаван при участниците, след това проучване, е колко бързо са успели да назоват цветове и да мислят и казват думи. Причината е неясна, въпреки че изследователите предполагат, че това може да е резултат от естественото развитие на болестта на Паркинсон. Фокусираният ултразвук се тества за справяне с тремора, свързан със заболяването, а не с другите му симптоми.
Изследователите също така отбелязват, че тяхното проучване е ограничено от малкия му размер и от факта, че участниците са имали различни дози лекарства, наред с други фактори.
За да стане достъпен като лекарство за устойчив на лекарства Паркинсо, подходът ще изисква одобрение от FDA. Настоящото изследване представлява важна стъпка в този процес, показано е в материал публикувано от Медицинския университет във Вирджиния.