Изчисляване на електрическата ос (EOS)
При определяне на средната електрическа ос на QRS комплекса е необходимо да се отговори на въпроса: в коя посока (към оста на кой отвод) е насочен предимно QRS комплексът?
Например на фиг. 5-3, високи R вълни са видими в изводи II, III, aVF, което се разглежда като знак за вертикалното положение на EOS (вертикална средна електрическа ос QRS).
В допълнение, височината на R вълните е еднаква в отвежданията II и III. На фиг. 5-3 височината на R вълните в три отвеждания (II, III и aVF) е еднаква; в този случай EOS е насочен към средния отвод aVF (+ 90 °). Следователно, с проста оценка на електрокардиограмата, може да се приеме, че средната електрическа ос на QRS комплекса е насочена между положителните полюси води II и III към положителния полюс aVF (+ 90 °).
На фиг. 5-3 посоката на EOS може да бъде изчислена по друг начин. Припомнете си, че ако вълната за деполяризация е перпендикулярна на оста на който и да е олово, тя се регистрира двуфазен RS или QR комплекс (вижте раздела "ЕКГ отвеждания"). И обратно, ако QRS комплексът е двуфазен във всеки отвод на крайниците, средната електрическа ос на QRS комплекса трябва да бъде насочена под ъгъл от 90 ° спрямо този отвод. Погледнете отново фиг. 5-3. Виждате ли двуфазни комплекси? Очевидно в олово I има двуфазен RS комплекс, така че EOS трябва да е перпендикулярен на отвод I.
Тъй като олово I в 6-осната диаграма е 0 °, електрическата ос е под прав ъгъл до 0 ° (ъгълът QRS може да бъде -90 ° или + 90 °). Ако ъгълът на оста е -90 °, деполяризацията ще бъде насочена от положителния полюс на aVF оловото и QRS комплексът в него ще бъде отрицателен. На фиг. 5-3 в олово aVF има положителен QRS комплекс (висока R вълна), така че оста трябва да има ъгъл от + 90 °.
Друг пример е на фиг. 5-4. С един бърз поглед, средната електрическа ос на комплекса QRS хоризонтална, тъй като в отвежданията I и aVL комплексите са положителни, а в отвежданията aVF, III и aVR - предимно отрицателни. Точната електрическа ос на сърцето може да се определи от II олово с двуфазен RS комплекс. Следователно, оста трябва да бъде насочена под прав ъгъл, за да води II. Той е разположен в система от шест оси под ъгъл от + 60 ° виж фиг. 5-2, така че ъгълът на оста може да бъде -30 ° или + 150 °. Ако беше + 150 °, в отвеждания II, III, aVF комплексите QRS биха били положителни. Така ъгълът на оста е -30 °.