Изявление на Унгарското общество за менопауза
Инициативата за здраве на жените (WHI), многоцентрово, проспективно проучване в Съединените щати, което не включва 16 608 жени след раждането, обхваща 50-79-годишни. Субектите са рандомизирани да получават Prempro (0,625 mg конюгиран естроген + 2,5 mg медроксипрогестерон ацетат) в прах и плацебо таблетки.
Целта на проучването е да предостави данни за здравословните и профилактични ефекти на лечението на хормонален дефицит при жени в менопауза.
Целта на проучването WHI - да се опрости превенцията на миокарден инфаркт - не беше постигната малко по-проста, така че три години по-рано от планираното - 5,2 години по-късно. Имаше повече неблагоприятни сърдечно-съдови събития в групата, лекувана с хормони, отколкото в групата, лекувана с плацебо, с повишена честота на тромбоемболични събития и инвазивна памет.
Вярно е, че честотата на костни фрактури и дебел рак е намаляла в по-малка степен, но като цяло очакваното увеличение на риска е надвишено от реалистичните ползи.
Резултатите от проучването се публикуват ежегодно, така че той не разбира професионалното мнение по-голям изненада.
Въпреки това, някои прояви на медиите (както у нас, така и в чужбина) те могат да доведат до недоразумения и необосновани опасения, преди всичко сред жените, предимно на средна възраст и по-възрастни хора, които приемат някаква форма на хормонална терапия за менопауза, за да облекчат своите симптоми или оплаквания с дефицит на естроген.
1. Объркването е причинено главно от тълкуването на резултатите от проучването WHI.
Например, 29-процентно увеличение на инфаркта на миокарда и 41-процентно увеличение на инсулт в групата, лекувана с хормони, означава, че Под 10 000 години лечение имаше 37 инфаркта в хормоналната група и 30 в групата на плацебо, тоест само седмица повече.
Същите стойности за скрининг на мозъка бяха между 29 лекувани и 21 членове на контролната група, т.е. 8 случая, а при бозайниците тази разлика (38 и 30) също беше осем.