Информация за кръстосана алергия, кръстосана маса за готвене БЕЗ

Ако страдащите от алергии вече не могат да понасят храна, причината може да бъде така наречената кръстосана алергия. Кръстосаните реакции са водещата причина за хранителни алергии при възрастни. 2

Някои храни имат структури, които са толкова сходни с тези на други алергени, че се получават така наречените кръстосани реакции. Реакцията на кръстосване възниква, защото имунната система разпознава и се бори с подобни структури в храната. Така че няма нова алергия, просто смесване с действителния спусък.

The свързана с полени хранителна алергия е резултат от поленова алергия (сенна хрема). Пациентите с алергия към мугел и бреза най-често имат проблеми. 12

Симптомите варират от лек сърбеж до, в най-лошия случай, тежки алергични реакции като анафилактичен шок. 5

Какво се случва с кръстосана алергия?

Кръстосаните реакции възникват, защото имунната система обърква един протеин с друг. Това често се случва с храни от едно и също ботаническо семейство, но може да се случи и между други алергени. 5 Например, някои хора с алергии към брезов прашец не могат да понасят ябълките. Всъщност има само една алергия към прашец на бреза, но имунната система бърка идентичните структури на ябълката с тези на брезата и се бори погрешно с тях.

В случай на хранителни алергии поради кръстосани алергии, първият контакт с храната може да доведе до алергични симптоми. Това е различно при "истинските" алергии. 2

Повечето храни, свързани с полени, се понасят от повечето страдащи от алергии след готвене, печене или други методи на готвене. 2

който е засегнат?

60 процента от страдащите от поленови алергии страдат и от свързана с полени хранителна алергия. 4 Кръстосаните реакции обаче могат да възникнат не само при пациенти със сенна хрема.Кръстосаните алергии засягат всички страдащи от алергии, напр. Б. също страдащи от инхалационни алергии и страдащи от хранителни алергии (виж таблицата за кръстосани алергии). 2

Симптоми на кръстосана алергия

Симптомите обикновено се появяват няколко минути до два часа след консумация на храната. Те засягат следните органи:

Устната лигавица
кожата
Стомашно-чревна система (стомашно-чревен тракт)
Дихателни органи (дихателни пътища) и
Сърдечно-съдова система (сърдечно-съдова система)

Най-честите признаци на кръстосана алергия са: 2

изтръпване или сърбеж по небцето, ушите, гърлото, устните и езика,
Подуване на лигавицата,
Пустули или везикули в лигавицата на устата (особено устните)
Сърбеж и сълзене на очите, или
Носът тече.

Тези симптоми се наричат колективно в специализираните кръгове като Контактна уртикария на устната лигавица (по-рано се наричаше синдром на орална алергия).

В кожата появяват се следните признаци:

Пшеници (кошери/уртикария)
Подуване на кожата (ангиоедем)
Зачервяване на кожата (симптоми на зачервяване) със или без сърбеж
Влошаване на атопичния дерматит (обостряне на екзема)

Редки симптоми

Симптомите на дишането, сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт са по-рядко срещани. Те също обикновено не се срещат сами. В редки случаи са възможни и тежки алергични реакции (анафилактичен шок). 2 6

Диагностика и тест

Диагнозата на кръстосана алергия се основава на класическите компоненти на диагностиката на алергията:

Изчерпателно проучване на медицинската история, включително наблюдения на пациента по отношение на несъвместими храни и настоящи симптоми (алергологична анамнеза)
Откриване или изключване на алергия чрез кожен и/или IgE тест
Диета и дневник на симптомите
Прилагане на алергена с наблюдение на симптомите под лекарско наблюдение (орален провокационен тест)

Подходът на алерголога към диагностиката варира, тъй като медицинската история, тежестта и видът на симптомите се разглеждат индивидуално. 2

Диагнозата е лесна, ако типичните симптоми се появяват веднага след консумацията на храна и те могат ясно да бъдат определени за конкретна храна. Ако това не е ясно, горепосочените инструменти за диагностика на алергии се използват за определяне на индивидуалния случай.

Кожен тест с тест за убождане или тест за убождане

Не всички подходящи хранителни алергени се предлагат като одобрени екстракти от алергени. Поради производствени причини не всички съответни алергенни компоненти се съдържат в тестовите разтвори или те не са достатъчно стабилни, за да бъдат извлечени за разтворите. Това води до висок процент на фалшиво отрицателни резултати.

Поради тази причина за някои кръстосани реакции с пресни храни за предпочитане е тестването на кожата с помощта на тест за убождане. Те могат да бъдат тествани сурови или нагрети. 3

Диета и дневник на симптомите

Ако не е ясно дали има кръстосана реакция, е полезно да се води запис на храненето и симптомите и да се оцени.

Тест за устна провокация

Ако диагнозата със споменатите инструменти не е ясна, алергологът ще извърши тест за провокация през устата. Този тест ясно изяснява дали има кръстосана алергия или не. Имитира контакт с предполагаемия спусък за алергия. Целта е да се получат леки, но ясни симптоми, под лекарско наблюдение, за да се получи яснота. Лекарят трябва също да извърши двойно-сляп плацебо контрол, за да елиминира собствените си очаквания и очакванията на пациента.

Много важно: диагнозата трябва да е ясна

Елиминационна диета не трябва да се спазва само въз основа на положителен резултат от кожата или IgE теста. 2
Избягването на алергени е необходимо само ако кръстосаната алергия е придружена от симптоми. 2

Влияещи фактори при кръстосани алергии

До каква степен се проявяват алергичните реакции при кръстосана реакция зависи от няколко фактора.

Алергенният потенциал на храната

Някои алергени причиняват само леки реакции, други много силни. Ябълките обикновено причиняват безвредни реакции в устата, гърлото и носа. Суровите праскови, от друга страна, рядко могат да доведат до анафилактичен шок.

Количество алергени в храната

Има значение колко от алергена се съдържа в храната. По-старите сортове ябълки обикновено имат по-малко протеинови компоненти, причиняващи алергии. Следователно страдащите от алергии към полен от бреза могат понякога да понасят старите сортове Altländer, Gloster и Hammerstein без никакви проблеми извън сезона на полените. От друга страна, по-новите сортове не се понасят. Това обаче не се дължи на нови спрейове, както често се предполага, а на броя на алергените.

Индивидуални влияещи фактори, тъй като те влияят на имунната система

Други абсорбирани вещества

Всеки ден ядем много различни храни - до 120 парчета. Какво освен алергенните храни Яденето и пиенето играят роля. алкохол или компоненти в смесени напитки, например, влошават симптомите.
Колко дълго храната остава в стомаха или има контакт с чревната лигавица е решаващо.
Лекарства може да повлияе прага на дразнене при алергия.
The Сила на поленовия полет може да бъде решаващо за силата на реакцията.

Количество консумирани храни, съдържащи алерген

Прави разлика дали например се консумира хапка ябълка или цели ябълки. 2

Терапия и лечение

Ако лекарят диагностицира кръстосана алергия към храна, засегнатите трябва да потърсят съвет от квалифициран диетолог.

Избягване на алергена

Терапията за кръстосана алергия се състои в избягване на причиняващата алергии храна. В случай на кръстосани алергии обаче не трябва да се прави обща препоръка за избягване, а трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на страдащия от алергия. Те биха могли напр. Б. бъде:

Храната може да се консумира извън сезона на сенна хрема без никакъв дискомфорт
Избягването на храната, необходима само преди физическо натоварване
Може да се консумира след достатъчно загряване (готвене/печене)

Прилага се следното правило: храната трябва да се избягва само ако възникне съответна реакция. Лекото и кратко сърбеж може да не е достатъчно.

Ботаническите взаимоотношения между отделните храни и алергена не трябва да водят до избягване на цели семейства растения. 6-то

Хранителни съвети

Ако пациентът страда от голям брой кръстосани алергии едновременно, трябва да се внимава да се осигури адекватно снабдяване с хранителни вещества. Тук са особено препоръчителни индивидуални хранителни съвети. Германската асоциация по алергия и астма ще ви намери специалисти по хранене във вашия район.

Лекарства и образование

Симптомите, които се появяват, могат или трябва да бъдат лекувани с лекарства като антихистамини (таблетки за алергия), в зависимост от тежестта им. Пациентите, които са имали тежки алергични реакции, трябва да бъдат обучени за анафилактичен шок и подходящи спасителни лекарства.

Десенсибилизация (специфична имунотерапия, десенсибилизация)

По принцип десенсибилизацията (специфична имунотерапия SIT) може да бъде ефективна при някои пациенти с хранителна алергия, свързана с полени. Десенсибилизацията е известна под имена като специфична имунотерапия, хипосенсибилизация или алергична ваксинация. Имунната система, която реагира прекомерно на безвредните вещества в околната среда, трябва да се научи да се справя отново с тези вещества.

Въпреки това, ефективността на десенсибилизацията при кръстосани алергични пациенти не винаги се дава и е малко проучена. Следователно трябва да се има предвид само ако алергичното заболяване показва тежки симптоми на горните дихателни пътища/носната лигавица/очите (риноконюнктивит). 2

Таблица/преглед на кръстосана алергия

Известни хранителни алергии поради кръстосани реакции

Тази таблица изброява храните, за които са известни възможни често срещани и редки кръстосани алергии към съществуващи алергии. Този списък е ограничен до хранителни стоки. В допълнение, други кръстосани алергии, напр. Б. се появяват при други полени, които не се разглеждат тук.

Алергия към полени на дървета (алергия към бреза, алергия към елша, алергия към леска)
Синдром на бреза и ядки 1 2 6

Чести кръстосани алергии при брезова алергия

Редки кръстосани алергии при брезова алергия

Кайсия (сурова)
авокадо
босилек
Круша (сурова)
Лют пипер
копър
Ягода (сурова)
Фъстъци (сурови)
Смокиня (сурова)
копър
Малина (сурова)
Картофи (сурови)
Lovage
Личи
Лупин
риган
Манго (сурово)
Нектарин (суров)
риган
магданоз
мента
Праскова (сурова)
Аспержи (сурови)
мащерка
Домат (суров)
Гроздов

Алергия на червен мъх/синдром на подправка целина 1

Често срещани кръстосани алергии при алергия към червея

Рядко кръстосана алергия при алергия към червеника

анасон
Лют пипер
къри
Пъпеш от медена роса
лайка
Картофи (сурови)
киви
кориандър
Кимион
пъпеш
Морков (суров)
Червен пипер (суров)
целина
Домат (суров)

Apple
артишок
авокадо
босилек
Ядка кашу
естрагон
копър
Краставица (салата)
джинджифил
чесън
тиква
праз
Lovage
Личи
глухарче
риган
манго
Морков (варен)
индийско орехче
риган
Червен пипер (варен)
магданоз
Пипер (черен и зелен)
мента
праскова
шам фъстък
соя
Слънчогледово семе
мащерка
Домат (варен)
Ragwort
Пелин
канела

Алергия към трева и зърнени култури/синдром на трева-домат 1 2 6

фъстък
пъпеш
Домат (суров)

кайсия
банан
Сминдух
грахово зърно
Ечемичено брашно
лешник
Пъпеш от медена роса
киви
тиква
лупина
Лупиново брашно
Царевица
манго
Швейцарска манголд
морков
оранжево
мента
ръжено брашно
сусам
соя
Соя (сурова)
Слънчогледово семе
орех
Диня
тиквички

Латекс алергия/синдром на плодове от латекс 1 2

авокадо
банан
Сладък кестен
Страхливец
Пъпеш от медена роса
картофи
киви
домат

Acerola череша
ананас
Apple
кайсия
круша
фъстък
лешник
морков
манго
Маракуя
папая
червен пипер
Маракуя
праскова
целина
соя
тиквички

Алергия към амброзия (амброзия, амброзия)
Синдром на Амброзия-Банан-Пъпеш 1 2 3

банан
краставица
Пъпеш от медена роса
Маруля (зелена)
Диня
тиквички

Apple
круша
къри
праскова
целина
домат

Алергия към акари от домашен прах/синдром на акари от ракообразни 1 2

стрида
скариди
омар
рак
рак
Омар
черупка
охлюв
скариди
Октопод

Списък на други кръстосани алергии

причинява кръстосани реакции със следните храни

Пилешко яйце (жълтък)
пилешко месо

други бобови растения, особено боб, грах и фъстъци

* Този списък не твърди, че е пълен. Съдържание, модифицирано според споменатите източници.

Съвети за кръстосана алергия

Няма общи препоръки за диета за страдащите от алергии към полени и няма обща диета, която обикновено да се прилага за кръстосани алергии. Всяка терапия трябва да бъде индивидуално адаптирана към пациента. Тя се основава на задействащите фактори и усилващи фактори, диагностицирани от алерголога.
Беленето и нарязването често унищожават причинителите на алергия в храната. Това означава, че страдащите от поленова алергия понякога могат да ядат настъргани ябълки без симптоми.
Готвенето често напълно унищожава алергена. Ябълков сос, ядки или череши в сладкиш или сладко от малини може да се яде без проблеми.
В сезона на полени кръстосаните алергии могат да бъдат по-изразени.
При ябълките алергичният потенциал се различава в зависимост от сорта. Много страдащи от алергии понасят, например, Altländer, Gloster, Hammerstein, Santana, Cox Orange, Boskop или Gravensteiner по-добре от Granny Smith или Golden Delicious. 3
Жълтото киви (златно киви) често се понася по-добре от кръстосани алергични хора от зеленото киви. 3
Консумацията на алкохол, стресът и инфекциите или настинките могат да засилят алергичната реакция.
Избягвайте готовите продукти с много съставки. По този начин можете по-бързо да разберете на кои храни реагират.
Водете дневник на симптомите на хранене, който е необходим на лекаря (алерголог) или диетолозите за диагнозата.

Книги за кръстосана алергия/свързана с полени хранителна алергия

Полезни книги за хора с кръстосани алергии, страдащи от поленови алергии и/или техни роднини (напр. Родители, партньори в живота):