Инсулт - какви са симптомите на профилактика и лечение на инсулт
Какъв инсулт?
Инсултът е инсулт бързо развиващо се увреждане на мозъчните функции, които могат да бъдат придружени от локални или генерализирани (общи) симптоми, които се задържат поне 24 часа и са причинени от запушване на кръвоносните съдове. Инсулт (на английски означава инсулт, инсулт - използваме думата инсулт, инсулт, но не винаги покривайте действителното състояние).

Ако разстройството на мозъчната функция е причинено от кървене от всякакъв произход (руптура, инсулт, тумор и др.), Тогава говорим за хеморагичен инсулт, мозъчен кръвоизлив (апоплексия). Това заболяване става все по-важно във всички страни, може да се появи във все по-млада възраст и последиците от него са много сериозни: 1/3 от пациентите умират в рамките на една година, 1/3 се нуждаят от дългосрочни грижи и само 1/3 станат безсимптомни или живеят по-нататък с повече или по-малко остатъчни симптоми.
Какви фактори играят роля в развитието на инсулт?
Има фактори, на които не можем да повлияем.
Те включват:
- възраст (често в напреднала възраст),
- пол (по-често при мъжете),
- раса (най-често сред чернокожите, след това азиатците, по-рядко сред белите),
- района, в който живеем (Източна Европа> Западна Европа> Азия> Северна Америка).
Можем да влияем върху други фактори.
Те включват:
- кръвно налягане (горно или долно),
- диабет,
- количеството и качеството на мазнините в кръвта,
- пушене, алкохол, наркотици,
- сърдечни заболявания (аритмии, предсърдно мъждене, дегенерация на миокарда, предшестваща сърдечна операция, катетеризация и др.),
- стесняване и калциране на големи съдове на основата на атеросклероза,
- възпалителни заболявания на кръвоносните съдове,
- състояния, свързани с повишено съсирване на кръвта.
В допълнение при инсулти с кървене:
- хипертония,
- състояния, свързани с кървене,
- нарушения на съдовата стена, тумори,
- тромбоза на мозъчните съдове.
Хеморагичен инсулт всички случаи са приблизително Съставлява 20%. Различаваме стадно кървене и т.нар субарахноидален кръвоизлив. Всички те изискват незабавен преглед и лечение от специалист.
Може да се интересувате и от тези статии:
Така нареченият обструктивни удари 50% се причиняват от тромбоза, която, както видяхме, може да има редица причини. В 30% от случаите големите кръвоносни съдове, водещи до мозъка, се стесняват или затварят извън черепа или веднага след достигане до черепа, докато в други случаи малките кръвоносни съдове, които доставят мозъчния запас, се блокират (главно поради хипертония).
Какви са признаците на инсулт?
Това е много важно знание, защото, както ще видим, съдбата на пациента зависи от времето, изминало между появата на симптомите и първото лечение! Много е важно пациентът и неговият/нейният роднина да не подхождат към следните симптоми с „основната позиция“, че „ще отмине“, „умората е сигурна“, „Не искам да безпокоя лекаря с малцинства“, „Имам други неща за вършене“, „Тогава вечерта, утре“ и т.н. защото може да ви струва живота или да ви осакати до края на живота ви.
Симптоми на инсулт:
- внезапна поява на асиметрия на лицето (едностранно изкривяване на лицето)
- изтръпване или отслабване на двата крайника
- временно нарушение на говора (разбира речта, но не може да говори разбираемо)
- временни зрителни нарушения, двойно виждане, слепота
- нарушение на словообразуването: помазана реч, мърморене, неразбираема реч
- нарушение на преглъщането, нестабилно замайване, несигурност в походката, накланяне
- внезапно силно главоболие, объркване
- увреждане на паметта, пространствена и времева дезориентация
- внезапно, нарушение в разпознаването на хора и предмети
Други характеристики на инсулта:
- Често се развива през нощта, призори, по време на сън.
- Състоянието на пациента бавно се влошава или постепенно се влошава.
- В много случаи временно нарушение на мозъчното кръвообращение, т.нар. Преходна исхемична атака (TIA) предшества го, който скоро ще премине, но да бъде разследван! Знаейки, че преди е било по-лесно, улесняваме решението си да извикаме линейка!
- Често се свързва със стесняване на мозъчната артерия.
Какви са симптомите на инсулт?
- Когато се оценяват симптомите на инсулт, първоначално е трудно да се реши дали само мозъчната кора е повредена или основното бяло вещество също е.
- Разстройството на съзнанието настъпва много рано и може да се влоши в кома.
- Симптомите не трябва да са свързани със съдова област.
- Мозъчното състояние на пациента се колебае (променя): понякога по-добре, друг път по-лошо.
- Високото кръвно налягане и ниският сърдечен ритъм могат да бъдат открити заедно!
Повишаването на церебралното налягане се развива рано със симптоми като:
- Повръщане, епилептични припадъци (главно при лобуларни кръвоизливи).
- Кръвоизливът на моста води до парализа и на четирите крайника.
- Мозъчният кръвоизлив причинява атаксична походка.
Как да разграничим инсулта от инсулта?
Преди това разделянето на инсулт и тромботичен инсулт беше работа на опитен невролог, който изискваше голям опит и можеше да оцени деликатните симптоми. С въвеждането на КТ беше установено, че може да има редица асимптоматични малки кръвоизливи в мозъка и не може да се направи точна диференциална диагноза само въз основа на клиничните симптоми. Магнитен резонанс (ЯМР) допълнително усъвършенства диагнозата, днес двете форми на заболяването могат безопасно да бъдат разграничени и дори можем да идентифицираме подгрупи на кървене.
Имаме предвид първична профилактика на инсулт?
Ако пациентът все още не е получил инсулт, но е изложен на този риск въз основа на наличието на определени рискови фактори, т.нар. извършваме първична профилактика (първична профилактика).