Изпъкналост Част 1 Определение, причини и симптоми - Просто

Издатъкът описва изпъкнал диск. В медицината се нарича още предварителен стадий на дискова херния, изпъкване на диска или непълна херния диск.

определение

Всеки отделен междупрешленния диск се състои от външен пръстен от влакна и вътрешно желатиново ядро. Влакнестият пръстен е изграден от влакнест хрущял, който има висока якост на опън. Желатиновата сърцевина е мека и балансира натоварванията под налягане.

Междупрешленните дискове са разположени между гръбначните тела. Те са еластични и действат като амортисьори. По този начин те предпазват гръбначния стълб при неправилни натоварвания и износване. В случай на изпъкналост на междупрешленните дискове, налягането води до изпъкване на влакнестия пръстен отвъд ръба на гръбначното тяло. Отнася се пролапс или херния диск, когато пръстенът не може да издържи на това налягане и се разкъсва.

причини

Приблизително 20 до 30 процента от населението ще има изпъкнал диск поне веднъж в живота си. По принцип може да се появи във всеки отдел на гръбначния стълб. При по-голямата част от пациентите обаче се засяга долната лумбална част на гръбначния стълб с прехода към сакрума. Този раздел е анатомично много уязвим и в същото време е изложен на много големи натоварвания.

Еластичността на желатиновото ядро намалява непрекъснато в течение на един ден. В нощната фаза на покой отново се пълни с течност.

Междупрешленните тела също са обект на "нормален" процес на износване през целия си живот. Тяхната еластичност намалява с възрастта, тъй като вече не могат да съхраняват толкова течности и по този начин автоматично губят гъвкавост.

В допълнение към "нормалното" износване и други фактори благоприятстват развитието на изпъкналост. Това са:

Затлъстяване
Мускулна слабост от липса на упражнения или обездвижване
непознати движения
вродени гръбначни дефекти
висок физически стрес, например тежко носене или повдигане
Дефицит на течности
Лоша поза, когато лежите, седите и стоите
намалена еластичност на задната фасция или слаба съединителна тъкан
Липса на сън и/или грешна подложка за спане

Спусъкът за изпъкналост обикновено е "просто" неправилен товар или движение. Това обаче обикновено беше предшествано от години, в които междупрешленният диск беше изложен на много негативни влияния, които в крайна сметка водят до изпъкналост или пълен пролапс.

В този контекст намалената способност на регенериращите междупрешленни дискове се оказва особено проблематична. Междупрешленните тела се регенерират по време на сън, като обменят течност с околната тъкан. Това им връща еластичността. Твърде малко сън и/или неправилна форма на гръбначния стълб, докато лежите, означава, че процесът на регенерация не може да протече оптимално. Дефицитът на течности, както и лепкава и втвърдена фасция също могат да попречат на регенерацията. Следователно по време на терапията трябва да се има предвид цялата гръбначна система, а не само междупрешленният диск, засегнат от издатината.

Симптоми

Болка в засегнатия гръбначен сегмент
обширни болки в гърба
Намалена сила на участващите мускули

Симптомите са изключително индивидуални и зависят от областта на гръбначния стълб, в която се появява изпъкналостта. Някои хора изобщо не чувстват болка и изпъкналостта се открива случайно по време на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (КТ).

Възможните симптоми на издутина в областта на лумбалния отдел на гръбначния стълб са:

Болка в тазобедрената става
обширна, тъпа болка в гърба
Болка, излъчваща към крака, когато издатината е отстрани и нервните корени са притиснати в гръбначния стълб
Изтръпване в стъпалото
Изтръпване на краката
Рефлекторни и емоционални разстройства

Възможните симптоми на издутина в областта на шийните прешлени са:

Болка в рамото
Главоболие, често в тила
Изтръпване на ръцете
Сензорни нарушения и изтръпване

Симптомите на дискова издатина в областта на гръдния отдел на гръбначния стълб са доста нетипични, например виене на свят, инфаркт и гадене. Следователно в този случай диагностиката е по-трудна.