Инсулин - история на успех от почти век - Mediq Direkt Diabetes
Преди повече от две хиляди години беше описана болест, при която пациентът отделяше сладка, лепкава урина. Причината за това беше напълно неясна. През 100 г. сл. Н. Е. Терминът "diabétes" (= уринарна диария или болест на жаждата) се появява за първи път като име за това заболяване.
Аретайос, гръцки лекар, пише следното: „Диабетът е озадачаващо заболяване и ужасно заболяване, не особено често при хората, топене на плът и крайници в урината ... Животът е кратък, неудобен и болезнен, жаждата е ненаситна ... смъртта е неизбежна. "
Драмата на думите на Aretaois илюстрира тежестта на заболяването и стойността на медицинските изследвания, които не трябва да доведат до първото успешно лечение до 1922 г.
1865
Откриване на клетки, произвеждащи инсулин
1903 г.
Използване на екстракт от панкреас за понижаване на кръвната захар при животните.
1916 г.
За първи път инсулинът се получава от панкреаса.
Хронология: История на инсулина (1)
Но какво е иначе инсулинът?
Островни клетки на панкреаса
Инсулинът е жизненоважен хормон. Произвежда се в специални клетки в панкреаса на всички гръбначни животни. Те се разпространяват под формата на острови, от които произлиза името "инсулин" (острови = латински "insula"). Само чрез инсулин тялото може да поддържа въглехидратния метаболизъм, при който глюкозата се насочва от кръвта в клетките на тялото за производство на енергия и в резултат нивото на кръвната захар спада.
Какво се случва с (абсолютен) дефицит на инсулин?
Ако инсулинът напълно липсва, както при диабет тип 1, доставчикът на енергия глюкоза вече не достига до клетките, а вместо това се натрупва в кръвта. В допълнение, тялото сега е принудено да получава жизнената енергия от други източници, протеиновите и мастните резерви. Този процес обаче води до подкисляване на кръвта, което засяга всички метаболитни процеси и функциите на органите.
Бъбреците също се опитват да отделят излишната захар, което води до постоянно уриниране, съчетано с почти ненаситно чувство на жажда. Заплашваща живота клинична картина (кетоацидоза) се развива с комбинация от загуба на вода и хранителни вещества, прекалено подкисляване и загуба на тегло, което без лечение в крайна сметка води до смърт.
Как възниква дефицитът на инсулин?
Почти винаги автоимунният процес е отговорен за унищожаването на клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса. Тялото атакува тези клетки, унищожава ги и има абсолютна липса на инсулин.
Развитието на инсулина като лекарство
Само чрез „изкуственото“ производство на хормона инсулин болестта диабет, известна днес като диабет тип 1, бавно губи ужаса си. Разграничението между тип 1 и тип 2 е направено едва през втората половина на миналия век. Развитието на инсулина като лекарство е тясно свързано с изследванията на диабетичните заболявания. Това заболяване остава загадка дълго време и съществуват различни теории и най-нелепи терапевтични опити, като всички те остават повече или по-малко неуспешни до 1922 г.
Диабет и инсулин - по следите на връзките
Йохан Конрад Брунър, швейцарски лекар, анатом и физиолог, е бил на път към причината за диабета още през 1683 година. Той експериментира с кучета, като премахва панкреаса им и в резултат наблюдава екстремна жажда и обилно уриниране при тези животни. Но минаха добри сто години, преди Томас Каули да опише връзката между диабета и панкреаса. Сега пробивът беше постигнат и през следващия век и половина се проведоха интензивни изследвания и експерименти.
1922 г.
За първи път човек се лекува успешно с инсулин.
1936 г.
Развитие на дългодействащ Inuslin.
1976 г.
Разработен е процес за производство на синтетичен човешки инсулин.
Хронология: История на инсулина (2)
Първи опити за лечение - инсулинът получава името си
През 1860 г. за първи път диабетик е лекуван с екстракт от панкреаса на телета, малко след това Пол Лангерханс, немски патолог, описва така наречените островни клетки в панкреаса като място на производството на инсулин.
В експеримент върху кучета за изследване на липидния метаболизъм, немските лекари Оскар Минковски и Йозеф фон Меринг наблюдават между другото през 1889 г., че отстраняването на панкреаса предизвиква диабет. Четири години по-късно Минковски и двама колеги откриват, че болестта не избухва, ако панкреатичното вещество се трансплантира под кожата.
През 1903 г. германският интернист Георг Лудвиг Цюлцер за първи път използва екстракт от панкреаса, който всъщност е в състояние да понижи нивата на кръвната захар. Сериозните странични ефекти попречиха на този „препарат“ да бъде тестван при хора. Това все още неизвестно вещество вече е получило име - ИНСУЛИН.
Производството на инсулин и успешното лечение при хора
През 1916 г. Николае Паулеску за първи път успява да извлече инсулин от панкреаса. Той го използва успешно при куче с диабет и запази този производствен процес.
Най-известните хора, известни във връзка с развитието на инсулин, са Фредерик Г. Бантинг и Чарлз Х. Бест.Те също извличат инсулин от животински мазнини и го наричат ислетин. С подкрепата на биохимика Джеймс Колип те успяха да получат много по-чист екстракт, който за първи път се използва за лечение на човек през 1922 година. Леонард Томпсън оцелява 14 години, преди да умре от усложнения от пневмония. 5-годишният Теодор Райдър също е бил лекуван с този екстракт през 1922 г. и е бил на 75 години.
През 1936 г. Ханс Кристиан Хагедорн успява да разработи инсулин с по-голяма продължителност на действие. В негова чест беше наречен първият дългодействащ (основен инсулин) инсулинов препарат инсулинов препарат "Неутрален протамин Хагедорн = NPH инсулин".
Къщата на Бантинг в Лондон, Онтарио, Канада, където Бантинг е живял, когато е разработил инсулин, сега е музей.
Еволюцията на производството на инсулин
Първата компания, която използва патентования процес за производство на инсулин, беше Eli Lilly and Company. В продължение на много десетилетия инсулинът се извлича от панкреаса на говеда и свине от кланици. Изискваше се обаче много голям брой животни. За 100 кг инсулин са били необходими 7,5 милиона животни. Имунологичните странични ефекти също не бяха необичайни.