Инфекция на средното ухо Толкова ме боли ухото!

Детето ви държи ли непрекъснато ушите си и оплаква ли се от силна болка? Прилича на отит на средното ухо. Тук ще намерите подробни отговори на всички ваши въпроси - от откриването до терапията.

Как се развива отит на средното ухо?

Спусъкът почти винаги е настинка. Тъй като простудните вируси не само се разпространяват по носната лигавица, те могат да проникнат и в ушната тръба. Двете „ушни тръби“, известни още като Евстахиеви тръби, са връзката между назофаринкса и дясното и лявото средно ухо. Въздухът преминава през тях в тимпаничната кухина, налягането в средното ухо се равнява на това на външния въздух. Ако една от ушните тръби е блокирана, този механизъм вече не работи: подаването на въздух към средното ухо се прекъсва, съществуващият въздух се реабсорбира и се създава отрицателно налягане. Както запушването на ушната тръба, така и отрицателното налягане в средното ухо водят до натрупване на секрет в тимпаничната кухина. Това е опасно, тъй като течността е идеалната среда за размножаване на бактерии. Те често превръщат „нормален“ отит на средното ухо в гноен.

Защо децата страдат от това?

От една страна, защото имунната им система все още не е напълно развита. От друга страна, защото тяхната евстахиева тръба е по-къса и по-плоска от тази на възрастните. Това означава, че микробите от назофаринкса могат по-лесно да се загубят в средното ухо. Този проблем се появява много по-рядко от училищната възраст нататък.

Защо някои деца са по-предразположени към отит на средното ухо от други?

Тези деца често имат определени рискови фактори:

Специална форма на Евстахиевата тръба: или много къса и широка, която насърчава разпространението на микроби, или особено тясна, което улеснява натрупването на секрет в средното ухо.
Вродена или придобита слабост на имунната система: имунната система на някои деца реагира по-бавно и по-слабо на нахлуващи патогени.
Алергия: микробите се разпространяват особено лесно върху трайно раздразнената лигавица на сенна хрема и деца с астма.
Удебелени сливици: Някои деца естествено имат увеличени сливици или поради чести инфекции. Ако тя натисне кръстовището на една от Евстахиевите тръби, подаването на въздух към средното ухо е блокирано.

За какви алармени сигнали трябва да внимават родителите?

Родителите се затрудняват правилно да интерпретират своите писъци, особено при първото си дете. А майките и бащите не могат да гледат в ушите. Но можете да внимавате за следните предупредителни знаци:

Детето постоянно се хваща за ухото, меси го, дърпа го (лекарите говорят за „принуда на ухото“).
Започва да крещи по-силно, когато го оставите. За разлика от това, той се чувства по-удобно, когато е носен на ръка или когато е седнал.
Течност изтича от ухото му (тъй като тъпанчето се е отворило под натиска на гнойния секрет).
Внимание: Ако ухото стърчи от главата и гънката зад ухото е преминала и е зачервена, незабавно потърсете лекар! Защото тогава възпалението вече се е разпространило и върху черепната кост.

Какво вижда лекарят, когато го погледне в ухото?

Ако педиатричният или УНГ лекар гледа дълбоко в ушите, той се интересува предимно от тъпанчето освен ушния канал (бледо или червено?). При здрави деца това е деликатна, бледа кожа с леко вдлъбнатина в средата. Толкова е гладко, че отразява светлината на изследването. При болните деца тъпанчето се изпъква навън, то е жълтеникаво-червено на цвят и можете да видите фини съдове. Ако в средното ухо се натрупа твърде много секрет и гной, той може дори да се спука. Тогава жълтеникава, понякога кървава течност преминава през пукнатината в ушния канал.

Можете да го предотвратите?

Следните стратегии могат да намалят честотата и тежестта на възпалението:

дайте деконгестантни капки за нос при настинки (обърнете внимание на дозировката, подходяща за възрастта!). Това увеличава шанса Евстахиевата тръба да не се затвори;
да започне хомеопатично конституционно лечение, ако е податливо на инфекция (виж по-долу: „Ето как помага хомеопатията“);
Не пушете в присъствието на детето. Изследванията показват, че децата, които пушат пасивно, са по-склонни да бъдат засегнати;
ваксинирайте детето срещу пневмококи и Haemophilus influenzae (HiB). Тези бактерии са сред най-честите причини за гноен отит на средното ухо;
са премахнали увеличени полипи. Така че сливането на ушните тръби във фаринкса остава отворено;
пазете детето далеч от хора, които са много студени. Защото ако е заразен, следващата инфекция заплашва.

Защо обвивките с лук помагат?

Етеричните масла от нормалния кухненски лук успокояват лигавицата в тимпаничната кухина, успокояват болката и инхибират възпалението. Поради това обвивките от лук са домашно лекарство за болки в ушите от поколения насам. Много е лесно: накълцайте лука, увийте го в кърпичка, фиксирайте пакета с лента за глава върху болното ухо и го оставете да действа възможно най-дълго.

Кога трябва да бъдат антибиотиците?

Средният отит може да има ужасни последици: загуба на слуха, гнойно възпаление на мозъчните обвивки и мозъка и възпаление на костите. Въпреки че това е рядко, не може да се изключи напълно. За по-сигурно всички деца с отит на средното ухо са получавали антибиотик до преди няколко години.
Днес лекарите използват по-пестеливо убийците на бактерии, за да не загубят ефективността си. Ако детето се чувства относително добре и има само лека температура, мнозина дават само деконгестантни капки за нос, болкови свещички и лукови компреси. Въпреки това, детето трябва да се проверява често, поне веднъж на ден в началото на лечението.
Тази стратегия се подкрепя все повече от проучвания, които показват, че антибиотиците не оказват значително влияние върху продължителността и хода на заболяването при лек отит на средното ухо.
В критични случаи обаче все още няма начин да се заобиколи антибиотик. Например при бебета и малки деца. Дори ако по-голямото дете изпитва силна болка и се чувства много слабо и болно, антибиотикът е неизбежен.

Затруднява слуховия отит?

Някои деца, които са имали отит на средното ухо, имат слаб слух. Почти винаги се дължи на излив в тимпаничната кухина, който не изчезва, дори ако острото възпаление отдавна е отшумело. След това при определени обстоятелства се изисква тимпаничен дренаж. Средният отит води до трайна загуба на слуха само в изключително редки случаи: когато инфекцията е толкова тежка, че атакува или дори унищожава костилките в средното ухо или вътрешното ухо. Причина: Или инфекцията не е разпозната, или приложението на антибиотици е забавено твърде дълго.

Понякога не се получава без операция

Много деца, които често страдат от отит на средното ухо и/или полипи, имат така наречения тимпаничен излив. В тимпаничната кухина зад тъпанчето се събира лигава течност, която затруднява проводимостта на звука. Ако децата чуват зле дълго време, това може да наруши езиковото развитие. Има различни методи на лечение:

Парацентеза: Ако изливът не изсъхне сам от себе си в рамките на три месеца или ако детето вече изостава в езиковото развитие, лекарят по уши, нос и гърло трябва да помогне при операция: с малък разрез на тъпанчето. Сега тимпаничният излив може да тече навън.
Отстраняване на полип: Ако уголемените сливици са причина за излива, те трябва да бъдат отстранени.
Вентилационни тръби: Ако течността се натрупва многократно в тимпаничната кухина, има смисъл от "дренаж". Лекарят забива малка „вентилационна тръба“ в тъпанчето: изливът изтича, средното ухо бавно става сухо. Процедурата се извършва амбулаторно, било в кабинета на УНГ, в дневна клиника или в болница. Когато детето се събуди след кратката упойка, то почти не усеща болка и може да се прибере вкъщи след няколко часа. Можете обаче да се къпете и да се къпете отново само ако УНГ лекарят го позволява.

Ето как помага хомеопатията

Честите инфекции на средното ухо при по-големите деца често се основават на податливостта към инфекция. Тук може да помогне класическо лечение с хомеопатична конституция. Лекарят търси специално пригодени за пациента средства за укрепване на имунната му система. Някои терапевти разчитат и на хомеопатична терапия с автоложна кръв. В противен случай следните глобули помагат на децата с болки в ухото:

Ferrum phosphoricum при бледност, слабост, хрема;
Беладона за болки в ушите след разгорещена игра;
Аконитум от страх, безпокойство, треска;
Лайка в раздразнение, писък, желание да бъде носен;
Pulsatilla за болки в ушите след жълта течаща хрема и промени в настроението;
Препарати с различни активни съставки: Тези хомеопатични "комплексни лекарства" са особено подходящи за бързо променящи се симптоми.