Използването на роферон и рибавирин при лечението на хроничен хепатит С е темата на научната статия за
Научно изследване е посветено на изследването на ефективността на комбинираната употреба на рибавирин и роферон А при лечението на хроничен хепатит С. Резултатите показват, че антивирусната терапия позволява да се постигне пълно и трайно елиминиране на патогена при 36,8% от пациентите, при 94,7% от пациентите е довело до пълно нормализиране на клиничните и лабораторни данни.
Текст на научната работа по темата "Използване на роферон и рибавирин при лечение на хроничен хепатит С"
Държавна педиатрична медицинска академия в Санкт Петербург, Катедра за инфекциозни заболявания за възрастни
Обобщение. Научно изследване е посветено на изследването на ефективността на комбинираната употреба на рибавирин и роферон А при лечението на хроничен хепатит С. Резултатите показват, че антивирусната терапия позволява да се постигне пълно и трайно елиминиране на патогена при 36,8% от пациентите, при 94,7% от пациентите е довело до пълно нормализиране на клиничните и лабораторни данни.
Ключови думи: хроничен хепатит С; рибавирин; роферон.
използване на роферон и рибавирин
при лечението на хроничен хепатит С
Честотата на хроничния вирусен хепатит С в Руската федерация, за съжаление, остава висока през последните години (35-36 случая на 100 000 население) [2]. Очевидно за това допринасят различни фактори: разпространението на наркоманиите, широкото използване на пиърсинг, татуировки, инвазивни интервенции в салоните за красота, недостатъчно развита стерилизация на ендоскопски устройства, липсата на хирургически инструменти за еднократна употреба и др. С са скрити и се откриват много рядко (по-малко от 15-20% от случаите) и все още не е разработена ваксина срещу това заболяване. Според съвременните концепции развитието на хроничен вирусен хепатит се основава на продължително персистиране на вируса в хепатоцитите, в резултат на функционален дефект на факторите на клетъчния и хуморален имунитет (дисбаланс в Т-клетъчната връзка, депресия на функционалното състояние на мононуклеарни фагоцити, нарушения в производството на ендогенни имуномодулатори, блокада на специфични ефекторни реакции и нарушения на интерфероногенезата) [1]. Въз основа на тези данни беше предложен нов подход за лечение на хроничен вирусен хепатит с използване на генетично инженерни препарати от интерферон. Въвеждането на интерферонови препарати в терапията на хепатит С, които предотвратяват инфекцията на нови клетки, предотвратяват адхезията и проникването на вируса в клетката, предизвикват синтеза на редица специфични ензими, които нарушават синтеза на вирусна РНК и вирус протеини, направи възможно постигането на известен успех в терапията на хроничен хепатит С. Допълнение към терапията с рибавирин, която, превръщайки се в рибамидил монофосфат в клетките, конкурентно инхибира инозин монофосфат дехидрогеназата и инхибира синтеза на вирусна РНК, даде възможност да се постигне ефективност от лечението до 30-33%, а използването на пегилирани интерферони позволи да се доведе този показател до 39-40%. Въпреки това, терапията с пегилирани интерферони не винаги е достъпна за пациентите поради доста високата цена на тези лекарства.