Интраоперативно ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур от говеда - PDF Безплатно изтегляне

От Хирургичната ветеринарна клиника на Ветеринарномедицинския факултет на Университета в Лайпциг Интраоперативно ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур на говедата Инаугурационна дисертация за получаване на степен Doctor medicinae veterinariae (Dr. med.vet.) От Ветеринарномедицинския факултет на Университета в Лайпциг, подадена от Uta Delling Карл-Маркс-Щад Лайпциг, 2000 г.

ултразвуково

С одобрението на Ветеринарния факултет на Университета в Лайпциг Декан: Ръководител: Рецензент: Проф. Д-р Юрген Гроп проф. Д-р Джеймс Г. Фъргюсън проф. Д-р James G. Ferguson Хирургична ветеринарна клиника, Факултет по ветеринарна медицина, Университет в Лайпциг Проф. Д-р Клаус Хартунг Клиника за коне, обща хирургия и рентгенология, Факултет по ветеринарна медицина, Свободен университет в Берлин PD Dr. хабил. Клиника за медицински животни Manfred Fürll, Факултет по ветеринарна медицина, Ден на отбраната на Университета в Лайпциг: 22 май 2001 г.

Съдържание IV 5.3. Обсъждане на резултатите 81 5.3.1. Обсъждане на патохистологичните резултати 81 5.3.2. Обсъждане на резултатите от лабораторната диагностика 82 5.3.3. Обсъждане на някои анамнестични констатации 84 5.3.4. Дискусия за транскутанна сонография 84 5.3.5. Обсъждане на интраоперативните констатации при палпация 86 5.3.6. Обсъждане на интраоперативна сонография 88 5.3.6.1. Обсъждане на лапароскопското ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур 94 5.3.7. Обобщена оценка на резултатите 94 6. Обобщение 96 6.1. Резюме 98 7. Библиография 100 8. Приложение 129

Списък на съкращенията V Списък на съкращенията A. = Arteria Aa. = Arteriae Фиг. = Фиг. AST = аспартат аминотрансфераза BCS = оценка на състоянието на тялото или = или приблизително = Приблизително cm = сантиметри cm/s = сантиметри в секунда d = умира и др. = et alii GdL = степен на мастна чернодробна ggr. = незначителна GGT = гама-глутамил трансфераза GLDH = глутамат дехидрогеназа hgr. = висок IKR = междуребрено пространство IOUS = интраоперационен ултразвук khz = kilohertz kg = килограм lig. = лигамент LMV = изместване на сичуга Ln. = Lymphonodus Lnn. = Лимфонодия m = метър mgr. = средно MHz = мега сърце min = минути m/s = метри в секунда n = брой резултати от измерването p = вероятност за грешка Proc. = Processus = регистрирана търговска марка s = Tab със стандартно отклонение = Таблица µmol/l = Micromol на литър V. = Vena vs. = спрямо Vv. = Venae MW = средна стойност напр. = например

3. Материал, животни и методи 41 Видеорегистратор NV - HS950EG/EC от Panasonic Почти всички ултразвукови изследвания са записани на видеокасети S-VHS. Фиг. 3-1: Ултразвуково устройство с двете сонди, двата принтера и видеорекордера: 1 монитор; 2 сонди; 3 процесор за цветно видео изображение; 4 термопринтера; 5 Видео рекордер 3.4. Документиране на констатациите На всяко говедо е назначен лист за изследване, в който се въвеждат анамнестичните констатации и резултатите от различните изследвания. На разположение беше видеорегистратор с цифров процесор за документиране на сонографското изследване. Почти всеки преглед беше документиран с видеозапис. Освен това бяха направени изображения на определени режещи равнини.

8. Приложение 137 Таблица 8-13: Преглед на интраоперативната палпаторна достъпност на левия лоб и възможни реакции на пациента по време на палпация Достъпност на левия лоб и реакции по време на палпация n% не е възможна пълна палпация и сонография 9 22,5 пълна палпация, но не е възможна пълна сонография 11 27.5 Сонография и палпация напълно възможни 20 50,0 Общо 40 100,0 Откриваеми реакции по време на палпация 13 32,50 Таблица 8-14: Представяне на интраоперативните палпаторни параметри на размера и налягането на пълнене Размер на жлъчния мехур и налягане при пълнене на размера на жлъчния мехур 2 общо ръце отпуснати-меки 6 5 4 15 твърдо-еластични 4 2 6 налягане на пълнене на жлъчния мехур плътно напълнени 1 12 13 общо 6 10 18 34 Раздел Размер на параметъра и налягане на пълнене на жлъчния мехур Размер и налягане на пълнене на жлъчния мехур n% отпуснато-меко 0 плътно запълнени 13 37,1 общо 35 100,0 2 ръце 22 50,0 общо 44 100,0

8. Приложение 138 Табл. 8-16: Представяне на медианите (с 1-ви и 3-ти квартил) на налягането на пълнене на жлъчния мехур, определено интраоперативно чрез палпация, по отношение на степента на изместване на abomasum, с 1-ва степен за непълнолетна и 3-та степен за Значително изместване на средното налягане на пълнене на abomasum на жлъчния мехур Медиана 1-ви квартил 3-ти квартил LMV 1-ва степен * LMV 2-ра степен 1,00 A 1,00 2,25 LMV 2-ра 3-та степен 1,50 1,00 2,25 LMV 3-та степен 3,00 B 2,00 3,00 (стойности на оценките: 1 = отпуснат-мек; 2 = твърдо-еластичен; 3 = плътно запълнен) * Недостатъчно данни за оценка A, B групите с различни букви се различават значително (стр