Ишиас • Какво наистина помага срещу лумбалния ишиас!
Когато седалищният нерв създава проблеми, болката се излъчва от гърба към крака. Ишиасната болка, известна също като (лумбална) ишиас или ишиас, се причинява най-вече от мускулно напрежение или проблеми с диска. Тук можете да разберете как можете да разпознаете симптомите и какво можете да направите сами срещу болката в гърба и краката.
От седалищна болка - технически като Ишиас или радикуларна болка в долната част на гърба - говори се, когато се усеща болка по нервния път на седалищния нерв. Повечето от засегнатите описват своите усещания като пробождане и парене, понякога по-скоро като токов удар. Ишиасната болка също може да се чувства скучна и скучна.
Какво представлява седалищният нерв и къде се намира?
На седалищния нерв, латински Седалищния нерв, това е много дебел и в същото време най-дългият нерв в човешкото тяло. Освен всичко друго, тя се състои от нервни влакна от гръбначния мозък. Ишиасът се простира от долната част на гърба до краката, където произхожда на нивото на бедрото. Оттам тя преминава по задната част на бедрото и през вдлъбнатините на коленете до краката.
В зависимост от местоположението му Седалищния нерв Причинява болка в цялата зона на инервация при прищипване или нараняване. Получените жалби също се наричат Лумбоисхиалгия или Ишиас определен. Болката в седалищния нерв често се дължи на увреждане на гръбначния диск и обикновено излъчва от гърба в съответния крак.
Съответно упражненията, които специално изграждат мускулите на долната част на гърба, могат да помогнат или да предотвратят ишиасната болка (вижте по-долу: Съвети за предотвратяване на ишиас). Също така щам засегнатата област е описана от много пациенти като облекчаваща. За да направите това, например, когато лежите по гръб, можете последователно да държите едното коляно с ръце и внимателно да го дърпате към гръдната кост.
Причини за болка в ишиаса
Честите причини за болка в ишиаса са Мускулна треска и запушвания на гръбначните тела и проблеми с междупрешленния диск като издатина или изпъкване на диска пролапс на диска (Пролапс). Като рядка причина за болка в областта на седалищния нерв има и ракови образувания (Тумори) и възпаление, например на нервите.
Преглед на често срещаните причини за седалищна болка
Напрежение в мускулите на гърба
Блокади на гръбначните тела
изпъкнал диск (издатина) или
дискова херния (пролапс), т.е.плъзган диск
Във всички тези случаи седалищният нерв (nervus ischiadicus) се дразни или притиска. Тъй като в този регион, по-точно между четвъртия лумбален прешлен и втория сакрален прешлен, ишиасът излиза от гръбначния мозък и образува мрежа, нервния корен. Това тече от там най-дългият нерв в тялото от дясно и отляво на гръбначния стълб към задните части от същата страна и по-надолу отстрани на краката в стъпалото.
Страдате от болки в гърба и си задавате въпроси като: Опасни ли са симптомите? Трябва ли да посетя лекар? Самопроверката ви помага да стесните причините.
Над коляното тя се разделя на два по-малки нерва, перонеалния нерв и тибиалния нерв. Клоните се стичат до пръстите на краката. Тъй като междупрешленният диск, или по-рядко няколко междупрешленни диска, в повечето случаи се плъзга настрани, болката обикновено излъчва само в единия крак, а именно страната, на която се е плъзнал междупрешленният диск.
Ишиасът се причинява от възникване в хода на живота Износване на долните междупрешленни дискове предпочитан. Ако се добави натиск към нестабилната ситуация в долната част на гърба, например чрез повдигане на тежък предмет, междупрешленният диск се издува и внезапно задейства характерната болка.
Признаци на (лумбо) ишиас
Седалищната болка може да приеме различни форми. The Основни симптоми са пробождащи, изгарящи или тъпо пронизващи болки. Ишиасът може да бъде лек или може да направи всяко движение мъчение. Внезапни, насилствени Седалищна болка говорете за дискова херния като причина. Болката се усилва при натискане или кашляне. Прищипеният седалищен нерв може също да се почувства чрез симптоми като изтръпване, изтръпване, намалена сила или парализа вместо болка.
В повечето случаи изчезват Симптоми на ишиас в рамките на няколко дни до максимум шест седмици от само себе си. Това дори е възможно, ако причината е дискова херния. Ако болката продължава дълго време, трябва да се потърси лекар и да се проучи причината.
Болките в гърба са широко разпространено заболяване номер 1: на нашия портал ние предлагаме цялата информация за причините и терапиите. Ще получите и съвети за превенция и отговори на въпроса „Трябва ли да посетя лекар?“
Така наречените симптоми на "червено знаме", свързани с ишиасната болка, изискват незабавни, интердисциплинарни действия. Пример е седалищна болка, съчетана с проблеми с изпразването на пикочния мехур или червата, които лекарите наричат Синдром на Cauda equina така наричаното. В този случай трябва незабавно да се извърши операция, така че пикочният мехур да не остане парализиран. В Признаци на парализа в крака като симптом на Лумбоисхиалгия Много лекари също се застъпват за хирургическа намеса и против консервативен подход.
„Червен флаг“ симптоми на ишиас
| Фрактури, травма при възрастни хора (риск от остеопороза) | Рентгенова снимка, ЯМР |
| Тумор (анамнеза)/инфекция, загуба на тегло, треска, повишена болка през нощта | Рентгенова снимка, КТ, ЯМР, сцинтиграфия на скелета, лабораторни изследвания |
| Прогресивно намаляване на силата или парализа, синдром на cauda equina, нарушение на изпразването на пикочния мехур | ЯМР, КТ |
Диагностика на седалищна болка
The Диагностика на ишиас лекарят обикновено може да попита само заради типичния дискомфорт и болка. В някои случаи са необходими допълнителни разследвания, за да се изясни причината.
Диагнозата на седалищна болка се дължи на характерните симптоми - Болка в гърба, за разлика от Лумбаго Излъчвайте в крака - обикновено бързо позира. В допълнение към физическия преглед, информацията за точната локализация и задействане на оплакванията, както и историята - предишни болки в гърба или ишиас - са решаващи за диагнозата. Освен това лекарят проверява чувствителността, т.е.чувствителността, на засегнатата страна, както и възможните ограничения на движението и рефлексите.
Дали диагнозата Седалищна болка и ако се подозира херния диск, тумор или възпаление зад симптомите, е необходимо допълнително изследване. Рентгеновите лъчи и компютърната или магнитно-резонансната томография (CT, MRT) осигуряват доказателства и оценяват степента на изпъкване на диска. Освен това като причина може да се изключи фрактура. Неврологичният преглед включва тест на Lasègue, който проверява за признаци на разтягане на нервите и лумбална пункция, ако е необходимо.
Треска, болка, задух: Потърсете специално симптоми и възможните им задействания
Туморите и възпалението и ако има конкретно подозрение, инфекциите също се изключват като причини за болката въз основа на кръвни тестове. Локалното възпаление, като абсцес, може да се наложи да бъде изключено с помощта на образна диагностика (CT, MRT).
Лечение на седалищна болка
Целта на лечението е да премахне седалищната болка и причината за болката. Това трябва да се направи възможно най-бързо, за да се избегне лоша стойка, която само влошава болката Хронификация и предотвратяват сериозни увреждания на нерва.
Обезболяващи и противовъзпалителни таблетки в комбинация с физиотерапия (физиотерапия) формират основата на лечението на седалищната болка. Противно на предишните вярвания, почивката в леглото, т.е. стъпването върху твърда повърхност, сега се препоръчва само като терапия в изключителни случаи. По-скоро става умерено Ход посъветвани на Седалищна болка за облекчаване.
Физиотерапия и болкоуспокояващи при лумбален ишиас
Освен това трябва да се правят целенасочени упражнения под ръководството на физиотерапевт за укрепване на мускулите. В острата фаза те могат да се състоят от пасивни движения, извършвани от физиотерапевта. В зависимост от степента на симптомите трябва да се избягва само изправяне или седене за дълги периоди от време.
В допълнение към подаръка на Болкоуспокояващи (нестероидни антиревматични лекарства, НСПВС, като диклофенак или ибупрофен) и мускулни релаксиращи лекарства (мускулни релаксанти), локални анестетици (местни анестетици), противовъзпалителни лекарства (напр. стероиди) и антидепресанти, за да се постигне адекватно облекчаване на болката и по този начин свобода на движение за да активирате. Лекарят трябва да определи дозата и продължителността на медикаментозното лечение. В острата ситуация могат да се инжектират и противовъзпалителни лекарства (стероиди).
Kinesio лента и допълнителни терапии за седалищна болка
Допълнителни възможности за лечение на седалищна болка са, в зависимост от причината, хиропрактична терапия, масажи и пакети с кал, акупунктура, Методи за релаксация като прогресивна мускулна релаксация на Якобсън или програми за справяне с болката и поведенческа терапия. По-късно, аквааеробика, целеви упражнения за изграждане и координация на мускулите (медицинска тренировъчна терапия), както и стандартизирани тренировъчни програми като Обратно училище проправи път към по-здраво бъдеще.
С лентите Kinesio, познати от спортната медицина, могат да се постигнат бързи резултати от лечението при болки в седалищния нерв. Дълго парче лента е залепено от долната част на гърба над задните части до хралупата на коляното. Точния Курс за лентата Kinesio срещу седалищна болка а за много други оплаквания от мускули и стави вижте галерията ни с типичните приложения на медицинската самозалепваща лента в Ръководство за лента на Kinesio.
Кога седалищната болка трябва да се лекува с операция?
В екстремни случаи, ишиас, причинен от дискова херния, може да се наложи операция. Това се отнася за изразени дискови хернии със синдром на cauda equina, нарастващи двигателни нарушения (намалена сила до парализа) и седалищна болка, които не могат да бъдат контролирани от консервативна терапия.
Съвети за предотвратяване на ишиас
По принцип човек може Седалищна болка да бъдат предотвратени чрез редовни физически упражнения, особено чрез целенасочени упражнения за силен гръб. Добре образована Мускули на гърба поддържа гръбначния стълб и предотвратява развитието на ишиас. Съответните упражнения за гърба трябва да се изпълняват редовно.
Съвет на експерт
Професор Дитрих Грьонмайер
Също така е полезно да не седите непрекъснато прекалено дълго и да стоите изправени, но не сте вкочанени Седяща поза да взема. В офиса е най-добре съзнателно да редувате „котешка гърбица“ и изправен гръбначен стълб.
Разтягане и целенасочени упражнения при седалищна болка
Можете също да направите много специални такива у дома Упражнения за ишиас изпълнявам. Това включва например следните инструкции:
В легнало положение повдигнете двете колена от пода, ако е възможно под прав ъгъл. Поясничният гръбнак се притиска към постелката.
Сега бавно и внимателно оставете двата крака да се отклонят първо наляво и след това надясно, докато докоснат пода отстрани на постелката.
В допълнение, някои правила на поведение, като тези, които се преподават в училище, намаляват риска от болка в ишиаса. Под приятелско поведение назад Например тежки неща като сандък с вода или пълна кошница за пране се вдигат не отзад, а от коленете. Гърбът трябва да остане прав, за да се предотврати дискомфорт на диска и по този начин лумбален ишиас.
Болката в хълбока има различни причини - от бъбречни заболявания до напрегнати мускули.
В случай на дискова херния, желатиновото ядро на междупрешленния диск пробива околната обвивка и се изплъзва от първоначалното си положение. Тъканта може да окаже натиск върху нервите и да причини болка. Повече ▼.
Кога да се използва изкуствен диск. Повече ▼.