Интензивното отслабване като ключът при диабет тип 2 - Служба за информация за белите дробове
12 декември 2017
С интензивна програма за отслабване в кабинетите на семейния лекар може да се постигне намаляване на диабета тип 2 при всеки третиран човек. Това съобщават британски учени в списанието „The Lancet“.
Настоящите насоки на Германското общество за диабет препоръчват на диабетиците да използват такъв, който е съобразен с техните нужди Програма за упражнения, тъй като физическата активност е от голямо значение за профилактика и лечение на съдови рискове. Ново проучване от Англия и Шотландия сега показва: Когато се работи интензивно, загубата на тегло не само помага срещу последствията, но и срещу самото метаболитно заболяване.
Авторите трябваше да направят това като част от проучване DiRECT (Diabetes Remission Clinical Trial) Изследвани са 298 пациенти с диабет с наднормено тегло (BMI 27-45) от 49 практики на възраст между 20 и 65 години. Те бяха диагностицирани с болестта през последните шест години. Пациентите бяха разделени на случаен принцип в две групи: едната половина получи интензивна програма за отслабване с формула диети (825–853 kcal/ден) в продължение на три до пет месеца плюс постепенно адаптиране към здравословна нормална храна. Другата половина получи нормални грижи и служи като контролна група.
Лекарите дадоха или загуба на тегло от 15 кг, или подобрение в целта на изследването Дългосрочни нива на кръвната захар (Стойност на HbA1c под 6,5 процента) след поне два месеца без антидиабетни лекарства. От 149 пациенти във всяка група, 128 загуба на тегло и 147 контролни субекта са завършили проучването.
Според авторите резултатите са ясни: в рамките на дванадесет месеца 24 процента от пациентите в групата за отслабване и никой от контролната група не са загубили поне 15 кг. Средният участник е загубил десет килограма в третираната група и един килограм в контролната група. Намаление на диабета (измерено като HbA1c) е установено при 46% в групата на лечение и 4% в контролната група.
Друго доказателство за ефективността на терапията е ясната връзка между причината и следствието: колкото повече тегло са загубили пациентите, толкова по-голям е шансът им за нормални стойности на HbA1c без антидиабетни лекарства. При седем процента от пациентите, загубили между нула и седем килограма, HbA1c се нормализира до 6,5 процента или по-малко. При загуба на тегло от 15 килограма и повече, тази цел е постигната от 86 процента от тестваните.
Най-големите шансове за отслабване са сравнително рано след поставяне на диагнозата, когато пациентите все още са мотивирани, казват изследователите. От работата става ясно, че диабетът не е еднопосочна улица. Освен това, чрез интензивната терапия, тя показва възможна алтернатива на бариатричната хирургия. Степента, до която ефектът може да бъде стабилизиран в дългосрочен план, сега ще бъде изследвана в следващи четири години проучване.