Инсулт - Ръководство за пациента

Как да разпознаем инсулт и защо трябва да бъдете бдителни по време на рехабилитация.

Инсултите са често срещани, обикновено се случват без предупреждение и изискват незабавно лечение.
Те често се изразяват с едностранна парализа на лицето (лицето), ръцете (ръцете) и говорно разстройство (реч). Времето е от съществено значение, защото мозъкът е недостатъчно снабден (Време). Тези характеристики се наричат правило БЪРЗО.
Ако подозирате инсулт, не се колебайте: обадете се на 112 и подайте аларма, за да можете да стигнете до специализиран център възможно най-бързо.
Рехабилитацията трябва да започне възможно най-рано и да бъде съобразена с ограниченията на пациента.
Социалните служби на болницата ще Ви посъветват при избора на клиниката за рехабилитация и ще гарантират възстановяването на разходите.
Лекарствата и здравословният начин на живот намаляват риска от нов инсулт.

удар

В случай на инсулт мозъкът или части от него временно вече не са правилно снабдени с кръв. Това води до недостиг на кислород и източник на глюкоза. Най-честата причина за пристъпи на сън е стесняване на артериите. Най-честите симптоми включват внезапни зрителни нарушения, световъртеж и парализа. Различни видове емоционални и двигателни разстройства могат да възникнат като дългосрочни последици. През 2006 г. всяка трета смърт в Германия се дължи на инсулт.

В Германия инсултът се случва на всеки три минути. Пациент умира от него на всеки девет минути. Мъжете през втората половина от живота са особено изложени на риск.

Не винаги ще бъдете този, който забелязва удара като такъв, тъй като ви удря като „удар“ в истинския смисъл на думата. Изведнъж, без предупреждение, това ви лишава от мобилност или реч, което ни води до идентификационните знаци.

Те варират в зависимост от това коя област на мозъка ви е засегната: Едностранната парализа на ръката или крака е относително характерна. Понякога обаче може да се почувствате изтръпнали само в един крайник или половината от лицето си. Можете също така да видите двойно или замъглено зрение наведнъж. Думите може да са трудни за намиране и може да чуете как заеквате за първи път в живота си. Някои са напълно онемели в момента на инсулта. Освен това може да не успеете да следвате инструкции, като например повдигане на ръката или крака или потупване на носа с пръст.

Симптоми като световъртеж или нарушено чувство за равновесие са по-малко характерни и поради това особено често се тълкуват погрешно. Възможно е обаче също така да сте в безсъзнание в резултат на инсулт и първоначално да не забелязвате вашите неуспехи и дефицити.

Симптомите също са групирани под правилото FAST. Съкращението означава Face (лице), Arms (ръце), Speech (език) и Time (време): Когато се усмихвате, лицето се изкривява от едната страна (лицето). Ръцете вече не могат да бъдат изпънати напред и обърнати нагоре (ръце). Просто изречение вече не може да се произнесе на глас. Гласът може да звучи неясно или да заеквате (реч).

Възможно най-бързо

Ако можете да го направите, особено важно е да наберете 112 възможно най-скоро и да се обадите на линейка и да кажете „инсулт“, ако е възможно. Тъй като животът ви е в опасност и всяка минута е от значение, тъй като части от мозъка ви вече не са правилно снабдени с кислород и хранителни вещества. Лекарите доведоха този факт до точката под мотото „времето е мозък“ (времето). Колкото по-дълго продължава състоянието на недостиг, толкова повече нервни клетки загиват. Това също увеличава риска да останат уврежданията. Следователно, когато се даде ключовата дума „инсулт“, спешните служби незабавно ще помолят всички околни болници със специализирани отделения за инсулт, така наречените инсултни звена, да видят кой има безплатно легло.

Ако не сте получили инсулт, фалшивата аларма не е проблем: не е нужно да плащате за операцията. Лекарите и медицинските сестри също няма да ви критикуват.

В отдел за инсулт специалистите се информират за спешното състояние, преди да пристигнете, за да можете да получите възможно най-бързо необходимата терапия. Например, при определени обстоятелства може да ви бъде дадено лекарство за разтваряне на съсирек, известно като тромболиза, но това може да се даде само в рамките на четири часа и половина след инсулта.

Следователно други пациенти трябва да изчакат, съгласно указанията. В болницата първо ще бъде направена компютърна томограма или магнитно-резонансно сканиране на мозъка ви, за да се установи причината за инсулта. След това лечението може да варира в широки граници и дори да включва операция.

Пазете се от главното кино

Лекарите използват специфични тестове, за да определят вашите умствени и двигателни увреждания. Физиотерапевтите, логопедите и трудовите терапевти започват незабавно рехабилитация. Те ви помагат да седнете в леглото, да четете думи и да активирате мозъка като цяло. Тази ранна рехабилитация е от решаващо значение, тъй като тогава загубените умения могат да бъдат възстановени особено добре.

Веднага след като пристигнете в клиниката, лекарите също ще се опитат да разберат каква е причината за инсулта. Често това се дължи на кръвен съсирек, който попада в мозъка и блокира там съд. Тогава очевидно имате повишена склонност да образувате такива тромби. Лекарите ще ви предпишат лекарство за предотвратяване на това: обикновено хепарин. Те ще ви кажат, че това ще доведе до слабо съсирване на кръвта ви и че трябва да внимавате при нараняване. Следователно трябва да избягвате дейности, които са склонни към инциденти.

Не бива да се подценява рискът от друг след първия удар. Един от начините да намалите този риск е чрез определени лекарства, които Вашият лекар ще Ви предпише и които трябва да приемате ежедневно. Също така трябва да преосмислите начина си на живот сега. Упражнявайте се редовно, хранете се здравословно - като средиземноморска диета - и не пушете. Ако имате високо кръвно налягане, захарен диабет или високи липиди в кръвта, тези рискови фактори също трябва да бъдат разгледани в консултация с Вашия лекар. По-специално високото кръвно налягане е един от най-важните рискови фактори.

Препоръчани статии

След инсулт трябва да практикувате, тренирате, практикувате: посетете клиника по неврологична рехабилитация.

Не бива да се забравяте от всички грижи.

Колко добре се регенерирате, зависи от рехабилитацията и от вашето отношение.

Отпътуване за рехабилитация

За възможно най-доброто възстановяване е особено важно да започнете рехабилитация възможно най-скоро след престоя си в клиниката. Говорете с Вашия лекар за това възможно най-скоро. Последващото лечение може да се проведе амбулаторно, т.е. живеете у дома и посещавате практиките на различни терапевти, като логопеди, физиотерапевти или ерготерапевти. Рехабилитацията може да се осъществи и в стационар в специална клиника.

В коя институция трябва да се прилага последващото лечение, официалният тромав термин за рехабилитация, може да варира в зависимост от конкретния случай. Здравноосигурителните компании винаги трябва да направят авансово плащане или дори да извършат окончателно плащане. За заетите хора обаче в крайна сметка задължителното пенсионно осигуряване плаща. Объркването на юрисдикцията не трябва да бъде ваша грижа. Свържете се с болничните социални служби. Той е там, за да Ви изясни възстановяването на разходите за рехабилитацията и можете също да обсъдите с него коя клиника бихте искали да посетите и дали роднина може да дойде с вас. Между другото, свободата на избор на рехабилитационното съоръжение е залегнала в закона. Така че имате право да се изпълни вашето желание.

Преди да заминете за стационарен рехабилитационен престой, обадете се предварително в клиниката, за да разберете от какво имате нужда или позволете на вашите роднини да го направят вместо вас. Често ще ви трябват плувни и спортни дрехи, тъй като ще участвате в различни терапии за движение. Уверете се, че рехабилитационното заведение има вашия доклад за изписване от клиниката, тъй като в този момент често има проблем: Рехабилитационният персонал не знае кои умения сте загубили и след това ви дава стандартна рехабилитационна програма, вместо например да започнете целенасочена тренировка за очи. За времето на рехабилитация се прилага следното: останете упорити, хората винаги се учат, независимо дали са млади или стари, болни или здрави, дебели или слаби. Невролозите знаят, че дори след години на обучение все още има напредък.

Хубав живот след това

Инсултът не винаги означава, че няма да можете да работите или че по-късно ще се нуждаете от грижи. Всеки трети човек се връща на работното си място и всеки втори по-късно няма увреждане. Ако обаче стане очевидно, че имате нужда от помощ при пране, пазаруване или хранене у дома, трябва незабавно да кандидатствате за застраховка за дългосрочни грижи. Приблизително всеки трети от хората се чувства така след инсулт. Помощта за грижи обаче може да не е достатъчна за покриване на разходите за извънболнична или във всеки случай за болнична помощ. В тези случаи си струва да сключите частна допълнителна застраховка за дългосрочни грижи. Ако застрахователят отхвърли заявлението, частна застраховка за дългосрочни грижи с държавно финансиране идва под въпрос, която е известна още като "Pflege-Bahr" - според бащата й основател Даниел Бар.

Между другото, често можете да продължите да шофирате кола дори след инсулт. Можете да поискате от Вашия лекар сертификат за годност за шофиране, докато все още сте в клиниката за рехабилитация. В противен случай това може да стане по-късно от резидентен невролог с допълнителна квалификация по пътна медицина. Тъй като скоростта на реакцията и вниманието са най-важните фактори, лекарят може да проведе невропсихологичен тест. След това ще изпробвате шофьор с изпитващ автомобил в автошкола. Той иска да види дали сте усвоили безопасно шофиране. Понякога може да се случи, че годността за шофиране се предоставя само при определени условия, например трябва да преустроите колата си, например автоматична скоростна кутия или усилвател на спирачката вместо смяна на предавката.

Повечето пациенти с инсулт не трябва да се отказват от удобствата на живота. Мнозина могат да продължат да живеят вкъщи, ако апартаментът е преустроен за настаняване на инвалиди и например е инсталирана душ кабина или асансьор на нивото на пода. И не трябва да минете и без ваканция. Ако е необходимо, можете да резервирате с ваканционни апартаменти, хотели или къщи за гости, които са оборудвани за хора с увреждания.

за допълнително четене:

Германска фондация за инсулт; към уебсайта
Германското общество за инсулт; към уебсайта
Мрежа за компетентност на удара; към уебсайта