Инфекции; Стрептококи - Инфекции - Ръководство за потребителя на MSD
(Стрептококови инфекции)
, Доктор по медицина, FACP, Медицински колеж Чарлз Е. Шмит, Атлантически университет във Флорида | Медицински факултет на Университета в Маями-Милър
Различните групи от тези бактерии се разпространяват по различни начини, например чрез кашлица или кихане, чрез контакт със заразени рани или язви или по време на раждане (предаване от майка на дете).
Тези инфекции засягат различни части на човешкото тяло, като гърлото, средното ухо, синусите, белите дробове, кожата, тъканите под кожата, сърдечните клапи и кръвообращението.
Симптомите, в зависимост от заразената област, включват появата на зачервяване и болка в подути тъкани, хрупкави язви, възпалено гърло (язва на гърлото) и обрив.
Лекарят може да постави диагнозата само върху симптомите и потвърждението се извършва чрез идентифициране на бактериите в проба от заразена тъкан, понякога повече чрез образни тестове.
Антибиотиците се прилагат орално или интравенозно при тежки форми.
Много видове стрептококи живеят в тялото без патологични последици. Някои видове, които могат да бъдат отговорни за инфекции, също присъстват при здрави индивиди, но без никакви симптоми. Те се наричат здрави носители.
Видове стрептококи
Стрептококите се разделят на групи според появата им в културата и според химичния им състав. Всяка група е отговорна за специфични инфекции. Групи, най-често отговорни за болестите при хората:
Един вид, пневмокок (пневмокок), обикновено се разглежда отделно (вж. Пневмококови инфекции).
Стрептококи и някои свързани патологии
Streptococcus pyogenes
Уши, нос и гърло
Инфекция на средното ухо (отит на средното ухо)
Възпалено гърло (фарингит, наречен стрептокок в гърлото)
Целулит (инфекция на подкожната тъкан)
Еризипел (повърхностна форма на целулит)
Раневи инфекции
Инфекция на сърдечните клапи (ендокардит)
Скарлатина (по-рядко)
Патологии, които се развиват след стрептококови инфекции
Streptococcus agalactiae
При възрастни, особено диабетици от тип I (захарен диабет)
Раневи инфекции
При новородени
При жени след раждане
Инфекции на кръвния поток
Инфекция на матката (ендометрит)
Инфекция на сърдечни клапи (ендокардит), които са били увредени от заболяване като вродено сърдечно заболяване или ревматична треска
Разпространение на стрептококова инфекция
The стрептококи от група А разпространение от:
Вдишване на капчици секрет от носа или гърлото, разпръснати, когато заразен човек кашля или киха
Контакт със заразени кожни рани или язви
Обикновено бактериите не се предават при случаен контакт, но предаването може да се случи на многолюдни места като общежития, училища и военни казарми. След 24-часово антибиотично лечение заразеното лице вече не може да предава бактериите.
The стрептококи от група В може да се предаде на новороденото чрез вагинален секрет по време на раждане.
The viridans стрептококи живеят в устата на здрави хора, но могат да проникнат в кръвта, особено при хора с пародонтално възпаление, и да заразят сърдечните клапи (причиняващи ендокардит).
Симптоми
Симптомите на стрептококови инфекции варират в зависимост от местоположението на инфекцията:
Целулит: Заразената кожа се зачервява и тъканта отдолу се подува, причинявайки болка.
Импетиго: Обикновено възпалено, хрупкаво, жълтеникаво.
Некротизиращ фасциит: Има инфекция на съединителната тъкан, която покрива мускула (фасция). Симптомите са внезапни студени тръпки, висока температура и силна болка и болезненост в засегнатата област. Външният вид на кожата може да е нормален, докато заболяването се влоши.
Стрептокок в гърлото (фарингит): Тази инфекция обикновено се появява при деца на възраст от 5 до 15 години. Децата под 3 години са рядко засегнати. Симптомите се появяват внезапно. Гърлото става болезнено. Децата също могат да имат студени тръпки, треска, главоболие, повръщане и да се чувстват много уморени (зле). Гърлото е много зачервено, а сливиците са подути, със или без гнойни петна. Жлезите на шията обикновено са подути и болезнени. Деца под 3-годишна възраст обаче може да нямат тези симптоми. Те могат просто да имат хрема. Ако хората с възпалено гърло, кашлица, зачервени очи, пресипналост, диария и хрема, това може да е вирусна инфекция, но не и стрептококова инфекция.
Скарлатина: Първо се появява обрив по лицето, след което се разпространява в багажника и крайниците. Обривът прилича на груба шкурка. Обривът е по-тежък при кожни гънки, като гънката между крака и багажника (слабините). Когато обривът изчезне, кожата започва да се лющи (обелва). Езикът става червен и зърнест, след което е покрит с жълтеникаво покритие. След това има десквамация на това покритие и езикът става яркочервен (малиново червен език).