Изборът на храна зависи ...
За някои пациенти на Fontan може да има фази в хода на заболяването, в които те трябва да се придържат към така наречената mct диета. Но какво всъщност е mct диета? Кога трябва да се извърши и как всъщност изглежда? На всички тези въпроси трябва да се отговори тук.
Кога трябва да се прилага mct диета?
В областта на кардиологията има две основни области на приложение за диетата mct. При сърдечната хирургия увреждането на лимфните съдове може да доведе до развитие на хилоторакс. Нараняването води до натрупване на лимфна течност в гърдите. В този случай е необходимо хранене с mct мазнини, за да могат съдовете да се излекуват. За разлика от нормалните мазнини, които се поглъщат с храна, mct мазнините преминават директно в кръвта в червата и не трябва първо да се транспортират до черния дроб чрез лимфната система. Това облекчава лимфната система.
Диетата на mct също може да бъде полезна при така наречения синдром на загуба на протеин. Синдромът на загуба на протеин може да възникне като (късна) последица след операция на Fontan и е свързан с масивна загуба на различни протеини. Загубата на протеин може да настъпи чрез червата като ентеропатия, загубена с протеин (PLE за кратко или синдром на ентерална загуба на протеин), но също и чрез белодробни съдове като пластичен бронхит (PB за кратко). И в двата случая може да се направи опит за овладяване на заболяването в допълнение към лекарствената терапия с mct диета.
Какво представляват mct-мазнините?
От химическа гледна точка мазнините, които поглъщаме с храната си, се състоят от три мастни киселини, свързани с молекула глицерин. Отделните мастни киселини се различават помежду си в тяхната дължина. Прави се разлика между къси, средни и дълговерижни мастни киселини.
mct мазнини (mct = средноверижен триглицерид) са мазнини със средноверижни мастни киселини. За разлика от мазнините с къси и дълговерижни мастни киселини, те са водоразтворими и не изискват нито жлъчни киселини, нито храносмилателни ензими от панкреаса за храносмилане. Тъй като те не се транспортират през лимфната система, а се абсорбират директно в кръвта в тънките черва, те са идеални за пациенти със синдром на хилоторакс или загуба на протеин.
Как изглежда mct диета?
Диетата mct или mct диета е без мазнини или с много ниско съдържание на мазнини. Колко високо е съдържанието на мазнини в храната или колко мазнини могат да се консумират през деня, се определя от лекуващия лекар. Тогава изборът на храна се основава на разрешения прием на нормални мазнини и трябва да се обсъжда индивидуално. Във всеки случай тук трябва да има съвет от диетолог (диетолог или екотрофолог).
(Държавно сертифициран диетолог и пациент на Fontan)