Инструкция за Valsakor, рецензии, цена, описание
Валсакор е антихипертензивно лекарство, което засяга специфични рецептори за ангиотензин II. Лекарството съдържа активно вещество - валсартан - което е силен антагонист на AT1 рецепторите (специфични рецептори за ангиотензин II), в резултат на което количеството свободен ангиотензин II в плазмата се увеличава и AT2 рецепторите се стимулират. Лекарството има подчертан антихипертензивен ефект, намалява общото периферно съдово съпротивление, нормализира систолното налягане и сърдечния дебит.
Валсакор не повлиява сърдечната честота, ефективно подобрява състоянието при пациенти със сърдечна недостатъчност, по-специално помага за намаляване на тежестта на задух, оток и дихателен шум.
Valsacor H и Valsacor HD, освен валсартан, съдържат и хидрохлоротиазид. Тези активни вещества взаимно допълват терапевтичния си ефект и намаляват риска от странични ефекти.
Хидрохлоротиазидът е диуретично лекарство от групата на тиазидите. Има изразена хипотензивна активност, увеличава отделянето на натрий, хлор, калий и вода.
2 седмици след началото на приема се развива значителен антихипертензивен ефект, чийто пик се достига на 4-5 седмици терапия с валсартан. След еднократна употреба на Valsacor ефектът продължава един ден.
Валсартан и хидрохлоротиазид се абсорбират добре в храносмилателния тракт. 40-70% хидрохлоротиазид се свързва с плазмения албумин, за валсартан тази цифра е по-висока (около 98%). Валсартан се екскретира главно от червата и в по-малка степен от бъбреците.
Показания за употреба:
Valsacor се използва за лечение на пациенти със сърдечна недостатъчност и хипертония.
Valsacor се предписва и на лица, прекарали миокарден инфаркт.
Valsacor H и Valsacor HD се предписват на пациенти с артериална хипертония, при които употребата на монолекарства не дава необходимия хипотензивен ефект.
Начин на приложение:
Дозата на валсартан се избира индивидуално в зависимост от поносимостта и степента на хипотензивен ефект.
При артериална хипертония те обикновено започват да приемат валсартан в доза от 80 mg/ден (дневната доза се приема наведнъж или се разделя на 2 дози). 4 седмици след началото на терапията (време за постигане на максимален хипотензивен ефект), дозата се коригира.
Максималната препоръчителна доза валсартан за лечение на артериална хипертония е 160 mg веднъж дневно или 80 mg веднъж на всеки 12 часа.
Ако необходимият хипотензивен ефект не се постигне при прием на валсартан в доза 160 mg/ден, те преминават към терапия с Valsacor H или Valsacor HD. Дозата на валсартан и хидрохлоротиазид при прием на Valsacor H и Valsacor HD се определя индивидуално.
Пациенти с нарушена чернодробна функция (без стагнация на жлъчката) и бъбречна функция (с креатининов клирънс над 30 ml/min) не се налага адаптиране на дозата.
В случай на сърдечна недостатъчност обикновено се започва доза от 80 mg/ден (дозата се разделя на 2 дози). Постепенно, като се има предвид поносимостта на валсартан, дозата се увеличава до 160 mg 1 път за 12 часа.
Максимално допустимата дневна доза валсартан е 320 mg.
При съпътстваща диуретична терапия максимално допустимата дневна доза валсартан е 160 mg.
Не по-рано от 12 часа след инфаркт на миокарда, валсартан се предписва в доза 40 mg/ден (дозата се разделя на 2 дози, като се използват Valsacor 40 таблетки с разделителна прорез).
Дозата постепенно се увеличава, като се има предвид поносимостта на валсартан.
Максимално допустимата дневна доза валсартан е 320 mg.
Нежелани събития:
Когато се използва валсартан при пациенти, се отбелязва развитието на такива отрицателни ефекти:
Вирусни и бактериални инфекции, включително респираторни инфекции, синузит, ринит и фарингит.
Пациентите отбелязват развитието на гадене, повръщане, световъртеж, главоболие, кашлица, изпражнения и храносмилателни разстройства, коремна болка, миалгия, артралгия и повишена умора по време на лекарствената терапия.
По-рядко е възможно да се развие повишаване нивото на калиеви йони в кръвната плазма, кожни алергични реакции, както и отрицателното въздействие на валсартан върху бъбреците.
Когато се използват лекарствата Valsacor H и Valsacor HD, в допълнение към горните е възможно да се развият и странични ефекти, причинени от действието на хидрохлоротиазид, по-специално:
Сърдечни и кръвни нарушения: пристъпи на ангина пекторис, абнормни сърдечни ритми, значително спадане на кръвното налягане, анемия и тромбоцитопения.
Чернодробни нарушения: холестаза, жълтеница.
Нарушения на централната нервна система: емоционална лабилност, промяна в съня и будността, парестезия.
Алергични реакции: оток на Quincke, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell.
Други нарушения: хипонатриемия, хипокалиемия, повишени нива на глюкоза, креатинин, урея и билирубин в кръвната плазма, леки зрителни и слухови увреждания, шум в ушите, прекомерно изпотяване.