ИТМ - Център за бариатрична хирургия - Затлъстяване - Стомашен байпас - Ръкав стомах - Рефлукс - Херния
Затлъстяване
В много изразена форма наднорменото тегло се отнася до използването на медицинския термин затлъстяване. Затлъстяването се определя като увеличаване на телесните мазнини. Това означава, че затлъстяването също достига статус на заболяване. Индексът на телесна маса (ИТМ) се използва като критерий за класифициране на различни класове с наднормено тегло. Колкото по-висок е ИТМ, толкова по-голям е рискът от клинични картини, които са тясно свързани със затлъстяването или които са съпътстващи или вторични заболявания.
В развитите индустриални държави в Западна Европа и в частност в САЩ заболеваемото затлъстяване се увеличава с над средния темп. За Швейцария около 41% от населението се счита за наднормено тегло, десет процента дори като затлъстяване.
Ако следвате дефиницията за затлъстяване от Световната здравна организация (СЗО), това означава индекс на телесна маса над 30 kg/m², при което ИТМ трябва да се разбира само като грубо ръководство. ИТМ служи като разделение на различните степени на затлъстяване, като телесното тегло се разделя на височината на квадрат.
В допълнение към споменатите мерки в областта на храненето, упражненията и поведението, лекарството може да се използва временно и от лекар с опит в тази област.
Медикаментозна терапия при наднормено тегло
Ние разбираме лекарствената терапия за наднормено тегло като временна съпътстваща мярка. Медикаментозната терапия никога не трябва да се разглежда отделно от конвенционалната терапия за затлъстяване или от бариатричната хирургия.
Контекстът на индивидуалния проблем и дългосрочната промяна в диетата и начина на живот е винаги важен. В случай на определени клинични картини, случайното лечение с наркотици се поддържа от здравноосигурителните компании.
Съветваме ви дали и под каква форма медикаментозната терапия за наднормено тегло има смисъл и е ефективна. По този начин ние вземаме предвид настоящото здравословно състояние и съответното индивидуално развитие в контекста на конвенционалната или хирургична терапия на затлъстяването.
Психологическа подкрепа се предлага на пациенти с морбидно затлъстяване, които се лекуват консервативно, както и на тези, които са решили да се подложат на операция.
Психологическа подкрепа при наднормено тегло
Психологическа подкрепа се предлага както при конвенционална терапия на затлъстяването, така и при хирургични интервенции. Подходящо обучени специалисти осигуряват психологическа подкрепа във всички фази на терапията, т.е.преди, по време и след.
Фокусът на психологическата подкрепа е върху променящото се поведение, особено по отношение на диетата и упражненията. В допълнение, други теми като травматични преживявания могат да играят роля, при условие че това е посочено индивидуално и е свързано с развитието на патологично затлъстяване.
Решаващият фактор винаги е осъзнаването на текущата ситуация, възможностите за промяна и собственото ви отношение към терапията и устойчивите промени в хранителните и битовите навици. Успехът и стратегиите, ориентирани към решение, са също толкова важни, колкото и профилактиката на преживяванията на неуспех.
В допълнение към индивидуалните предложения за психологическа подкрепа, груповите оферти могат да предложат и полезна подкрепа.
При резекция на стомашния ръкав голяма част от стомаха се отрязва и се отстранява от коремната кухина. Това намалява размера на порциите храна.
Ръкав стомах
В допълнение към стомашния байпас, стомашният ръкав е друга възможност за бариатрична хирургия в процеса на намаляване на теглото. Голяма част от стомаха се отрязва и напълно се отстранява от коремната кухина. Резултатът е значително по-малък обем на стомаха, което съответства на около една четвърт от предишния обем на стомаха.
Това значително намалява възможните порции храна, без да променя стомашно-чревния пасаж. Компонентите, произвеждащи хормони, обаче са напълно изключени, което се отразява на чувството на глад. Процедурата не може да бъде обърната, тъй като голяма част от първоначалния стомах се отстранява
Промяна в диетата също е необходима за стомаха на ръкавите, тъй като ако хранителното поведение не се промени, останалата част може да се разшири отново и успехът на операцията е застрашен. Успехът на мярката зависи много ясно от промяната в хранителните навици, начин на живот и активност.
Различни възможности за лечение се обсъждат подробно по време на първоначална медицинска консултация. В зависимост от вашите идеи и желания, както и от събраните констатации, ние ще работим с вас, за да създадем цялостна концепция за лечение.
Концепция за лечение на час за консултация
Часове за интердисциплинарна консултация
На следните места: Берн
Ние предлагаме часове за интердисциплинарна консултация на място в ZfbC в Берн. В първоначалната консултация ние заедно получаваме преглед на текущата ситуация и изясняваме различните концепции за лечение. В зависимост от ситуацията могат да бъдат привлечени специалисти от различните екипи, за да намерят най-добрия индивидуален път към дългосрочен успех.
Разработен е подход на първоначално лечение, който след това може да бъде допълнително диференциран в зависимост от настъпилия успех. Винаги адаптирани към индивидуалните изисквания и възможности, ние препоръчваме конвенционално или хирургично лечение на затлъстяването плюс всички необходими съпътстващи терапии и мерки.
Свържете се с нас и ние ще ви информираме за час за първоначална консултация и изчерпателна информация за лечението на затлъстяването.
Съпътстващи заболявания
Болестното затлъстяване може да доведе до различни съпътстващи заболявания или да насърчи тяхното развитие. Такива съпътстващи заболявания допълнително ограничават качеството на живот на пациентите, засегнати от патологично затлъстяване. Изброихме тук някои от тези съпътстващи заболявания като примери:
- Нарушения на липидния метаболизъм (напр. Висок холестерол)
- Заболяване на кръвната захар (захарен диабет тип 2)
- високо кръвно налягане
- Сърдечно-съдови заболявания (напр. Инфаркт и инсулт)
- Затруднено дишане по време на сън (синдром на сънна апнея)
- Камъни в жлъчката
- Безплодие (особено при жени, свързано с менструални нарушения и повишено окосмяване по тялото)
- Износване на ставите (коленни стави, тазобедрени стави, глезени, болки в гърба)
- Ракови заболявания
- Психични разстройства и увреждания като депресия
Както болестното затлъстяване, така и възможните съпътстващи заболявания са сериозни заболявания, които изискват медицинско лечение. Лечението на болестното затлъстяване често може да бъде първата стъпка в по-нататъшното лечение на съпътстващите заболявания.
В повечето случаи такива заболявания се лекуват директно от медицинските дисциплини. Дори ако това има смисъл в отделни случаи, често се работи само върху симптомите, но рядко върху действителната причина, която може да бъде патологичното затлъстяване.
В много случаи успешната терапия при затлъстяване е ключът към устойчивото лечение на съпътстващи заболявания. Постоянното намаляване на теглото обаче е трудно да се постигне по консервативен начин. Това изисква много постоянство и високо ниво на мотивация както от лекаря, така и от пациента. Често с това не може да се постигне никакво или само леко подобрение на цялостната ситуация. Следователно, в допълнение към консервативните методи, гамата от услуги, предлагани от ZfbC, включва и хирургични интервенции, които трябва да бъдат обсъдени и изяснени за всеки отделен случай. В повечето случаи това е цяла система от медицински услуги, които се определят индивидуално и се придружават от лекар. Това включва първоначална консултация, както и текуща подкрепа, хирургични интервенции, психологическа подкрепа и текущи последващи грижи.