Измерване на сгъване на врата Най-добрите съвети и информация

Едва ли някакъв превантивен медицински преглед по време на бременност повдига повече въпроси, отколкото измерването на шийните гънки, известно още като измерване на прозрачността на шията. Поясняваме какво пише, колко сигурен е резултатът му и кога има смисъл.

Всички бъдещи родители искат бебето им да се роди здраво. Благодарение на редовните профилактични прегледи при гинеколога, извършвани от здравни осигуровки, майката и детето са добре гледани през целия път. Аномалии или заболявания могат да бъдат открити в началото на бременността и в най-добрия случай да бъдат лекувани.

Съществуват обаче и допълнителни превантивни прегледи, които се препоръчват за жени, но не винаги се покриват от здравно осигуряване. Един от тези прегледи е измерването на прозрачността на шията или шията или дебелината на шията, което обикновено се извършва в края на първия триместър.

Искаме да изясним какви изявления могат да направят лекарите след т. Нар. Скрининг през първия триместър, колко сигурни са тези резултати, колко струва и въпросът „Трябва ли да направя измерване на сгъването на врата или не?“.

Какво точно представлява тилът?

Течността се натрупва в шията на бебето между 11-та и 14-та седмица от бременността. Това се случва, защото лимфната система и бъбреците на бебето все още не работят правилно. Това натрупване на течност в областта на шията се нарича шийна гънка.

След 14-та седмица от бременността, шийната гънка се оттегля отново по време на бременността.

Видео съвет: Тези 6 въпроса ще ви помогнат да изберете правилното име на бебето

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Какво се случва, когато измервате гънките на врата?

Измерването на сгъвката на врата измерва колко дебела е гънката на врата с точност до милиметри. От това лекарят може да определи колко голяма е вероятността от риск от малформация при бебето.

Кръвен тест също ще бъде направен при скрининг (или две седмици преди това). От една страна, се измерва нивото на човешки хорионгонадотропин (hCG) в кръвта. Повишената стойност показва хромозомно разстройство. От друга страна се измерва „свързаният с бременността плазмен протеин А“ (PAPP-A). Ако съдържанието на протеин е твърде ниско, това също показва хромозомно разстройство.

Резултатът от измерването на вратната гънка се комбинира с резултата от кръвния тест. Самото измерване на гънките на врата не би било достатъчно смислено.

Опасност: Лекарят не казва, че бебето е здраво или болно след скрининга. Той може само да коментира дали рискът детето да има хромозомна малформация е увеличен или не.

Скринингът през първия триместър е специален вид ултразвуково изследване. С помощта на ултразвуково устройство с висока разделителна способност лекуващият лекар определя дебелината на шийната гънка в рамките на няколко минути. Няма значение дали ултразвукът се извършва вагинално или през коремната стена.

Измерването на гънките на врата и кръвното изследване не представляват никакъв риск за здравето на майката и детето.

Кога се прави измерването на шията?

Вратната гънка се формира между 11-та и 14-та седмица от бременността. Теоретично измерването на нухалната прозрачност може да се извърши между 11-та и 13-та седмица от бременността. Най-добрите резултати от измерването на дебелината на шийната гънка обаче могат да бъдат отчетени през 12-та седмица от бременността.

За какво дава информация измерването на врата?

Чрез скрининг на шийната гънка могат да се оценят рисковете от малформации и някои наследствени заболявания. Те включват:

Тризомия 13 (синдром на Pätau)
Тризомия 18 (синдром на Едуардс)
Тризомия 21 (синдром на Даун)
Синдром на Търнър
Сърдечен дефект
Херния на коремната стена
Малформация на скелета или бъбреците

Колко сигурни са резултатите от измерването на гънките на врата?

Резултатите от това разследване формират вероятностна стойност. Това означава, че ако има отклонения, рискът от малформации при бебето се увеличава.

Измерването обаче не дава краен резултат. Могат да възникнат аномалии и в крайна сметка бебето ще се роди здраво. Може да е обратното. Измерването не разкри никакви аномалии, но бебето се ражда с хромозомна аномалия или малформация.

Забележим резултат от скрининга през първия триместър е дебелината на сгъвката на врата повече от 2 мм. Ако родителите искат да изяснят този резултат допълнително, са необходими допълнителни изследвания.

Това може да се направи, например, с кръвен тест, при който от майката се взема малко количество кръв. В кръвта на майката има и детска ДНК. Това се изследва за най-честите хромозомни отклонения в така наречения NIPT (неинвазивен пренатален тест). Кръвният тест не представлява риск за здравето на майката или детето. Не е опасно.

Като допълнителни изследвания има още изследване на амниотична течност и вземане на проби от хорионни ворсинки. И двете процедури са свързани с повишен риск от спонтанен аборт.

Измерване на сгъване на шията да или не?

Въпросът „Трябва ли да направя измерване на гънките на врата или не?“ е на първо място лично. Препоръчва се например за жени на 35 и повече години, тъй като възрастта на майката увеличава риска от малформации на детето. От 35-годишна възраст бременните жени се броят като късни раждания. Фамилната анамнеза също може да доведе до оценяване на бременността като високорискова бременност. Още тогава жената се съветва да измерва гънките на врата.

Въпросът, който обаче трябва да си зададат всички двойки, преди да направят измерване на врата, е: Променя ли резултатът от скрининга нещо в решението за детето?

Тъй като този въпрос не трябва да се задава от лекари, приятели или роднини, двойката трябва да отговори сама на него. Ако резултатът не промени желанието за носене на детето в срок, измерването на гънките на врата е излишно. Ако родителите не са сигурни, много се притесняват и просто се нуждаят от сигурност, тогава се препоръчва измерване на гънките на врата.

Колко струва измерването на врата?

Разходите за скрининг през първия триместър обикновено не се поемат от задължителен лекар по здравно осигуряване. Те трябва да се поемат от самата бременна жена. Колко точно струва измерването на врата, зависи от федералния щат, както и от практиката, в която искате да бъде извършено. Това е средно от 100 до 250 евро. Най-добре е предварително да разберете какви ще са разходите.

Има изключителни случаи, в които здравноосигурителната компания заплаща разходите за измерване на врата или кръвен тест. Те включват повишен риск от хромозомни малформации. И също така препоръката на лекуващия лекар, той откри аномалия при предишен пренатален диагностичен преглед, който иска да проучи допълнително.

Ако не сте сигурни, винаги попитайте лекаря, лекуващ вас и вашата здравноосигурителна компания.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията в тази статия е предоставена само с информационна цел и не замества диагнозата на лекаря. Ако не сте сигурни, имате спешни въпроси или имате оплаквания, трябва да се свържете с Вашия лекар.