Изглежда затлъстяването благоприятства тежки вирусни курсове - нови проучвания - FOCUS Online

Забеляза грешка?

Докато коронавирусът на SARS-CoV-2 продължава да се разпространява, постепенно се изясняват все повече подробности за неговото поведение при заразяване, но също така и за хода и характеристиките на болестта Covid-19, причинена от вируса. Сега знаем, че патогенът може да повлияе на сърцето и нервната система в допълнение към белите дробове и че предишните заболявания, възрастта и тютюнопушенето играят роля в тежестта на хода.

Защитата срещу инфекция отслабена

Но дори хората с много наднормено тегло могат да бъдат изложени на по-голям риск от коронавируса, както показват проучванията сега. Отдавна е известно, че висок процент телесни мазнини влияе върху имунния отговор на организма и може да увеличи риска от пневмония. От една страна, мастната тъкан в корема по-специално отделя пратеници, които могат да стимулират възпалението и да възпрепятстват имунната система.

От друга страна, коремната мазнина пречи на дихателната активност на белите дробове и изглежда също така има физиологични ефекти върху бронхите и белодробната тъкан. „Поради това при епидемията H1N1 затлъстяването беше описано като независим рисков фактор за тежки белодробни инфекции“, обясняват Артър Саймонет и колегите му от университетската болница в Лил. „Следователно има основание, че затлъстяването също е рисков фактор при ТОРС-CoV-2.“

Можете да прочетете всички новини за пандемията на коронавируса в индикатора за новини FOCUS Online

Необходимостта от вентилация се увеличава с ИТМ

За своето проучване изследователите оцениха медицинските данни на всички 124 пациенти с Covid-19, които бяха приети в интензивното отделение на университетската болница в Лил от 27 февруари до 5 април 2020 г. Те сравниха дали има връзка между индекса на телесна маса (ИТМ) и необходимостта от изкуствена вентилация с помощта на интубация. Тази вентилация, извършена под анестезия, е необходима, когато пациентите са толкова сериозно болни, че доставката на кислород през маска е недостатъчна.

То показва: 85 от 124 пациенти с Covid трябва да бъдат проветрени - и поразителен брой от тези случаи са с много наднормено тегло. Делът на пациентите с ИТМ над 30 във вентилираната група е 56%, а в по-леките случаи е само 28%, както съобщават изследователите. Хората с тежко затлъстяване и ИТМ по-висок от 35 са били представени на 38%, а при невентилираните пациенти е било 12,8%.

„Нуждата от вентилация също нараства постепенно с индекса на телесна маса, докато достигне 90 процента от хората с ИТМ над 35“, каза Саймонет и екипът му. "По този начин нашите данни показват ясна връзка между затлъстяването и тежестта на Covid-19."

По-затлъстели сред смъртните случаи

Проучване от Китай дава подобни резултати: YD Peng и неговият екип оцениха данните на 112 пациенти с Covid, които бяха приети в болница Union в Ухан между 20 януари и 15 февруари 2020 г.

Резултатът: От пациентите, които не са преживели инфекцията, 88,2% са имали индекс на телесна маса над 25 - те са били с наднормено тегло и са били със затлъстяване. Сред оцелелите обаче делът на хората с наднормено тегло е само 18,9%. Според авторите това предполага, че рискът от тежко протичане и смърт от Covid-19 може да бъде по-висок при хора с наднормено тегло.

Много ACE2 рецептори в мастната тъкан

Всичко това предполага, че хората с наднормено тегло също принадлежат към рисковата група за Covid-19. Но защо? Само по-засегнати ли са, защото е по-вероятно да страдат от съпътстващи заболявания като диабет, високо кръвно налягане и други сърдечно-съдови заболявания? Или по-високият процент на телесни мазнини сам по себе си е рисков фактор? Засега няма достатъчно данни, за да се отговори ясно на този въпрос, както Simonnet и екипът му също признават.

FOCUS-Online-Aktion #CoronaCare: Германия си помага!

Пандемията на короната ограничава ежедневието на хората в Германия. Ежедневните задачи са свързани с риск от инфекция, особено за уязвими групи като възрастните хора. Следователно сега е необходима солидарност! Ето защо FOCUS Online стартира кампанията „#CoronaCare: Германия си помага“. Участвам! Тук ще намерите цялата информация.

Съществуват обаче първоначални доказателства, че мастната тъкан също предлага потенциални докинг точки за коронавирус. Изследователи, водени от Xiaodong Jia от Пекинската обща болница, са показали, че ACE2 рецепторите, от които вирусът се нуждае, за да зарази клетките, се намират и върху мастните клетки и техните предшественици. "Експресията на ACE2 е по-висока в мастната тъкан, отколкото в белодробната тъкан", съобщават те. Тъй като хората с тежко наднормено тегло и затлъстяване имат повече мастна тъкан, това може да ги направи по-податливи на вируса.

„Защита срещу инфекция“

Дори ако точната роля на телесните мазнини в хода на коронавирусната инфекция трябва да бъде изследвана по-подробно, препоръката на учените е ясна: „Хората с наднормено тегло и особено със затлъстяване трябва да предприемат допълнителни мерки в тази пандемия, за да избегнат заразяване с ТОРС -CoV-2, "съветват Simonnet и неговите колеги.

Тази статия е написана от Надя Подбрегар