Изкривяване на гръбначния стълб - причини, симптоми и лечение
Лекарите говорят за патологичен Изкривяване на гръбначния стълб, когато кривината им надхвърля нормалната степен. Изкривяването на гръбначния стълб се проявява като заоблен гръб, кух гръб или сколиоза. Терапията се провежда с физиотерапия, помага за подпомагане на гърба или хирургично и има много добри шансове за възстановяване в детска възраст.
Съдържание
Какво е изкривяване на гръбначния стълб?
A Изкривяване на гръбначния стълб възниква, когато изкривяването на гръбначния стълб не е нормално. Трябва да знаете, че здравият гръбначен стълб има две криви: лордоза и кифоза.
Кифозата е накланянето на гръбначния стълб назад в областта на гръдния кош, лордозата предотвратяването на шийните и лумбалните прешлени. Ако лумбалният и/или шийният отдел на гръбначния стълб са прекалено извити назад, засегнатото лице има кух гръб.
Ако гръдният отдел на гръбначния стълб е прегънат твърде много напред, гърбът се прегърбва. И двете диагнози трябва да се разглеждат повече като симптоми на неправилна стойка или липса на упражнения, отколкото като независими заболявания. Като правило първоначално не могат да бъдат открити промени или увреждания в гръбначния стълб.
Друга форма на гръбначно изкривяване е сколиозата, при която има странично огъване на гръбначния стълб с усукване на гръбначните тела един срещу друг. Това заболяване се среща при около два до три процента от населението, като засегнати са повече момичета, отколкото момчета.
причини
Прекомерното разтягане на гръбначния стълб назад, както се случва при някои спортове, може да причини изкривяване на гръбначния стълб под формата на кух гръб, ако условията са подходящи.
Други причини за гърбавост са генетично предразположение, костни заболявания, остеопороза и износване на дискове, свързани с възрастта. Сколиозата е специален случай на гръбначно изкривяване, за който не са известни причини. Изследванията подозират неправилно функциониране на мускулите на багажника със забавен растеж на гръбначните тела като причина за проблема.
В резултат на това отделните прешлени изглежда се въртят и след това целият гръбначен стълб се усуква и огъва настрани. Костни заболявания, тазов наклон поради неравномерна дължина на краката, мускулни или неврологични оплаквания рядко могат да бъдат идентифицирани като причини за сколиоза.
Симптоми, заболявания и признаци
Изкривяването на гръбначния стълб обикновено в началото остава без симптоми. Засегнатите ги възприемат само като визуален недостатък, поради което се срамува в басейни или на плажове. С увеличаване на възрастта обаче, ако няма лечение, се появяват допълнителни негативни странични ефекти. Те са особено очевидни при болки в гърба.
Други органи също могат да бъдат засегнати от малформацията. Изкривяването в гърба редовно се свързва с мускулно напрежение. Признаци за износване, които се очакват само в напреднала възраст, тогава се появяват много по-рано. Гърбът боли редовно, дори без стрес. От визуална гледна точка са възможни много дефекти на позата.
При някои пациенти центърът на таза е вдясно или вляво от центъра на главата. Също така има възможност тазът да е изкривен. Понякога едното рамо изпъква по-ясно от другото. Типичната S-форма на гръбначния стълб вече го няма. Често вентралната част на гръбначния стълб показва по-силен растеж от обикновено.
Изкривяването на гръбначния стълб може да засегне цялата мускулно-скелетна система. Тогава краката и коленете също страдат от деформацията. В редки случаи силната деформация има последици за вътрешните органи. След това сърцето, бъбреците и белите дробове стават нефункционални.
Диагноза и курс
The Изкривяване на гръбначния стълб се определя въз основа на физически преглед и диагностика на позата. Обикновено се прави и рентгенова снимка, за да се диагностицира формата и силата на кривината на гръбначния стълб. В случай на сколиоза, подходящи терапевтични мерки също могат да бъдат определени с помощта на рентгенова снимка.
Ако пациентът страда от сколиоза, могат да се видят и усетят промени в гръбначния стълб. Ако сколиозата засяга например лумбалния отдел на гръбначния стълб, образуването на талията е забележимо; в случай на изкривяване на гръдния отдел на гръбначния стълб, ребрата изпъкват от едната страна.
Тестът за позата на Матиас се провежда за диагностициране на лоша стойка. Изследваният трябва да се изправи изправен, да затвори очи и да държи ръцете си право напред в продължение на тридесет секунди. Ако мускулите работят правилно, пациентът може да запази стойката, която е заел през целия период. Мускулните слабости се проявяват съответно.
Усложнения
Изкривяването на гръбначния стълб може да доведе до различни усложнения. Дали и кои последици възникват зависи от причините за сколиозата, времето на диагностициране и възрастта на пациента. Усложненията са застрашени предимно от дългосрочно изкривяване на гръбначния стълб.
Дългосрочното несъответствие може да доведе до признаци на износване на гръбначния стълб или междупрешленните дискове. В повечето случаи те са придружени от силна болка. Съществува и риск от дискова херния или увеличаване на сковаността на гръбначния стълб. Освен това, други стави като ханша или коленете могат да бъдат засегнати поради заболяването.
Някои хора страдат от дискомфорт в гърдите или коремната област поради изкривяване на гръбначния стълб и свързаното с това скъсяване на багажника. Например, гърдите и коремът понякога се свиват, което от своя страна има отрицателен ефект върху функциите на органите. Сърцето, белите дробове, червата и бъбреците са най-често засегнати. Тежката сколиоза с изразено функционално увреждане на органите може дори да застраши живота като сърдечна недостатъчност.
Съществува и риск от усложнения при хирургични интервенции за лечение на изкривяване на гръбначния стълб. Въпреки това процентът на риска се счита за нисък и е по-малък от пет процента. Възможни последствия от операция на сколиоза са псевдартрози, метални счупвания, включително загуба на корекция, наранявания на гръбначния мозък, частична или пълна параплегия и инфекции, които изискват отстраняване на импланта.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако има аномалии в структурата на тялото по време на растежа и развитието на детето, те трябва да се спазват. В случай на изкривяване на гръбначния стълб, детето трябва да бъде информирано за правилността на физическия стрес и общите последователности на движенията. В ежедневието трябва да се извършват редовни корекции, за да могат да се предотвратят дългосрочни щети. Ако изкривяването на гръбначния стълб вече не може да бъде променено чрез независими мерки или ако придобие трайна форма, трябва да се потърси лекар.
Ако има лоша стойка на тялото, мускулен дискомфорт или ограничения във физическата устойчивост, е необходимо посещение на лекар. Болки в гърба, нередности в общото движение, нестабилна походка или главоболие показват здравословно разстройство. Необходимо е посещение на лекар, за да може да се изясни причината и след това да се проведат целеви терапии за облекчаване на симптомите. Ако има общи неизправности, промени в сърдечния ритъм или неправилно подравняване на краката или коленете, посещение на лекар също е необходимо.
Проблеми с дишането, нарушения на храносмилателния тракт и дифузно преживяване на болка в организма показват органични увреждания. Трябва да се потърси лекар, за да може да се изясни причината. Ако спортните дейности вече не могат да се извършват без симптоми или ако засегнатото лице има проблеми с ежедневието, той се нуждае от лекар.
Лечение и терапия
Терапията е постурална Изкривявания на гръбначния стълб протича с физиотерапия и ЛФК. Особено трябва да се тренират коремните и основните мускули, тъй като силните мускули на сърцевината стабилизират гръбначния стълб. Пациентът обаче не трябва да упражнява прекалено много; само бавното натрупване на мускулите обещава подобряване на симптомите.
Терапията за сколиоза е по-трудна. Това се основава на навременна диагноза, в идеалния случай по време на пубертета. Защото само през това време растежът може да бъде повлиян положително с консервативни и оперативни мерки. Преди терапията се определя тежестта на изкривяването на гръбначния стълб и терапията се основава на това:
Наблюдава се ъгъл на кривина под 20 градуса, докато се опитвате да насърчите здрава стойка с физиотерапевтични мерки. Ако ъгълът е между 20 и 40 градуса, също се предписва корсет, който трябва да се носи ежедневно в продължение на две до три години. С ъгъл на сколиоза над 40 градуса, гръбначните сегменти се втвърдяват хирургически, за да спрат развитието на болестта.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Функционални Изкривявания на гръбначния стълб може да бъде предотвратено чрез целенасочено обучение на основните мускули и достатъчно упражнения. Сколиозата не може да бъде противодействана.
Последваща грижа
Последващото лечение е особено важно, ако изкривяването на гръбначния стълб или сколиозата са били лекувани хирургично. След процедурата пациентът се прехвърля от интензивното отделение в нормалното отделение на болницата след ден-два. След това пациентът може постепенно да стане от леглото.
Последващото лечение започва рано с ежедневни физиотерапевтични упражнения. При разглеждане на обхвата на физиотерапията обаче трябва да се има предвид обхватът на операцията. На пациента често се дават опиати или опиоиди за болката, която се появява след хирургичната процедура.
Ако става въпрос за малко хирургично лечение, обикновено се дава по-малко ефективен опиоид като трамадол. Ако болката е по-изразена, могат да се дадат и по-силни аналгетици като пиритрамид или морфин.
Обикновено отнема 12 до 14 дни, преди пациентът да може да напусне болницата след операцията. Заздравяването напредва по-бързо, колкото по-млад е пациентът. Обикновено отнема шест до девет месеца, докато гръбначният стълб се закостенява. През това време пациентът не трябва да спортува през първите шест месеца. Изключение прави медицинската тренировъчна терапия (MTT).
Редовните прегледи също са важна част от последващите грижи. Отнема около три до шест месеца за завършване на медицинската рехабилитация. Децата и юношите често изобщо не се нуждаят от рехабилитация.
Можете да направите това сами
В случай на изкривяване на гръбначния стълб, физическото натоварване трябва да се адаптира към възможностите за здраве. Трябва да се избягва пренапрежение от всякакъв вид. Не вдигайте и не носете тежки товари. В допълнение, правилните последователности на движенията трябва да бъдат обучени и оптимизирани в ежедневието. По този начин ежедневните задачи могат да се изпълняват по-добре.
Заемането на здравословна стойка трябва да се проверява независимо няколко пъти през деня, така че симптомите да не се увеличават. В същото време е важно да не се задействат вторични заболявания чрез постоянна лоша стойка. Трябва да се избягват едностранни движения и твърди пози и редовно да се извършват балансиращи движения. Упражненията за физическа терапия могат да помогнат за подобряване на цялостното здраве. Те трябва да се използват и извън терапията. Спортните дейности трябва да бъдат съобразени с нуждите на организма. Мускулите като цяло трябва да бъдат защитени срещу втвърдяване. Полезни са масажи, затопляне на дрехи, избягване на течение и стимулиране на кръвообращението.
Помощните средства за ходене се оказаха ефективни в случаи на тежка кривина. Те могат да доведат до изправяне на походката и да предпазят от влошаване на здравето. Освен това трябва да се провери хигиената на съня. Матракът не трябва да показва никакви повреди и твърдостта му трябва да бъде оптимизирана. В някои случаи настройките на рамката с решетка трябва да бъдат подобрени, за да може да настъпи оптимален сън.