Ишемична болест на сърцето (ИБС); HKP Северно сияние в Грайфсвалд, Щралзунд, Нойбранденбург и Росток
Терминът коронарна артериална болест описва болестта на сърцето, която се предизвиква от стеснения или запушвания в коронарните съдове. Това е едно от най-често срещаните сърдечни заболявания в световен мащаб. Коронарните артерии са кръвоносни съдове, които са отговорни за пренасянето на кислородна кръв и хранителни вещества към сърцето.
Хората с високо кръвно налягане, диабет или лоши липиди в кръвта са изложени на повишен риск от ИБС. Фактори, които повишават риска, са тютюнопушенето, затлъстяването, заседналият начин на живот, нездравословното хранене и стресът. Възрастните хора като цяло и особено мъжете имат особено висок риск.
Симптомите се предизвикват от дейности, които причиняват по-бърз сърдечен ритъм или повишават кръвното налягане. Физически стрес, студ, твърде обширно хранене, психологически стрес и вълнение също са отключващи фактори. Често срещаните симптоми на коронарна артериална болест са болка зад гръдната кост или чувство на силен натиск и стягане в гърдите. Болката може да се разпространи в ръцете, раменете, врата, зъбите и областта на стомаха и да продължи 5-15 минути. По време на припадъка дишането става затруднено и работата е нарушена. Симптомите карат някои хора да се чувстват много притеснени. Поради тези причини много страдащи носят със себе си спешни лекарства, които облекчават или прекратяват болката в рамките на една до две минути в случай на атака.
Болезнените симптоми са обобщени под термина ангина пекторис и могат да бъдат разделени на четири категории. Стабилната ангина пекторис се предизвиква само от физически стрес. Симптомите са постоянни по своята продължителност и интензивност за дълъг период от време. С почивка и нитро препарати болката в гърдите изчезва при повечето страдащи в рамките на няколко минути. Друга форма е ангината на Prinzmetal, при която има спазматично стесняване на сърдечните съдове. За разлика от другите форми, болката продължава много по-дълго и може да се появи и по време на почивка или сън. Нестабилната ангина пекторис е ангина пекторис, която се появява за първи път или в определени ситуации причинява нова болка, която не се е появявала преди. Ангина декубитус причинява болка в гърдите, особено в легнало положение, през нощта.
Това се дължи главно на факта, че повече кръв тече към сърцето, когато лежи. Това допълнително натоварва увредения орган. В случай на тиха ангина пекторис, само внезапен спад в производителността или леко усещане за натиск в гърдите могат да дадат улики, тъй като при тази форма обикновено няма никакви симптоми. В много случаи болестта остава неоткрита за много дълго време. Дори инфарктът трудно може да причини симптоми и поради това лесно се пренебрегва. В контекста на микроваскуларната ангина пекторис може да се случи стесняване на коронарните артерии да не може да бъде установено. Засегнатите обаче изпитват класическите симптоми. За разлика от мъжете, симптоми като болка в гърдите се появяват по-рядко при жените. Засегнатите жени, от друга страна, често страдат от стомашни болки, гадене, задух и умора.
За диагностика на коронарна болест на сърцето са полезни консултация с лекар, физически преглед, както и ЕКГ за почивка и упражнения. Освен това има многобройни други методи за диагностициране на заболяването, които се извършват от лекаря при необходимост. Ако заболяването се диагностицира при засегнатите, то изисква последователна терапия.
Острата атака на ангина пекторис може да приключи в рамките на няколко минути, като се вземе нитрат, например като спрей или като капсула. Дългосрочната цел на терапията е да се предотврати прогресирането на заболяването. Преди всичко трябва да се борим с причините или рисковите фактори, например засегнатите трябва да избягват никотина, хората с наднормено тегло трябва да отслабват и да се лекува високо кръвно налягане. Освен това се използват различни лекарства за намаляване на консумацията на кислород, оптимизиране на работата на сърцето и по този начин намаляване на броя и тежестта на атаките. В допълнение, хирургичните интервенции могат директно да премахнат запушвания или стесняване на коронарните артерии.