Интервал на гладно за хора с наднормено тегло и затлъстяване Няма ефект върху теглото или метаболизма DGE Blog

Кратки медицински съобщения от Германското дружество по ендокринология
(Проф. Хелмут Шац, Бохум)

гладно

Интервал на гладно за хора с наднормено тегло и затлъстяване: няма ефект върху теглото или метаболизма

На 28 септември 2020 г. беше публикуван онлайн в JAMA Intern. Med. Резултатът от проспективно проучване, "ТРЕТИРАНЕТО на рандомизирано клинично изпитване" (1). В период от 12 седмици не се наблюдава разлика в загубата на тегло и метаболитните параметри между хората с наднормено тегло и затлъстяване, които се хранят в период от 8 часа и тези, които се хранят нормално 3 пъти на ден.

В проучването са включени 116 възрастни с наднормено тегло и затлъстяване от САЩ със средно тегло 99,2 kg (60% мъже, 18-64 години, индекс на телесна маса 27-43 kg/m²). Те бяха разпределени на случаен принцип или към тестова група, на която беше позволено да се храни само във времевия прозорец от 12 до 20 ч. (Хранене с ограничено време, TRE), или към контролна група с прием на храна 3 пъти на ден (последователно хранене, CME). По отношение на количеството калории или вида на диетата не бяха издадени наредби; и на двете групи беше разрешено да се хранят ad libitum. Освен времето на хранене, протоколът съответстваше на „реалния свят“. Подгрупа от 50 участници от региона на авторите около Сан Франциско (2 × 25 души) беше подложена на допълнителни тестове на място. Основният резултат е загуба на тегло. Вторичните резултати бяха мастна маса, чиста маса, инсулин на гладно, глюкоза на гладно, хемоглобин А1с, липиди, прогнозен енергиен прием, общ и енергиен разход в покой.

Тестваната група TRE е загубила значително тегло (-0,94 kg, p = 0,01), контролната група CMT не е значително (-0,68 km, p = 0,63). Няма обаче съществена разлика между двете групи (p = 0,63). По отношение на вторичните резултати също няма разлика между групите.

Заключения

Авторите пишат: „Храненето с ограничено време, при липса на други интервенции, не е по-ефективно при отслабване, отколкото храненето през целия ден“ (2).

Наличните резултати при редуване на гладно не са еднородни и понякога не са много информативни, тъй като контролните групи не са били избрани по съответния начин. Мащабна поредица от изследвания в Университета в Грац, например, беше обсъдена в блога на DGE миналата година: тя също беше критикувана от външни експерти заради неподходящата контролна група (2). Настоящото проучване от Сан Франциско също беше коментирано в дискусията след онлайн публикацията. Бяха обсъдени други, вероятно по-ефективни времеви прозорци за прием на храна, от около 6 сутринта до 2 следобед. Старшият автор на изследването Итън Дж. Вайс от Института за сърдечно-съдови изследвания към Университета на Калифорния в Сан Франциско (UCSF) заяви в интервю за Medscape: „Част от причините, поради които направихме изследването, беше, че бях с ограничено време себе си от години и дори го препоръчвам на приятели и пациенти като ефективно средство за отслабване. Но независимо как го нарязвате, предписването на ограничено във времето хранене - поне тази версия - не е много ефективна стратегия за отслабване “(3).

(1) Dylan A. Lowe, Nancy Wu, Linnea Rohdin-Bibby et al.: Ефекти от ограниченото във времето хранене върху отслабването и други метаболитни параметри при жени и мъже с наднормено тегло и затлъстяване. The TREAT Randomized Clinical Trial JAMA Intern Med. Публикувано онлайн на 28 септември 2020 г. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.4153

(2) Хелмут Шац: Редуващото се гладуване намалява теглото и подобрява метаболитните параметри - повече от ежедневното ограничаване на калориите?
Публикация в блога на DGE от 10 септември 2019 г.

(3) Нанси А. Мелвил: Храненето с ограничено време не показва полза за отслабване при RCT.
https://www.medscape.com/viewarticle/938443?src=wnl_edit_tpal…

Моля, коментирайте тази публикация!

- Коментарите са ограничени до 1000 знака. Ако този регламент бъде заобиколен от няколко последователни коментара, те ще бъдат изтрити.
- Оценяваме научна и фактическа дискусия.
- В случай на поискан „отдалечен съвет“, читателят трябва да реши до каква степен би искал да разкрие личните си данни на обществеността (защита на данните!). Отмяна на отговорите