Излишното тегло отива към бъбреците; Здравен град Берлин
Предполага се, че хормоните от мастната тъкан увреждат бъбреците
Многобройни проучвания показват, че пациентите с много наднормено тегло (с наднормено тегло) и които имат индекс на телесна маса 40 и по-високи са по-склонни да имат нарушена бъбречна функция, отколкото хората с нормално тегло. Въпреки това лекарите все още не знаят точно защо е така. Бъбречните увреждания се появяват по-често, дори ако няма други последици от затлъстяването като високо кръвно налягане или диабет тип 2.
„Първите признаци на бъбречно увреждане могат да бъдат повишените нива на креатинин в кръвта и отделянето на протеини в урината“, казва проф. Том Линднер, ръководител на нефрологията в университетската болница в Лайпциг, по повод Световния ден на бъбреците на 13 март. "Дори и да няма усложнения от затлъстяването, наднорменото тегло може да повлияе на бъбреците."
Хормоните на мастната тъкан могат да запушат бъбреците
Нефрологът подозира, че хормоните от мастната тъкан могат да увредят бъбречната функция. Затлъстелите хора са имали повишени нива на някои протеинови хормони от мастна тъкан (адипокини) в кръвта, което е увеличило склерозата на кръвоносните съдове. Проф. Линднер: „Филтрацията на кръвта за отделяне на неизползваеми метаболитни продукти и токсини се осъществява чрез безброй мънички клъстери от малки кръвоносни съдове в бъбреците, гломерулите. Следователно увреждането на тези малки съдове означава влошаване на работата на бъбреците. "
По-специално, програнулин - друг проетинов хормон от мастна тъкан - е заподозрян от изследователите от Лайпциг за неговите увреждащи бъбреците ефекти. „Нивата на програминулин в кръвта на пациенти със затлъстяване или със захарен диабет тип 2 са значително повишени“, казва д-р Томас Еберт, който изследва заболявания на затлъстяването в Интегрирания център за изследвания и лечение (IFB) към Университета в Лайпциг. “Програнулинът и продуктите от неговото разграждане насърчават възпалителните процеси и по този начин могат да увеличат риска от захарен диабет тип 2 и артериосклероза в дългосрочен план. "
В своите експерименти Еберт успява да покаже, че намалената скорост на филтрация на бъбреците е свързана с повишени нива на програминулин. Намалената бъбречна функция означава, че тези излишни адипокини не се отделят в достатъчна степен и следователно нарушават метаболизма и бъбреците. „Този порочен кръг следователно може да допринесе за увеличаване на честотата на сърдечно-съдовите заболявания с нарушена бъбречна функция в дългосрочен план“, казва Еберт. Все още обаче не е ясно дали излишните адипокини директно увреждат бъбреците. Сега изследователите от IFB искат да проучат това в по-нататъшни изследователски проекти.
Метаболитният синдром поставя стрес върху бъбреците
Сега е известно, че усложненията от затлъстяването натоварват бъбреците. Метаболитният синдром - комбинация от нарушения на метаболизма на мазнините и захарта, както и високо кръвно налягане - вече има отрицателно въздействие върху бъбреците. Ако не се лекува, това често води до типичните вторични заболявания на затлъстяването като сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет тип 2, които продължават да засягат бъбреците.