Информация за бактерии E-coli и мерки за предотвратяване на инфекция с шига E-coli токсин (STEC);
Какво представлява ешерихия коли (E. coli)?
Е. coli е широко разпространена в природата бактерия, която обикновено се среща в червата на хората и животните. Повечето бактерии, принадлежащи към този род, са безвредни, но има видове E. coli, участващи в производството на диарийни заболявания и инфекции на пикочните пътища. Наличието на тази бактерия във водата показва нейното замърсяване и консумацията за пиене и приготвяне на храна трябва да се избягва.
Какво представлява Shiga E.coli Toxin (STEC) ?
Някои видове Е. coli произвеждат мощен токсин, наречен Shiga токсин (ST). Бактериите, които произвеждат този токсин, се наричат Shiga токсин Е. coli или STEC или ентерохеморагична Е. coli (EHEC). Най-често изолираният тип Е. coli, принадлежащ към тази група, е O157: H7. През 2011 г. друг тип, O104: H4, е причинил над 4000 болести, особено в Германия, в резултат на 53 смъртни случая. Съществуват и видове STEC с по-ниска циркулация (O26, O103, O111, O145), но които могат да причинят, като тези, споменати по-горе, уремичен хемолитичен синдром (HUS).
HUS е основно усложнение, което е вид бъбречна недостатъчност и се среща в около 10% от случаите на диария, причинена от STEC и се среща особено при деца на възраст 0-5 години и възрастни хора.
Как се предава STEC инфекцията?
Инфекцията възниква след поглъщане на STEC, дори в изключително малки количества (само 1000 бактерии са достатъчни, за да причинят инфекцията). Това се случва главно след консумация на замърсена храна или вода. Храните, които най-често участват в предаването на тази инфекция, са непастьоризирано мляко и млечни продукти, говеждо месо, особено недостатъчно приготвена кайма, непастьоризиран ябълков сок, недостатъчно измита маруля. Преработката на сурови храни може да замърси кухненските прибори, особено ако те не се използват отделно за всяка категория храни и не се почистват между употребите.
Понякога замърсяването става чрез хора, които влизат в контакт с животни и не спазват основните правила за лична хигиена (измиване на ръцете със сапун и вода);
Как да диагностицираме STEC инфекция и кога да посетим лекар?
STEC инфекцията се диагностицира чрез микробиологично изследване на фекалиите (копрокултура), което позволява идентифицирането на E. coli O157: H7 или Shiga токсин в продукта.
Представянето на семейния лекар или на специалиста трябва да се направи възможно най-скоро (незабавно), особено в случай на деца на възраст 0-5 години, ако диарията е придружена от висока температура или кървави изпражнения. При възрастни без симптоми, различни от диария, представянето на лекар е задължително, ако продължи 3 дни.
Какво е лечението на STEC инфекция?
Най-важната терапевтична мярка е рехидратация и баланс на електролитите. Антибиотиците НЕ се препоръчват за лечение на тази инфекция. Анти-диарията също не се препоръчва. Тези лекарства могат да увеличат риска от HUS
Мерки за предотвратяване на STEC инфекция
Измийте ръцете си със сапун и вода след използване на тоалетната, след смяна на пелените на бебето и преди приготвяне или консумация на храна.
Измийте ръцете си със сапун и вода след контакт с животни или материали, използвани за грижа за тях.
Правилно гответе месото. Говеждото месо, особено каймата, трябва да се готви при температура най-малко 70 градуса по Целзий (температурата трябва да бъде достигната вътре в съда)
Избягвайте суровото мляко (непастьоризирано), непастьоризираните млечни продукти или закупените от неоторизирани източници. Също така избягвайте непастьоризирания ябълков сок
Предотвратете кръстосано замърсяване по време на приготвянето на храната чрез разделно използване и последващо почистване с препарат и гореща вода на прибори (ножове, чинии, хеликоптери), които влизат в контакт със сурови храни .
За всякакви симптоми на диария, препоръчваме на родителите да представят детето на семейния лекар или най-близкото здравно звено.
Също така, родителите не трябва да дават на децата си лекарства без препоръка от лекар. Прилагането на лечение, което не се препоръчва от лекаря, може да затрудни откриването на причините за заболяването.