ИНТЕРВЮ Какво трябва да направим веднага след като осъзнаем, че имаме инфаркт Dr.

интервю

В случай на остър миокарден инфаркт, времето е от съществено значение, като е изключително важно пациентът или неговите роднини да знаят необходимите стъпки, които трябва да се следват. Д-р Флорина Пинте, кардиолог от първичната помощ, описа в интервю алармените сигнали за инфаркта, рисковите фактори, методите за превенция и диагностичния метод. „Като се има предвид, че остър миокарден инфаркт има доста сходни прояви с пристъпите на паника, при хора, които не познават тези пристъпи на паника, е добре да ги разграничите от специалист“, каза д-р Флорина Пинте.

Д-р Флорина Пинте: Всеки над 40-годишна възраст, който има дълбока прекордиална болка (предна гръдна област), като нокът понякога, която продължава над 30 минути и излъчва в лявата ръка, епигастриума (областта на стомаха), челюстта и шията, ръцете двустранно и по-рядко отзад, той трябва спешно да отиде на лекар или в караулната стая на болница.

Тази болка може да бъде придружена от безпокойство, задух, изпотяване, бледност, сърцебиене, гадене или повръщане.

При пациенти над 75-годишна възраст с диабет, хронична бъбречна недостатъчност, сенилна деменция, тези прояви могат да бъдат намалени и може да не осъзнаем от самото начало, че става дума за инфаркт.

За предпочитане е всички хора с интензивна, продължителна прекордиална болка, за които е известно или нямат исхемична болест на сърцето, да се появят или да помолят някой от семейството да се обади за помощ, за да могат да отидат в болнично отделение или лекарски кабинет. консултация с кардиолог.

Важно е младите хора на възраст под 40 години да не се смятат за безопасни за това заболяване, тъй като могат да изпитват нетипична болка в състояния на силна умора, стрес, обилни пушачи (над 20 цигари на ден), употребяващи наркотици и всъщност имат остър миокарден инфаркт.

  • секс- Известно е, че жените в постменопауза са по-малко склонни към остър миокарден инфаркт поради хормонален статус.
  • Възраст- Хората на възраст над 65 години и от двата пола могат да имат по-чест остър миокарден инфаркт.
  • Семейна история- Представлява генетичното предразположение към сърдечно-съдови заболявания.
  • затлъстяване
  • Пушене
  • дислипидемия
  • Високо кръвно налягане
  • Захарен диабет
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • лекарство - ако коронарните стенози не са важни (по-малко от 75%)
  • коронарна дилатация с имплантация на стент - означава възстановяване на лумена на съда с възстановяване на нормалния кръвен поток през коронарната артерия, така че мускулът обикновено се напоява с кръв и се предотвратява остър миокарден инфаркт.
  • Аорто-коронарен байпас- Открити са множество коронарни стенози, които не могат да бъдат разрешени чрез дилатация на стента и се поставят хирургични сканирания, които донасят достатъчно кръв към сърдечния мускул, няма възможност за инфаркт.
  • Обадете се на 112- има програма от 2010 г., при която пациентите с остър миокарден инфаркт се отвеждат директно в специализирани центрове, оборудвани с ангиографски лаборатории, които осигуряват прочистването на съда при миокарден инфаркт през първите часове, което представлява голяма полза за пациентите с миокарден инфаркт през първите 12 часа.
  • Седнете на легло или стол
  • Запази спокойствие
  • Ако има нитроглицерин можете да поставите таблетка под езика, която трябва да влезе в сила за максимум 3 минути (настъпва вазодилатация на съдовете, оставяйки малко количество кръв да премине в дисталната артерия).
  • Прилага се o аспирин
  • Ако повръщате или припадате може да кашля, когато пациентът се чувства в безсъзнание.
  • Ако пулсът е много слаб, това означава намаляване на кръвното налягане можете да изпиете чаша вода с малко сол.
  • Ако пациентът загуби съзнание и не усети пулс, тези в семейството трябва да се настанят маневри за първа помощ на сърдечна и дихателна реанимация.
  • Почиващ EKG, което може да покаже трансмурален инфаркт (цялата дебелина на стената с кота ST) или субендокардиален инфаркт (под кота ST - засяга само част от дебелината на стената), местоположението му и приблизителното време, изминало от запушването на съда до представянето на лекаря. Обърнете голямо внимание на новообразуваните блокове на левия клон, които могат да скрият остър инфаркт на миокарда.
  • Всички пациенти с прекордиална болка в покой или в покой, с чести гърчове, трябва да се подложат на тест за упражнения, което е много по-специфично от почиващия EKG.
  • Кръвни тестове, подчертаване на маркери на миокардна некроза (тропонин и креатин киназа)
  • Ехокардиография, което показва движението на сърдечния мускул (при остър миокарден инфаркт мускулът не се движи). Също така виждаме ситуацията на митралната клапа, която може да стане недостатъчна (непълно затваряне) поради папиларния мускул, който може да се съдържа в зоната на инфаркта.

Автор: Александра Чиордас