Използване на стъблото Corail за ревизия на общата оценка на артропластиката на тазобедрената става на клиничните резултати и

Can J Surg 2019; 62 (2): 78-82 | PDF

използване

Томас Дж. Ууд, д-р; Мохамад Алзахрани, д-р, магистър; Д-р Жаклин Д. Марш; Lyndsay E. Somerville, PhD; Едуард М. Васархели, доктор по медицина, магистър; Brent A. Lanting, MD, MSc

Резюме

Заден план: С нарастващия брой на процедурите за обща тазобедрена артропластика (THA), ревизионната хирургия също се увеличава пропорционално, което води до по-големи разходи за здравеопазване. Целта на това проучване беше да се оценят клиничните резултати и разходите, когато се използва първично покрито с хидроксиапатит първично бедрено стъбло за ревизия THA в сравнение с често използваните ревизионни бедрени стъбла.

Методи: Ние ретроспективно идентифицирахме пациенти, които претърпяха ревизия THA с първичен ствол между 2011 и 2016 г. и ги съпоставихме по демографски променливи и причина за ревизия на подобна кохорта, която претърпя ревизия THA. Извличахме оперативни данни и информация за използването на болнични ресурси от диаграмите на пациентите, за да изчислим средната цена на процедура. Отчетените от пациентите резултати са регистрирани преди операцията и 1 година следоперативно.

Резултати: В нашия анализ включихме 20 пациенти, от които 10 получиха първичен ствол и 10, типичен ревизионен ствол. Няма значителни различия между групите в средния рейтинг на индекса за остеоартрит в университетите в Западна Онтарио и университета Макмастър, хип рейтинг на Харис, здравна анкета с 12 елемента (SF-12), оценка на психичната композитна скала или физическа композитна скала на 1 година. Оперативното време беше значително по-кратко и общите разходи бяха значително по-ниски (средна разлика –3707,64, 95% доверителен интервал –5532,85 до –1882,43) с първичен ствол, отколкото при други ревизионни бедрени стъбла.

Заключение: Открихме сходни клинични резултати и значителни икономии на институционални разходи с първичен бедрен ствол в ревизия THA. Това предполага роля за първично бедрено стъбло, като нашийник, напълно покрит с хидроксиапатит ствол за преразглеждане THA.

обобщение

Контекст: С нарастващия брой процедури за подмяна на тазобедрената става (THA), ревизионната хирургия също се увеличава, което води до по-високи разходи за здравната система. Целта на това проучване е да се оценят клиничните резултати и разходите, свързани с използването на напълно фланцова, покрита с хидроксиапатит първична феморална протеза за ревизия на THR, в сравнение с други често използвани протези в употреба.